Helminthiases
Nématodes
Trématodes
Cestodes
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Plan
I. Définition:
II. Structure générale
III. Étude des différentes espèces
• Teania saginata
• Teania solium
• Echinococcus granulosus
• Echinococcus multilocularis multilocularis
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Définition
• Vers plats,segmentés (plathelminthes);
• Parasites de l’homme et de nombreuses espèces
animales;
• Deux ordres: pseudophyllidés et cyclophyllidés
➢ Scolex (tête);
➢ Canaux osmo-régulateurs;
➢ Follicules vitellogènes;
➢ Pores génitaux;
➢ Œuf;
➢ Cycle.
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Structure générale
• Scolex:
▪ Ventouses +/- crochets
• Cou:
▪ Synthèse DNA
• Anneaux (proglottis):
▪ Appareils reproducteurs male et femelles:hermaphrodite
• Système nerveux
• Appareil excréteur
• Pas tube digestif :
▪ Nutrition / osmose
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Teania saginata
• Goeze 1782;
• Ver solitaire;
• Cosmopolite;
• Contamination: consommation de viande de bœuf.
1. Structure générale:
• Longueur : 4-10 m;
• Scolex : 2 mm, muni de 4 ventouses.
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Teania saginata
2. Cycle :
ingestion viande
peu cuite homme
Larve larve
Muscle
Bœuf tube adulte 3 mois
Tube digestif
Digestif anneaux
Embryophore ingestion selles anneaux
oeufs
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Teania saginata
3. Clinique:
• Asymptomatique :+++;
• « taeniasis » très polymorphe:
▪ Digestif: douleurs abdominales, troubles du transit;
▪ neurovégétatif: asthénie, céphalées, insomnie, vertiges;
▪ psychique: dépression, anxiété;
▪ Allergique: prurit, urticaire.
4. Diagnostic:
• Phase de maturation:
▪ hyperéosinophilie.
• Phase d’état:
▪ Examen parasitologique des selles;
▪ Scotch test anal.
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Teania saginata
5. Traitement:
Niclosamide (trédémine*)
Praziquantel (biltricide*)
6. Prophylaxie:
Bien cuire la viande de bœuf.
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Teania solium
• Linné 1758;
• Ver solitaire;
• Cosmopolite;
• Contamination: consommation de viande de porc;
• Moins freq mais plus grave que le T. saginata.
1. Structure générale:
• Scolex armé de crochets.
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Teania solium
2. Cycle:
ingestion viande
peu cuite homme
Larve larve
Muscle
porc tube adulte 3 mois
digestif
Tube
Digestif muscle anneaux
oeil
cerveau
Embryophore ingestion selles anneaux
oeufs
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Teania solium
3. Clinique:
• Asymptomatique:+++;
• « teaniasis »;
• Cpt°: « Cysticercose »:
▪ Bénigne:muscle et tissu s/cutané;
▪ Maligne: œil (exophtalmie,tble visuel),cerveau (céphalées,
épilepsie);
4. Diagnostic:
• Phase de maturation:
▪ Hyperéosinophilie
• Phase d’état:
• Parasitologie des selles;
• Cysticercose : calcifications:muscle,cerveau; anapath œil.
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Teania solium
5. TRT:
Trédémine;
Ablation chirurgicale.
6. Prophylaxie:
Bonne cuisson de la viande;
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Echinococcus granulosus
• Goeze 1782;
• Parasite du chien, mouton, homme accidentellement.
1. Cycle:
ingestion
embryophores selles mouton homme
tube digestif embryoph
adulte tube digestif autre
foie organe
poumon larve
chien
ingestion de viscères
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Echinococcus granulosus
2. Clinique:
• Foie 70%
• Poumon 15%
• Os 1%
• Autres:rate, cœur, muscle, cerveau, pancréas.
3. Diagnostic:
• Biologique: hyperéosinophilie, sérodiagnostic ( hémaglutination
qté, immuno-électrophorèse qlté );
• Radiologique.
4. TRT:
chirurgie.
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Echinococcus granulosus
5. Prophylaxie:
• Destruction des viscères des moutons morts d’ hydatidose ;
• Dépistage et traitement des chiens infestés.
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Protozoaires
• Flagellés:
• Intestinaux: Giardia, Trichomonas;
• Sanguicoles: Trypanosoma, Leishmania;
• Rhizopodes:
• Amibes.
• Ciliés:
• Balantidium.
• Sporozoaires:
• Coccidiés: Plasmodium;
• Sarcosporidiés: Toxoplasma.
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Protozoaires
Giardia intestinalis
Entamoeba hystolytica
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Giardia intestinalis
• Lambel 1859;
• Cosmopolite.
1. Structure générale:
• Forme végétative:2 noyaux + 8 flagelles;
• Forme kystique:2 végétatives.
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Giardia intestinalis
2. Cycle:
ingestion
homme kyste
Kystes crudités duodénum F.végéta
eau
selles kystes
(+F.végéta)
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Giardia intestinalis
3. Clinique:
• Latence :+++;
• Troubles digestifs:
▪ Diarrhée jaunâtre sans G ni Sg;
▪ Douleurs abdominales: dyspepsies, épi gastralgies, Sd
pseudo ulcéreux, pseudo pancréatique;
▪ Malabsorption.
4. Diagnostic:
• Examen parasitologique des selles :répété ++;
• Aspiration liquide duodénal;
• Bx duodénale.
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Giardia intestinalis
5. Traitement:
• Métronidazole;
• Traiter les porteurs sains poue éviter la propagation;
6. Prophylaxie:
hygiène alimentaire.
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Protozoaires
Giardia intestinalis
Entamoeba hystolytica
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Entamoeba hystolytica
• Cosmopolite;
• Strictement humain.
1. Structure générale:
• 2 formes végétatives: F.minuta = mobile dans un
seul sens, agent d’infestation;
F.histolytica = mobile dans
tous les sens, agent pathogène hématophage.
• 1 forme kystique: immobile, 4 noyaux, agent de
transmission.
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Entamoeba histolytica
2. Cycle:
ingestion
bouche kyste
intestin F minuta
Mains sales crudités côlon f.histolyca
mouches eau
selles kyste côlon
foie
poumon
Milieu extérieur hommehttp://www.gastro-
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Entamoeba histolytica
3. Clinique:
• Amibiase viscérale: hépatique, pulmonaire,
cérébro méningée…
• Dysenterie amibienne:
▪ Début: épreintes, ténesmes, diarrhée abondante
afécale , glairo sanglante sans fièvre;
▪ Évolution: hémorragie, col ectasie,perforation,
amoebome.
4. Diagnostic:
• Examen parasitologique : F. hématophage;
• Sérologie amibienne;
• Endoscopie: ulcérations en coup d’ongle.
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Entamoeba histolytica
5. Traitement:
• Métronidazole.
6. Prophylaxie:
• Hygiène alimentaire;
• Lutte contre le péril fécal.
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conclusion
• Parasitoses intestinales
• Fréquentes;
• Asymptomatiques ++ , tableau dramatique;
• Diagnostic facile;
• Traitement simple;
• Prophylaxie +++.
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