Algoritmo atencion erc2011 def
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Este documento presenta un algoritmo para la evaluación y seguimiento de la enfermedad renal crónica. El algoritmo clasifica a los pacientes en diferentes etapas de ERC en función de su filtración glomerular estimada y proporciona instrucciones sobre pruebas adicionales, factores de riesgo y manejo para cada etapa. El objetivo es descartar causas reversibles de deterioro renal, confirmar el diagnóstico de ERC y establecer el control y seguimiento apropiado ya sea en atención primaria o por nefrología.
Algoritmo atencion erc2011 def
- 1. ALGORITMO DE ACTUACIÓN PARA EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA Hospital Dr. Molina Orosa Lanzarote. Nefrología. 2011 ERC 4-5 ERC 3 Normal o ERC 1-2 FG < 30 ml/min FG 30-59 ml/min FG ≥ 60 ml/min No Conocida No Conocida Descartar factores reversibles: Descartar factores reversibles: •Exceso de diuréticos, exceso bloqueo eje,Multaq, •Exceso de diuréticos, éxceso bloqueo eje,Multaq, AINES, deshidratación,IC, patología prostática. AINES, deshidratación,IC, patología prostática. Factores de riesgo de ERC: Confirmar en 1 semana + sedimento + Confirmar en 2-3 semanas + sedimento + DM, HTA, Enf CV, >60 a, Indice albumina/creatinina Indice albumina/creatinina AF Enf Renal Mayor deterioro Mayor deterioro (↑Cr>30%,↓FG>10ml) (↑Cr>30%,↓FG>10ml) Si No Sedimento patológico Sedimento patológico (hematuria no urológica más (hematuria no urológica más proteinuria) proteinuria) Pedir.: sedimento y Se descarta Si No Si No albúmina/creatinina patología renal en orina aislada Edad < 70 Edad > 70 Urgente Preferente No precisa Patológico más estudios. Control por Remitir al Servicio de Alb/Cr < 500 mg/g Atención Primaria Normal Buen Control PA y FRC Nefrología Si No Tras estudio, si FG>45 +alb/cr<500+FRCV: Alta AP No Si ERC 1-2 • Objetivos de ECV establecida. No derivar al Servicio de • Evitar AINES en lo posible. Nefrología • Ajustar fármacos a FG. Alb/Cr < 500 mg/g Control por Atención Primaria Sedimento normal • Vigilar efectos secundarios de Buen Control PA y FRCV Cada 4-6 meses. fármacos ahorradores de potasio. Remitir al Servicio de Si No Nefrología Normal