Psoriasis
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Un paciente de 40 años presentó lesiones costrosas y descamativas en el cuero cabelludo, orejas, axilas, tronco y extremidades que fueron diagnosticadas como psoriasis. La biopsia cutánea mostró epidermis engrosada, papilas dilatadas y vascularizadas, hiperqueratosis, ausencia de estrato granuloso e infiltrados de neutrófilos formando microabscesos de Munro. La histología de la psoriasis varía dependiendo de la actividad de la enfermedad y inicialmente muestra acant
Psoriasis
- 1. PsoriasisPaciente de 40 años que presentó lesiones costrosas, descamativas, no pruriginosas de inicio en cuero cabelludo, pabellones auriculares y axilas. Posteriormente estas lesiones se extendieron a tronco y extremidades, incluyendo plantas y palmas de pies y manos. También aparecieron lesiones similares en pliegue interglúteo y genitales.
- 3. Placas de hiperqueratosisneutrofilospapilas dilatadasCapilares dilatados
- 5. Epidermis engrosada con un cierto grado de acantosis. Las papilas dérmicas están próximas a la superficie y muy vascularizadas. Además, se observa hiperqueratosis o paraqueratosis y el estrato granuloso está disminuído o ha desaparecido. En las papilas se observan capilares tortuosos y ectásicos en proliferación o hipertróficos. Son numerosos los infiltrados de neutrófilos en el estrato córneo formando a veces microabscesos (microabscesos de Munro)Los microabscesos de Munro, localizados en la capa córnea o en inmediato contacto con la misma representan pequeños acúmulos de polinucleares que han emigrado a través de la epidermis.
- 7. Los grandes microabscesosesponjiformes en la zona subcórnea sin que se observe una marcada hiperplasia.La histología de la psoriasis varía según la actividad de la enfermedad. Inicialmente se observa acantosis y paraqueratosis con infiltrados linfocíticos en las papilas de la dermis que se hacen más pronunciadas a medida que la enfermedad progresa. Las escamas nacaradas características de la psoriasis en placas corresponden a láminas de células paraqueratósicas paralelas y con espacios de aire entre las mismas,