1 tos
- 1. TOS Carmelo Gallardo Medicina Interna Universidad de Carabobo
- 3. TOS CONCEPTO • Fenómeno complejo compuesto de tres fases sucesivas • 1º Inspiratoria • 2º Compresiva • 3º Expulsiva
- 4. TOS FASE INSPIRATORIA • Inspiración profundidad variable
- 5. TOS FASE COMPRESIVA • Breve duración • Aumento de la presión endotorácica • Contracción musculos espiratorios torácicos, cincha abdominal y diafragma • Glotis Cerrada
- 6. TOS • FASE EXPULSIVA • Brusca apertura de la glotis • Cierre de la nasofaringe • Ascenso del diafragma • Expulsión por la boca del aire en vías aéreas superiores
- 7. TOS ACTO REFLEJO • Inicio: Mucosa de vías respiratorias • Aferente: Neumogastrio y Frénico • Centro: Bulbo próximo a centros respiratorio y vómito • Estímulo: Inflamación, exudación, trasudación, distensión, compresión, cuerpos extraños
- 8. TOS • ACTO REFLEJO • Inicio – Laringe – Bronquios segundo grado – Espolón traqueal – Espolones Bronquiales
- 9. TOS MECANISMOS ASOCIADOS • Incremento del movimiento peristaltico • Aumento de movimiento ciliar • Aumento de movimiento respiratorio
- 10. TOS EFECTOS ADVERSOS • Hemorragias • Dolor Torácico • Sinusitis • Vómitos
- 11. TOS CARACTERISTICAS SEMIOLOGICAS Tos Seca • El ruido que la acompaña es nítido y bien claro
- 12. TOS CARACTERISTICAS SEMIOLOGICAS Tos Húmeda • Es aquella en la cual al ruidos fundamental se le agregan ruidos secundarios por movilización de secreciones u otro material existente en las vías aéreas
- 13. TOS Tos Productiva • Es la tos húmeda en la cual se arroja expectoración por las boca Vómica • Tos Productiva abundante y excesiva, que la expulsión de secreciones puede ser por la boca y nariz
- 14. TOS CARACTERISTICAS SEMIOLOGICAS Tos Aislada • Cuando esta constituida por uno o dos golpes sucesivos de tos
- 15. TOS CARACTERISTICAS SEMIOLOGICAS • Tos Quintosa, Espasmódica o coqueluchoide • Esta constituido por varios golpes de tos, alrededor de 5, con una sola fase inspiratoria inicial
- 16. TOS CARACTERISTICAS SEMIOLOGICAS • Tos Afónica • Es aquella en la que el período expulsivo no va acompañado de ruido alguno • Se debe a Patologías de Cuerdas Vocales (destrucción, paralisis)
- 17. TOS CARACTERISTICAS SEMIOLOGICAS Tos Ronca/Perruna • Es aquella en la que el ruido del período expulsivo es apagado
- 18. TOS CARACTERISTICAS SEMIOLOGICAS Tos Bitonal • Se caracteriza por la doble tonalidad del ruido del período expulsivo; una mas aguda y clara y otra mas grave y apagada (Lesión de una cuerda vocal)
- 19. TOS CARACTERISTICA SEMIOLOGICAS Tos emetizante • Es la tos que origina vómito y generalmente sobreviene con la ingestión de alimentos
- 20. TOS CAUSAS • Laringitis► quintosa, primero seca • Traqueobronquitis ►perruna • Bronquiectasias ►aislada • Neumonia ►aislada
- 21. TOS CAUSAS • Bronco neumonia ►aislada • Infarto Pulmón ►hematico • Absceso Pulmón ►vómica • Tuberculosis (TBC) ►hematico
- 22. TOS CAUSAS • Cáncer del Pulmón (Ca) ►aislada • Pulmón Cardiaco (Edema Agudo Pulmón) • Aneurisma ►quintosa, seca • Psiconeurosis ►seca • Alergia ►seca
- 23. TOS ANAMNESIS • Fecha de inicio • Sensación de Ahogo • Coloración violácea de manos y boca
- 24. TOS ANAMNESIS • Fiebre • Esputo • Medicación Reciente y Antigua • Dolor torácico
- 25. TOS ANAMNESIS • Vómitos • Horario • Antecedente de alergia