Capítulo 9 Odo 225 2014 2
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Este documento describe los pasos y materiales necesarios para realizar una restauración de cavidad de clase I compuesta en un molar superior utilizando una matriz de Barton. Los pasos incluyen aislar el área, adaptar la matriz de Barton, condensar la amalgama en la cavidad lingual y oclusal, esculpir la superficie con la matriz en su lugar y luego removerla para completar la escultura lingual antes de pulir la restauración.
Capítulo 9 Odo 225 2014 2
- 1. Técnica de Restauración de Cavidad de Clase I, Compuesta, Oclusolingual. Margaret Indhira Gómez López 100205945 Dra. Milagros Daly.
- 2. .
- 3. Toalla plástica para la mesa. Sonda exploradora No.5 Espejo clínico plano. Dique de goma. Perforador para dique de goma, de Ainsworth. Pinza portaclamps, de Palmer. Grapas (clamps) para molares No.200 a 205.
- 4. Pote de Dappen. Portaamalgama. Condensadores para amalgama, de Ward, No. 1 y No. 2 Instrumentos para escultura, de Frahn No. 2, 6 y 10. Esculpidor de Hollenback No. 3S Instrumentos cleoide y discoide. Condensador de Hollenback No. 6, empleado como bruñidor. Bruñidor para amalgama No. 33.
- 5. Portamatriz Tofflemire o circular, de Ivory. Tiras para matriz, de 5 y 7 mm. Alicates No. 121 y 141. Tijera para oro Cuñas de madera. Discos de lija de granulación gruesa. Mandril para discos de lija, para pieza de mano. Godiva de baja fusión. Hilo dental. Crema de afeitar.
- 6. Confección de la matriz de Barton.
- 7. La no utilización de este tipo de matriz causa dificultades durante la condensación y requiere el empleo de una cantidad mayor de amalgama, ya que la cara lingual de los molares superiores tienen una inclinación acentuada hacia oclusal, donde difícilmente se consigue adaptar una matriz común.
- 8. Primero, se realiza el aislamiento absoluto del campo operatorio, que debe abarcar todos los dientes a partir del 3er molar hasta el canino del lado opuesto. Adáptese una matriz individual o una presa a un porta matriz que mejor se acomode al diente.
- 9. Coloque una pequeña tira de matriz trapezoidal entre el diente y la matriz ya posicionada debiéndose bruñirla con ayuda de un condensador de Hollenback No. 6. para que se ajuste a la cara lingual.
- 10. Una cuña de madera envuelto con godiva de baja fusión, plastificada, será inserida entre la tira de matriz y la de forma trapezoidal, comprimiéndose la godiva en sentido gingival para mayor estabilidad de la matriz.
- 11. Durante la introducción de la cuña, se recomienda forzar la pequeña tira de matriz de encuentro a la cara lingual del diente con la ayuda de una sonda exploradora No.5 a fin de crear espacio. La cuña debe tangenciar el borde superior de la matriz, para que no dificulte los procedimientos subsecuentes. El conjunto puede ser estabilizado y reforzado internamente con godiva de baja fusión.
- 12. La condensación se iniciará por la caja lingual, con ayuda del condensador de Ward No.1, dirigido de encuentro a los ángulos de la cavidad formados por el cavosuperficial y la tira de matriz. Después del rellenado de la caja lingual, condénsase la amalgama en la caja oclusal, con un ligero exceso. La escultura de la región oclusal se realizará con la matriz aún en posición, removiéndose inicialmente la amalgama próxima a la matriz con sonda exploradora.
- 13. En seguida se empleará un esculpidor de Hollenback No. 3S o también, instrumentos de Frahn, cleoide y discoide, tomando los cuidadosya resaltados durante la escultura de Clase I, simple. La imagen muestra el inicio de la escultura oclusal con el instrumento discoide, con la matriz todavía en posición para definir cresta marginal distal. Complementación de la escultura oclusal con el instrumento cleoide, con la matriz todavía en posición, para definir los surcos y vertientes oclusales.
- 14. Una vez realizada la escultura de la región oclusal, se removerá la matriz. Para así poder facilitar la escultura de la región lingual, empleándose un esculpidor de Hollenback No. 3S¹.
- 15. Por último se efectuara la bruñidura de la restauración con los bruñidores apropiados, conforme ya descrito.
- 17. Bibliografía Información tomada de Fundamentos de Odontologia Restauradora de José Mondelli, 4ta ed. Sao Paulo: Savier, 1990. Imágenes tomadas de Fundamentos de Odontología Restauradora de José Mondelli, 4ta ed. Sao Paulo: Savier, 1990. (https://docs.google.com/file/d/0B99VS7pI0lyqT0JzUlZ IYnpwdmc/edit ) Imagen 1era diapositiva tomada de http://dental.henryschein.es/equipamiento/index.php ?modulo=contenido&p=534
- 18. Imagen 2da diapositiva tomada de http://www.imagui.com/a/instrumentos-de-dentista-nomes- TeKayByoj Imagen 7ma diapositiva tomada de http://www.dentsply.es/Articulos/artiND0012.htm