Proyecciones Radiográficas
Dr. Fernando Monroy Caballero
R1 Traumatología y Ortopedia
PULGAR AP, lateral, oblicua, Hebert
MANO Y MUÑECA AP, lateral,
oblicua, piciforme, abanico, abanico
de lane, metacarpiana, dinámica,
axial escafoides, canal carpiano, en
flexion
ANTEBRAZO AP, lateral
CODO Ap, lateral, oblicuas,
Greenspan, olecranon
HUMERO AP, lateral, Lawrence
HOMBRO AP neutra y en rotación,
oblicua en Y, AP Grashey o Neer,
axial, West-point, Stryker, Velpeau
ACROMIOCLAVICULAR AP, Axial de
Zanca, axial oblicua
CLAVÍCULA AP, axial
ESCAPULA AP, lateral
ESTERNOCLAVICULAR Hobb, Heining,
serendipia
PIE AP, lateral, AP en carga, lateral en
carga,oblicuo, sesamoideos, calcáneo
axial, calcáneo lateral
TOBILLO AP, lateral, oblicuas, Broden,
astrágalo
TIBIAPERONEA AP, lateral
RODILLA AP en descarga, lateral en
descarga, lateral, PTR, fosa
intercondilea, oblicuas, PA
Rosembreg
RÓTULA tangencial, Marchand,
Jaroschy
FÉMUR AP, lateral, Lowestein, Dunn,
axial
PELVIS AP, lateral de Guthmann,
Inlet-Outlet, obturatriz, alar
Proyecciones radiográficas
SACRO AP y lateral
COLUMNA LUMBAR AP, lateral, AP
de Ferguson, oblicua, funcionales
TORÁCICAS AP, lateral, con rotación
posterior
CERVICALES AP, lateral, nadador,
oblicua, funcionales
ATLAS Y AXIS AP
ODONTOIDES PA
Pulgar
AP-PA
LATERAL
OBLICUA
HEBERT
Mano y Muñeca
AP-PA
LATERAL
OBLICUA
PISIFORME
Mano y Muñeca
ABANICO
ABANICO DE
LANE
METACARPIANA
DINAMICAS DE
MUÑECA
Mano y Muñeca
AXIAL
CANAL
CARPIANO
EN FLEXIÓN
Antebrazo
AP
LATERAL
Codo
AP
LATERAL
Codo
OBLICUA
GREENSPAN
OLECFRANON
Húmero
AP
LATERAL
TRANSTORACI
CA DE
LAWRENCE
Hombro
AP NEUTRA
AP EN
ROTACIÓN
Hombro
OBLICUA EN Y
AP DE GRASHEY
O NEER
Hombro
AXIAL
WEST-POINT
STRYKER
VELPEAU
Acromioclavicular
AP
AXIAL DE
ZANCA
AXIAL
OBLICUA
Clavícula
AP-PA
AXIAL
Escapula
AP
LATERAL
Esternoclavicular
HOBB
HEINING
SERENDIPIA
Pie
AP
LATERAL
AP EN CARGA
LATERAL EN
CARGA
Pie
OBLICUO
SESAMOIDEOS
CALCANEO
AXIAL
(plantodorsal)
CALCANEO
LATERAL
TOBILLO
AP
LATERAL
OBLICUA
(interna y
externa)
BRODEN
ASTRAGALO
ASTRAGALO
TIBIOPERONEA
AP
LATERAL
RODILLA
AP EN
DESCARGA
LATERAL EN
DESCARGA
LATERAL
PTR
RODILLA
FOSA
INTERCONDILEA
OBLICUA
(interna y
externa)
ROSEMBERG
ROTULA
TANGENCIAL
MARCHAND
JAROSCHY
FEMUR
CADERA AP
CADERA
LATERAL
LOWESTEIN
(cadera en rana)
FEMUR
CADERA DUNN
CADERA AXIAL
PELVIS
AP
LATERAL DE
GUTHMANN
INLET (Entrada)-
OUTLET(Salida)
PELVIS
OBTURATRIZ
ALAR
SACRO
AP
LATERAL
CERVICALES
AP
LATERAL
NADADOR
CERVICALES
OBLICUA
FUNCIONALES
COLUMNA
AP
LATERAL DE
FERGUSON
LATERAL
COLUMNA
OBLICUA
FUNCIONALES
TORACICAS
AP
LATERAL
OBLICUA CON
ROTACION
POSTERIOR
ATLAS-AXIS Y ODONTOIDEA
ATLANTO-
AXOIDEA AP
ODONTOIDES AP
AP DE PELVIS
PELVIS OSEA
1. Sacro (Promontorio)
2. Articulación sacro-iliaca
3. Alerón iliaco
4. Cresta iliaca
5. Espina iliaca antero-superior
6. Espina iliaca antero-inferior
7. Agujero obturador
8. Rama superior del pubis
9. Rama inferior del pubis
10. Isquion
11. Sínfisis del pubis
12. Cabeza del fémur
13. Cuello del fémur
14. Trocánter mayor
15. Trocánter menor
Rebordes y líneas para
descartar enfermedad
Espacio articular de cadera
Espacio entre cabeza femoral y reborde cotiloideo. (Superior, axial y
medial)
Línea de shelton
Continuidad tangencial de cuello
inferior de fémur y rasgo superior
del agujero obturador
Normalmente es continua y no
presenta inflexiones excepto en la
cabeza femoral
Se altera e irrumpe en luxación de
cadera, fracturas de cuello y
desplazamiento de cabeza femoral
Distancia de la lagrima
pelviana
PUNTOS DE REPARTO
1. Margen medial de la cabeza
femoral
2. Corteza externa de la lagrima
pelviana
Diferencia de mas de 2mm son
significativas
Perthes y artritis lo mas común
Línea de Koler
Se traza desde borde mas lateral de escotadura isquiática al borde
externo de rama isquiopubiana (agujero obturador)
Normalmente se ubica entre 3-7 mm de margen medial de la cabeza
humeral, rangos menores son patológicos
Sínfisis pubiana
Distancia entre las superficies articulares de la sínfisis
Línea de klein
Se observa en rx frontal de
pelvis o cadera o
proyecciones en rana
Línea tangencial al margen
superior del cuello femoral
La superposición del borde
superoexterno de la
cabeza femoral debe ser
simétrica con la del lado
opuesto
Angulo femoral
2 líneas trazadas por el eje
medio del cuello de fémur y
la diáfisis femoral
Normal: 120-130° tomadas
con los pies rotados
medialmente 15°
<120° coxa vara
>130 coxa valga
Líneas pelvis
Linea bicrestal (biilíaca): línea horizontal, tangencial al borde superior de
las crestas iliacas. Deben ser paralelas a los bordes superior e inferior de
la placa radiográfica y perpendicular a la línea media del cuerpo. Normal
0°
Linea biisquiatica: tangencial al borde inferior de los isquiones y su
utilidad es semejante a la de la línea bicrestal (fi gura 12-1A)
Altura pélvica. Distancia existente entre las dos líneas horizontales,
tangenciales al borde superior de ambas crestas ilíacas (fi gura 12-1B).
Líneas pelvis
Ángulo biilíaco. Ángulo semejante al biestiloideo de la muñeca o al
bimaleolar del tobillo. Está formado por una línea horizontal (línea
biilíaca original) al intersecarse con la línea biilíaca, una vez que se ha
producido la inclinación de la pelvis (figura 12-2A).
Ángulo de inclinación de la pelvis. Ángulo formado por la intersección de
una línea vertical que representa la línea media del cuerpo, con la línea
media del sacro una vez que se ha producido la basculación de la pelvis
(figura 12-2B). Normal 0°
AP Y LATERAL DE
CODO
Ángulo de la paleta humeral
(huemerotroclear o
confilohumeral)
Intersección de línea que prolonga de
manera distal al eje de la diáfisis del
humero con el eje longitudinal de la
paleta humeral
Medición promedio 45°

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