20181110 - Audisio di Somma - Allergia e l'altra medicina
- 1. Allergia e l’altra medicina a cura di Federico Audisio di Somma Specialistain Medicina Preventivae del Lavoro ‘Espertoin Medicine Non Convenzionali e Tecniche Complementari’ presso la Facoltà di Medicina e Chirurgiadell’Universitàdegli Studidi Milano Membrodella Commissione MNC presso l’Ordine dei Medici di Torino e Provincia Membrodella Commissione PermanenteMNC presso la Regione Piemonte
- 2. PROSPETTO RIASSUNTIVO SITUAZIONE MEDICINE NON CONVENZIONALI IN ITALIA https://portale.fnomceo.it/medicine-non-convenzionali Disposizioni in materia di riconoscimento dell’agopuntura e della medicina omeopatica Art. 1. a) riconosce il pluralismo nella scienza e la ricerca scientifica come fattori essenziali per la salvaguardia della salute dell'individuo; b) tutela la libertà di scelta terapeutica del singolo e la libertà di cura da parte dei medici e degli altri professionisti di cui alla presente legge, all'interno di un rapporto consensuale ed informato con il paziente… d) riconosce l'esercizio della medicina omeopatica e delle metodiche ad essa assimilabili, esclusivamente da parte di laureati in medicina e chirurgia, di laureati in odontoiatria, di laureati in veterinaria e di laureati in farmacia, ciascuno per la propria competenza…
- 3. PROSPETTO RIASSUNTIVO SITUAZIONE MEDICINE NON CONVENZIONALI IN ITALIA https://portale.fnomceo.it/medicine-non-convenzionali Disposizioni in materia di riconoscimento dell’agopuntura e della medicina omeopatica Art. 2 (Definizioni) 1. L'agopuntura e la medicina omeopatica costituiscono atto medico e sono oggetto di attività riservata perché di esclusiva competenza e responsabilità professionale dei soggetti di cui all'articolo 1, comma 1, lettere c) e d). 2. L'agopuntura e la medicina omeopatica sono considerate come sistemi di diagnosi, di cura e prevenzione che affiancano la medicina ufficiale avendo come scopo comune la promozione e la tutela della salute, la prevenzione, la cura e la riabilitazione.
- 4. PROSPETTO RIASSUNTIVO SITUAZIONE MEDICINE NON CONVENZIONALI IN ITALIA Accordo Stato - Regioni7 febbraio2013 (estratti) Art. 1 Campo di applicazione 1. Il presente accordo ha come oggetto la formazione dei medici chirurghi e odontoiatri che esercitano l’Agopuntura, la Fitoterapia e l’Omeopatia a tutela della salute dei cittadini e a garanzia del corretto esercizio della professione. Art. 2 Definizioni 3. L’Omeopatia è definita come Metodo diagnostico e terapeutico, basato sulla “Legge dei Simili”, che afferma la possibilità di curare un malato somministrandogli una o più sostanze in diluizione che, assunte da una persona sana, riproducono i sintomi caratteristici del suo stato patologico. Nella definizione di omeopatia sono comprese tutte le terapie che utilizzano medicinali in diluizione come specificato dal Decreto legislativo n. 219 del 24/4/2006 e successivi atti.
- 5. PROSPETTO RIASSUNTIVO SITUAZIONE MEDICINE NON CONVENZIONALI IN ITALIA Accordo Stato - Regioni7 febbraio2013 (estratti) Art. 3 Elenchi dei medici chirurghi e degli odontoiatriesercenti l’agopuntura, la fitoterapia e l’omeopatia 1. A tutela della salute dei cittadini vengono istituiti presso gli Ordini professionali provinciali dei medici chirurghi e degli odontoiatri gli elenchi dei professionisti esercenti l’Agopuntura, la Fitoterapia e l’Omeopatia. Tali elenchi sono distinti per disciplina. 2. Per la valutazione dei titoli necessari alla iscrizione di detti elenchi, gli Ordini professionali istituiscono specifiche commissioni formate da esperti nelle diverse discipline oggetto del presente accordo. Art. 4 Criteri della formazione in agopuntura, fitoterapia e omeopatia per l’iscrizione negli elenchi 1. Ai fini dell’iscrizione agli elenchi istituiti presso gli Ordini professionali provinciali dei medici chirurghi e degli odontoiatri, il percorso formativo dei professionisti che esercitano l’agopuntura, la fitoterapia e l’omeopatia deve essere effettuato, con oneri a carico dei professionisti e, comunque, senza nuovi o maggiori oneri per la finanza pubblica presso soggetti pubblici o privati accreditati alla formazione.
- 6. PROSPETTO RIASSUNTIVO SITUAZIONE MEDICINE NON CONVENZIONALI IN ITALIA REGIONE PIEMONTE BU25S1 25/06/2015 Legge regionale 23 giugno 2015, n. 13. Modalità di esercizio delle medicine non convenzionali (estratto). Art. 1. (Finalità e definizioni) 1. La Regione promuove e tutela l'esercizio delle medicine non convenzionali nel rispetto dell'Accordo Stato-regioni e province autonome di Trento e di Bolzano sottoscritto in data 7 febbraio 2013 concernente i criteri e le modalità per la certificazione di qualità della formazione e dell'esercizio dell'agopuntura, della fitoterapia e dell'omeopatia da parte dei medici chirurghi, degli odontoiatri, dei medici veterinari e dei farmacisti.
- 7. PROSPETTO RIASSUNTIVO SITUAZIONE MEDICINE NON CONVENZIONALI IN ITALIA Art. 1. (Finalità e definizioni) 1. La Regione promuove e tutela l'esercizio delle medicine non convenzionali nel rispetto dell'Accordo Stato-regioni e province autonome di Trento e di Bolzano sottoscritto in data 7 febbraio 2013 concernente i criteri e le modalità per la certificazione di qualità della formazione e dell'esercizio dell'agopuntura, della fitoterapia e dell'omeopatia da parte dei medici chirurghi, degli odontoiatri, dei medici veterinari e dei farmacisti. REGIONE PIEMONTE BU41 13/10/2016 Deliberazione della Giunta Regionale 19 settembre 2016, n. 25-3941 L.R. n. 13 del 23 giugno 2015 - Approvazione dello schema di Protocollo di Intesa tra la Regione Piemonte e l'Ordine provinciale dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri per l'esercizio delle discipline mediche non convenzionali (estratti). …l’art. 6, comma 1 secondo cui è istituita, presso la Direzione regionale competente in materia di sanità, la Commissione regionale permanente per le discipline mediche non convenzionali…
- 8. IL CAMMINO DELLA REAZIONE ALLERGICA
- 9. ALLERGIA: MECCANISMO D’AZIONE Le cellule dendritiche presenti sulle mucose captano l’antigene e lo presentano ai linfociti T. Questi agiscono sui linfociti B attivandoli e trasformandoli in plasmacellule capaci di produrre anticorpi (Ig).
- 10. Esistono due tipi di linfociti Th, tra loro in equilibrio variabile,fenomeno anche definito ‘bilancia dei Th’. I linfociti di tipo Th2 sono in grado di produrre principalmente IL-4, IL-5 e IL-10, ma non IFN-y. I linfociti di tipo Th1 producono principalmente IL-2, IL- 12, IFN-y e TNF-Beta. L’orientamento di queste citochine evidenzia il diverso coinvolgimento del sistema nei meccanismi della rispostaimmunologica. ALLERGIA: MECCANISMO D’AZIONE
- 11. I linfociti Th1 producono IgG e IgM: sono importanti per le reazioni di ipersensibilità ritardata e le risposte verso gli agenti infettivi batterici e gli agenti patogeni intracellulari (virus). I linfociti di tipo Th2 controllano la produzione degli anticorpi per la difesa contro i parassiti e sono coinvolti nelle reazioni allergiche IgE- mediate. Nel soggetto allergico sussiste un sostanziale sbilanciamentoa favore della componente Th2. ALLERGIA: MECCANISMO D’AZIONE
- 12. A determinare lo sbilanciamento Th2 del sistema immunitarioconcorrono vari fattori : •Genetici •Ambiente di vita (rurale - urbano) •Inquinamento pollution (polveri sottili, fumo, acari) •Esposizione a vari allergeni (ambiente domestico, acari, farmaci, deodoranti, cosmetici, alimenti, conservanti e additivi, coibentazioni eccessive, materiali di costruzione, ecc). Le patologie allergiche interessano circa il 30% della popolazione italiana. ALLERGIA: MECCANISMO D’AZIONE
- 13. HISTAMINUM Istamina Hydrochloride sensazionidi prurito bruciore o pizzicore formicolio, intorpidimento secchezza delle mucose bruciore pelle e mucose lacrimazione stanchezza come dopo uno sforzo dolore oppressivo,costrittivo, sordo dolore palpitante o pulsante mialgia generalizzatae artralgia Diluizionesuggerita: 6 CH Posologia:5 granuli o 5 gtt. al giorno OMEOPATIA: DESENSIBILIZZAZIONE ASPECIFICA
- 14. POUMON HISTAMINE Ceppo omeopatico ‘nosodico’ messo a punto nel 1967 dal Dr G. Dano, ottenuto per diluizione di polmone di cavia sottoposta a reazione anafilattica conseguente ad iniezioni ripetute di ovalbumina. Contiene numerosi mediatori delle allergie e dell’infiammazione:istamina, leucotrieni, ecc. È indicato nella regolazione dei meccanismi della reazione allergica con tropismo preferenzialea livello delle vie respiratorie. Diluizionesuggerita: 6 CH Posologia:5 granuli o 5 gtt. al giorno OMEOPATIA: DESENSIBILIZZAZIONE ASPECIFICA
- 15. HISTAMIN 5 granuli al giorno a partire da 2 mesi prima della prevedibile manifestazione allergica AC. FORMICICUM 1 fiala alla settimana a partire da 2 mesi prima della prevedibile manifestazione allergica OMEOPATIA: DESENSIBILIZZAZIONE ASPECIFICA
- 17. Allergeni: •Dermatophagoides pteronyssinus •Dermatophagoides farinae, •Forfora di cane, •Forfora di gatto, •Ambrosia artemisifolia •Populus nigra •Corylus avellana, •Betula alba, •Parietaria officinalis, •Graminaceae miscela (Poa pratensis, Avena sativa, Holcus lanatus, Phleum pratense, Dactilis glomerata, Lolium perenne, Festuca elatior, Zea mais Diluizioni: 4 CH, 6 CH, 8 CH, 10 CH, 12 CH, 15 CH, 18 CH, 20 CH, 28 CH, 30 CH •(Histaminum 7CH, 9CH, 12CH) ALLERGY PLEX n° 29 Desensibilizzazione specifica Desensibilizzazione aspecifica Controllo della sintomatologia •Allium cepa (D6, D9) •Ambra grisea (D10, D12) •Arsenicum album (D10,D12,D15,D20) •Cinnabaris (D8) •Euphrasia (D6, D9) •Solidago (D6, D9) •Histaminum (7CH, 9CH, 12CH) © Dipartimento Scientifico Guna S.p.a. OMEOPATIA: DESENSIBILIZZAZIONE ASPECIFICA Esempio di farmaco complesso ‘omotossicologico’ a bassodosaggio. a mix allergeni
- 18. BIO- REGOLAZIONE FISIOLOGICA CITOKINE NEUROPEPTIDI ORMONI FATTORI DI CRESCITA INNOVAZIONI TERAPIA CON MOLECOLE LOW DOSE OMEOPATIA: DESENSIBILIZZAZIONE ASPECIFICA
- 19. ALTERATE CONCENTRAZIONI DELLE MOLECOLE DI SEGNALAZIONE (SIGNALING MOLECULES) GIOCANO UN RUOLO CRUCIALE NELL’INNESCO DELLE PATOLOGIE INFIAMMATORIE, ALLERGICHE ED AUTOIMMUNI INNOVAZIONI TERAPIA CON MOLECOLE LOW DOSE
- 20. SALUTE CONCENTRAZIONE FISIOLOGICA MALATTIA MALATTIA IPO-CONCENTRAZIONE IPER-CONCENTRAZIONE 10-6 10-15 C O P E Cytokines & Cells Online Pathfinder Encyclopedia Version 26.7 (Spring 2011 Edition)
- 21. g (gram)= 1 10-1 = 0.1 10-2 = 0.01 mg (milligram)= 10-3 = 0.001 μg (microgram)= 10-6 = 0.000001 ng (nanogram)= 10-9 = 0.000000001 pcg (picogram)= 10-12 = 0.000000000001 fg (fentogram)= 10-15 = 0.000000000000001 DILUIZIONI
- 22. TNF Cell-surface receptor SolubleTNF receptor Cell activation Perché una signalingmolecule è diluita in forma così estrema? Per agire meglio sui recettori trans-membrana.
- 23. Il recettore di membrana gioca un ruolo CHIAVE. Le concentrazioni fisiologiche sono in grado di attivare o riattivare i recettori di membrana e, di conseguenza, stimolare la biologica funzione della cellula bersaglio. 23 - Akahoshi T et al. Interleukin 1 stimulates its own receptor expressionon human fibroblaststhrough the endogenous production of prostaglandin(s). J Clin Invest. 1988 Oct;82(4):1219-24 - Samanta AK et al. Interleukin 8 (monocyte-derivedneutrophil chemotactic factor) dynamically regulatesits own receptor expressionon human neutrophils.J Biol Chem. 1990 Jan 5;265(1):183-9. - Bulletin of Experimental Biology and Medicine, Vol. 154,No. 1, November,2012
- 24. Esistono nuovi farmaci in concentrazione particolare detta Sequential Kinetic Activated (SKA). Si tratta di citochine comprese nel range dei pg-fg/ml
- 25. EFFETTI DI DIFFERENTI CONCENTRAZIONI DI CITOCHINE WITH SKA ACTIVATION: THERAPEUTIC EFFICACY WITHOUT SIDE EFFECTS WITHOUT SKA ACTIVATION: NO THERAPEUTIC EFFECTS THERAPEUTIC EFFICACY
- 26. Reviewer #1: INTRUIGING WORK: Low dose oral administration of IL-12 plus IFN-gamma for treatment in murine model of allergic asthma. solve BHR. Anti-asthmatic activity for 8- 15 days confirmed by histological analysis of lungs and balfluid cell count, it is convincing for this murine model. Low dose oral administration of cytokines for treatment of allergic asthma Gariboldi S. et al. – Low dose oral administration of cytokines for treatment of allergic asthma, Pulmonary Pharmacology & Therapeutics 22 (2009) 497-510, doi: 10.1016/j.pupt.2009.05.002 Silvia Gariboldi, Marco Palazzo, Laura Zanobbio, Giuseppina F Dusio, Valentina Mauro, Umberto Solimene, Diego Cardani, Martina Mantovani, Cristiano Rumio and S.G.M.P. contributed equally to this work Studio effettuato presso iMIL- italian Mucosal Immunity Laboratory, Department of Human Morphology and Biomedical Sciences “Città Studi”, Università degli Studi di Milano, via Mangiagalli, 31 – 20133 Milano, Italy. Pubblicato su Pulmonary Pharmacology & Therapeutics,2009, 22 (6), pp.497. <10.1016/j.pupt.2009.05.002>. <hal-00589458>
- 27. EXPERIMENTAL PROTOCOL DAY 1 Injection of 1 mg of egg-albumin + 5 mg Al(OH)3 in PBS (IP) DAY 7 Injection of 1 mg of egg-albumin + 5 mg Al(OH)3 in PBS (IP) DAY 13 Aerosol of 1 mg of egg-albumin + 5 mg Al(OH)3 in PBS from DAY 18 until DAY 38 Blood drawing TREATMENT WITH IL-12+IFN-γ LUCKY MOUSE ALLERGIC MOUSE DAY 27 Injection of 1 mg of egg-albumin + 5 mg Al(OH)3 in PBS (IP) DAY 30 5% egg-albumin in PBS 0,5. (Aerosol) DAY 38 Bronchoalveolar lavage fluid
- 28. Number of cells expressed in cells/BALF (x104)
- 29. 29
- 33. In omeopatia classica lo studio del paziente avviene secondo un metodo di indagine che parte dai sintomi fisici e man mano definisce il quadro individuale, associando fini osservazioni sul piano della sensazionesoggettiva. OMEOPATIA: DESENSIBILIZZAZIONE SPECIFICA 1234 56 7 Analisi dei sintomi emozionali Livello emozionale Livello fisico Analisi dei sintomi fisici 7 LIVELLI ANALISI Modalità generali T: Tempo E: Estensione P: Profondità
- 34. a b c d e f g h i l m n o pq r s t u v z I II III IV VII VI V Analisi dei livelli TERAPIA ‘OMEOPATICA’: RIMEDI UNICI RIMEDI MULTIPLI COMPLESSI OMOTOSSICOLOGICI ORGANOTERAPICI AZIONE: RIVOLTA ALLA MALATTIA NONINDIVIDUALE ‘ALLOPATIA OMEOPATICA’ DINAMICA: CENTRIPETA 1 LIVELLO L’IMPERSONALE IL ‘NOME’ DELLA MALATTIA DIAGNOSI ALLOPATICA LA PATOLOGIA INDAGINI STRUMENTALI ANALISI CLINICHE OMEO MANDALA
- 35. a b c d e f g h i l m n o pq r s t u v z I II III IV VII VI V 2 LIVELLOAnalisi dei livelli TERAPIA ‘OMEOPATICA’: RIMEDI UNICI RIMEDI MULTIPLI COMPLESSI OMOTOSSICOLOGICI AZIONE: SINTOMATICA UNOO PIÚ SINTOMI FISICI QUADRO FISICO INDIVIDUALE ‘ALLOPATIA OMEOPATICA’ DINAMICA: CENTRIPETA IL SINTOMO FISICO I SINTOMI FISICI ESAME OBIETTIVO OMEO MANDALA
- 36. a b c d e f g h i l m n o pq r s t u v z I II III IV VII VI V 3 LIVELLOAnalisi dei livelli TERAPIA ‘OMEOPATICA’: RIMEDI UNICI RIMEDI MULTIPLI COMPLESSI OMOTOSSICOLOGICI AZIONE: SINTOMATICA UNOO PIÚ SINTOMI FISICI INDIVIDUALE PRIMO LIVELLODI OMEOPATIA DINAMICA: CENTRIPETA SENSAZIONE CONNESSA A SINTOMO/SINTOMI SOMATIZZAZIONE FISICA OMEO MANDALA
- 37. Punto di inversione dell’effetto terapeutico a b c d e f g h i l m n o pq r s t u v z I II III VII VI V IV 4 LIVELLOAnalisi dei livelli IL REGNO STRUTTURA LINGUAGGIO MODI ESPRESSIVI ISTINTI E PSICHE TERAPIA ‘OMEOPATICA’: RIMEDIO UNICO AZIONE: SU DYNAMIS VITALE ORGANIZZANTE RIEQUILIBRANTE SIMMETRICA DINAMICA: CENTRIFUGA OMEO MANDALA
- 38. Simillimum di alta penetranza a b c d e f g h i l m n o pq r s t u v z I II III IV VII VI V 5 LIVELLOAnalisi dei livelli MIASMA PREVALENTE SENSAZIONE DI FONDO ‘ILLUSIONE’ SALUTE/MALATTIA TERAPIA ‘OMEOPATICA’: RIMEDIO UNICO AZIONE: SU DYNAMIS VITALE SIMMETRICA ATTENUA IL FONDO SPEGNEIL MIASMA LIVELLO IMMUNITARIO ANTI DEGENERATIVA DINAMICA: CENTRIFUGA
- 39. ALLIUM CEPA scolo nasale acquoso irritante narici e labbro superiore, starnuti in serie, lacrimazione non irritante. Tosse, secca, con solletico in laringe, aggravata dal freddo. RIMEDI OMEOPATICI SPECIFICI ARALIA RACEMOSA non c’è flogosi oculare, scolo nasale acquoso, ostruzione nasale, dispnea o tosse fastidiosa prevalente dopo il primo sonno.
- 40. EUPHRASIA OFFICINALIS scolo nasale acquoso non irritante, starnuti in serie, lacrimazione molto irritante. Tosse con espettorato, prevalente diurna, migliora da coricato e di notte. SABADILLA OFFICINALIS scolo nasale acquoso poco irritante, starnuti in serie, prurito al palato, flogosi oculare. Violenti accessi di tosse. Respiro asmatico. Si accompagna spesso con eruzione cutanea pruriginosa e fenomeni di esantema. RIMEDI OMEOPATICI SPECIFICI
- 41. AMBROSIA ARTEMISIFOLIA scolo nasale acquoso, starnuti e epistassi, sensazione di naso chiuso, tosse affannosa, lacrimazione bruciante, prurito intollerabile palpebre. Tosse asmatiforme. SOLIDAGO VIRGA AUREA narici irritate, secrezione di muco abbondante, parossismi di starnuti, occhi arrossati e brucianti. Dispnea continua, con asma. RIMEDI OMEOPATICI SPECIFICI
- 42. ARUNDO DONAX scolo nasale scarso, pochi starnuti, flogosi oculare, prurito dentro il naso e le orecchie. Asma allergica. JUSTICIA ADHATODA allergia alle polveri, corizza con scolo profuso, ostruzione nasale soprattutto la sera. Asma e dispnea. RIMEDI OMEOPATICI SPECIFICI