Modelode aso.doc
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Este documento é um atestado médico de saúde ocupacional de Shirley Oliveira de Souza, de 24 anos, para a função de tele-atendente. O exame é admissional e não identifica riscos físicos, químicos, ergonômicos, biológicos ou acidentais para a função. Após exames físicos e complementares, Shirley foi considerada apta para a função.
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- 1. LOGOMARCA E NOME DA EMPRESA (ASO) ATESTADO MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL. TIPO DE EXAME: ( X ) Admissional ( ) Periódico ( ) Demissional ( ) Mudança de função ( ) Retorno ao Trabalho NOME: SHIRLEY OLIVEIRA DE SOUZA IDADE: 24 DATA DE NASCIMENTO: 11 / 04 / 1983 PESO:______ ALTURA:______ SEXO: ( X ) FEMININO ( ) MASCULINO FUNÇÃO: TELE-ATENDENTE SETOR: RISCOS - FÍSICOS: ( ) Ruídos ( ) Calor ( ) Vibrações ( ) Umidade ( ) Radiações não-ionizantes ( ) Radiações ionizantes ( ) Outros: _______________________ ● QUÍMICOS: ( ) Poeiras ( ) Fumos ( ) Névoas ( ) Neblinas ( ) Gases ( ) Vapores ( ) Produtos Químicos - ERGONÔMICOS: ( ) Esforço físico intenso ( ) Levantamento/Transporte manual de peso ( ) Postura inadequada ( ) Trabalho em turnos e/ou noturno ( ) Monotonia e repetitividade ● BIOLÓGICOS: ( ) Vírus ( ) Bactérias ( )Protozoários ( ) Fungos ● DE ACIDENTES: ( ) Arranjo físico inadequado ( ) Máquinas e equipamentos sem proteção ( ) Ferramentas inadequadas ( ) Iluminação inadequada ( ) Eletricidade/Eletrocussão ( ) Probabilidade de incêndio/explosão ( ) Outras situações de risco EXAME FÍSICO CLÍNICO OCUPACIONAL: ______________________________ EXAMES COMPLEMENTARES:_______________________________________ __________________________________________________________________ Declaramos que após investigação clínica, o candidato(a) à função acima declarada foi considerado(a): ( ) APTO(A) ( ) INAPTO(A) BELÉM, / / 2006 Validade: Médico Coordenador Médico Encarregado C.R.M C.R.M – Fone: DA EMPRESA Recebi 2ª via: ______________________________________________________ Candidato/Funcionário