Soapie morin
- 2. Caso clínico de ginecologia • caso de una gestante en el 2º trimestre de embarazo que acudió a nuestro centro por episodio de dolor abdominal y dificultad para orinar, siendo diagnosticada de incarceración uterina. Se trata de una patología poco frecuente, que se diagnostica por la clínica y la exploración, y cuya resolución se consigue en la mayoría de los casos de forma conservadora.
- 3. Datos subjetivos • Dolor abdominal • Dificultad para orinar Datos objetivos • Fascies de angustia • Retencion urinaria • Alteracion del transito gastrointestinal Analisis de datos • Deterioro de la eliminación urinaria M/P retención R/C obstrucción anatomica
- 4. Caso clínico de traumatologia Paciente masculino de 25 años con historia de Trauma Laboral por caída de altura de 3 Mts., aproximadamente. El trauma fue a nivel de miembro superior izquierdo y llega a cuarto de urgencias con deformidad, dolor e incapacidad funcional del brazo. No obstante, carece de lesión neurológica. Se realizan radiografías con proyección Antero-posterior y lateral de la extremidad., diagnósticándose Fractura Transversa del Tercio Medio de Húmero.
- 5. Datos subjetivos • Dolor Datos objetivos • Radiografia con fractura de humero • Fascies de dolor Analisis de datos • Dolor agudo M/P expresa dolor R/C Agentes lesivos • plan de atención de enfermería • Objetivo: control del dolor • Intervenciones de enfermería • Asistencia en la analgesia Administracion de medicación intramuscular
- 6. Caso clínico pediatria Paciente de sexo femenino de 13 años de edad, con SD, que ingresa por anemia acompañada de astenia, anorexia y alteración del ritmo intestinal de unas 4 semanas de evolución. Tiene antecedentes de menstruaciones abundantes y algún vómito antes del inicio de la enfermedad actual. Al constatarse la palidez cutánea se le practica analítica y ésta indica una importante anemia, con cifra de hemoglobina de 4,7 g/dL, por lo que la paciente es derivada al hospital. La exploración fí- sica muestra una frecuencia cardiaca de 106xminuto, tensión arterial de 112/48 mmHg, palidez cutánea y de mucosas y soplo sistólico. La anemia es normocítica hipocroma y con ferropenia. Los estudios de imagen descartan patología hemorrágica gastrointestinal. El estudio de médula ósea también es normal. Se inicia tratamiento con sulfato ferroso por vía oral. Un mes después, la paciente vuelve a ingresar por dolor abdominal, vómitos y diarrea. Durante el ingreso se practican determinación de anticuerpos antiendomisio y antitransglutaminasa tisular, que resultan positivos. La biopsia intestinal confirma EC. Se instaura una dieta sin gluten y se mantiene el tratamiento con hierro, tras lo cual sigue una evolución favorable y recuperación de la anemia.
- 7. Datos subjetivos • Nauseas • Vomito Datos objetivos • Anemia normocritica hipocroma y ferropenica • Palidez cutánea
- 8. Caso clínico consulta externa • Un niño haitiano de 4 años de edad ingresó a un hospital en Haití por vómitos y diarrea de 10 horas de duración. • El paciente se encontraba en buen estado aproximadamente hasta la medianoche de la noche anterior a su ingreso, cuando aparece por primera vez el vómito y diarrea. A su llegada al hospital, 10 horas después de la aparición de los síntomas, los episodios de vómitos y diarrea aumentan y se vuelven incontables. • Los padres de la paciente refieren que el paciente no había orinado durante horas. Según los informes, gozaba de buena salud. Vivía en un pequeño pueblo de Haití con sus padres y hermanos. Sus hermano de 8 años de edad había tenido diarrea leve el día anterior. • Al examen físico, el paciente parecía irritable y se ofreció rápidamente a beber líquidos. El pulso era débil, a un ritmo de 150 pulsaciones por minuto, frecuencia respiratoria poco profunda, sin retracción, con 45 respiraciones por minuto, y la piel no estaba caliente al tacto. La presión arterial y la temperatura no fueron obtenidas por falta de equipo. El peso se estimó en 15 kg. Los ojos hundidos, retracción de la piel (signo del pliegue) era menos de 1 segundo, pero no instantánea, llenado capilar fue de 2 segundos, y la piel y las mucosas estaban secas. Murmullo vesicular conservado, y hubo dolor abdominal leve. Durante el examen, el paciente hace una deposición acuosa clara.
- 9. Datos subjetivos • Nauseas • Vomito Datos objetivos • Deposicion acuosa clara • Pulso débil • Llenado capilar lento • Mucosa seca Analisis de datos diarrea r/c inflamacion m/p dolor abdolinal y eliminacion por lo menos tres deposiciones liquidas por dia
- 10. Caso clínico consulta externa • Varón de 45 años, funcionario de profesión, acude a nuestra consulta de atención primaria, remitido por el médico de la empresa. En el último control analítico anual le habían detectado una cifra de 140 mg/dl de glucemia. El año pasado había sido de 115 mg/dl. No presenta antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo 2 (DM). Normopeso. Vida sedentaria. No hábitos tóxicos.
- 11. Datos subjetivos • Nauseas • Vomito Datos objetivos • Glucosa 140 mg/dl Analisis de datos • Desequilibrio nutricional R/c factores biologicos