Proceso de programacion de cirugias cardiacas
- 1. “Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación” Leslie Balta Granados Página 1 INSTITUTO NACIONAL CARDIOVASCULAR INCOR SERVICIO DE CIRUGIA CARDIOVASCULAR PROCESO DE PROGRAMACION DE CIRUGIAS CARDIACAS 2015
- 2. “Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación” Leslie Balta Granados Página 2 INSTITUTO NACIONAL CARDIOVASCULAR INCOR El Instituto Nacional Cardiovascular INCOR, es un Instituto Especializado que brinda atenciones de Cardiopatías complejas. Es un Órgano Desconcentrado de la Red de prestaciones de Salud de EsSalud, que al ser un centro de referencia a nivel nacional, brinda prestaciones a nuestros asegurados como son; prevención, recuperación y rehabilitación integral de sus patologías cardiovasculares. Además de ser un centro de formación profesional que desarrolla la Investigación, Docencia y Capacitación de los médicos de EsSalud. Cuenta con diferentes Direcciones Médicas y Jefaturas de Servicios que conforman los diferentes complementos para la atención integral de nuestros asegurados. A continuación explicáremos brevemente el circuito por el que debe pasar un paciente con indicación quirúrgica. PROCESO DE PROGRAMACION DE LAS CIRUGIAS CARDIACAS OFICINA DE ADMISION Y REGISTROS MEDICOS Verifica la vigencia de la Referencia del paciente (ejm: Hospital Rebagliati a INCOR). Verifica la Acreditación del paciente (Con las ultimas boletas de pago, atreves de sunat). Otorga cita médica con el cardiólogo. CONSULTA CARDIOLOGICA Realiza Cateterismo Realiza exámenes complementarios: o Ecocardiograma o Ecotrasesofagica o Prueba de Esfuerzo o Perfusión Miocardica o Tomografía o Exámenes de laboratorio Da la indicación quirúrgica Otorga interconsulta al servicio de cirugía cardiovascular
- 3. “Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación” Leslie Balta Granados Página 3 CONSULTA CIRUGIA CARDIOVASCULAR Realiza un check list de los exámenes realizados Entrega ordenes de exámenes adicionales de ser necesario: o Resonancia Magnética o Evaluación odontológica o Nuevo cateterismo Indicaciones de suspensión de medicamentos; clopidogrel, aspirina Entrega ficha de programación quirúrgica JEFATURA DE CIRUGIA CARDIOVASCULAR Programa fecha quirúrgica con los datos proporcionados por el Médico Cirujano en la ficha de programación quirúrgica. Ingresa la Programación en el registro de pacientes quirúrgicos. ACCIONES A TRAVES DE LA SECRETARIA DEL SERVICIO: Citar a los pacientes programados para la entrega de: o Orden de Hospitalización.
- 4. “Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación” Leslie Balta Granados Página 4 o Orden de Provisión de donantes de sangre. o Cita médica en consultorio externo con el cirujano programado para su intervención quirúrgica. (El paciente debe regresar a una consulta con su Médico Cirujano). CONSULTA CON CIRUGIA CARDIOVASCULAR Explica al paciente sobre la intervención quirúrgica a la que será sometido el paciente como; o Tipo de Cirugía o Implicancia de la cirugía o Riesgos de la cirugía o Tipo de dispositivos a colocar de ser el caso o Firma del Consentimiento Informado, como muestra de conformidad por parte del paciente. DE LA HOSPITALIZACION OFICINA DE ADMISION Y REGISTROS MEDICOS Verifica la vigencia de la Referencia del paciente (ejm: Hospital Rebagliati a INCOR). Verifica la Acreditación del paciente (Con las ultimas boletas de pago, atreves de Sunat). Verifica la Orden de Hospitalizacion. Verifica las constancias de sangre. Registra en el sistema la hospitalización del paciente. Lleva la historia clínica al Servicio de hospitalización. JEFATURA DE CIRUGIA CARDIOVASCULAR Revisa que la historia clínica del paciente contenga todos los exámenes completos, así como el consentimiento informado firmado por médico y paciente. Programa la cirugía en el formato de Orden de Sala de Operaciones consignando; o Fecha y Hora o Sala de Operaciones o Cirugía a realizar o Y cirujanos programados para dicha intervención. Entrega la orden de sala de operaciones a la encargada de Centro Quirúrgico. HOSPITALIZACION
- 5. “Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación” Leslie Balta Granados Página 5 Enfermería se encarga de asignar la cama al paciente. Da ciertas indicaciones antes de su ingreso a sala. El Médico de guardia actualiza exámenes de sangre y otros. CENTRO QUIRURGICO El cirujano principal recibe a su paciente lo acompañan. Cirujano ayudante. Anestesiólogo. Enfermeras. Perfusionistas. Médicos Residentes. CUIDADOS POST OPERATORIOS – UCI POSTOPERATORIO Cardiólogo intensivista recibe al paciente y le da soporte básico. Enfermeras intensivistas, monitorean a los pacientes de manera permanente. Visita del cirujano. Paciente estable. CUIDADOS INTERMEDIOS – UCI Cardiólogo intensivista recibe al paciente y suministra nuevos tratamientos. Enfermeras intensivistas, monitorean al paciente de manera permanente. Visita del cirujano. Paciente extubado pasa a hospitalización en piso. HOSPITALIACION Cardiólogo da indicaciones médicas, indica nuevos análisis y da soporte con medicamentos. Visita del Cirujano. Paciente estable es dado de alta con citas de control: o Cirugía Cardiovascular o Rehabilitación cardiaca o Cardiología.