Clase 6 anatomía
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El documento detalla la anatomía y función del sistema respiratorio humano, que incluye estructuras como las vías respiratorias, los pulmones y la pleura. Explica cómo se lleva a cabo la respiración, así como los procesos de ventilación y el intercambio de gases. También menciona la regulación de la respiración y los efectos de la hiperventilación en el cuerpo.
![PULMONESSegmento broncopulmonar :
Es la unidad [subdivisión] anatómica,
funcional y quirúrgica de los pulmones. Está
formado por un bronquio segmentario
[terciario o lobulillar], una rama segmentaria
de la arteria pulmonar y un segmento de
tejido pulmonar, rodeado por un delgado
tabique de tejido conectivo [tabique
intersegmentario].
Es clínicamente importante , ya que las
venas pulmonares intersegmentarias forman
los elementos de referencia que usa el
cirujano para orientarse. De toda forma,
puede extirpar un segmento broncopulmonar
sin alterar gravemente el tejido pulmonar
circundante ni dañar los vasos sanguíneos
principales.
Existen varias clasificaciones para nombrar a
los diferentes segmentos, siendo una de las
más aceptadas la de Boyden.
Se describen en ambos pulmones un
vértice o ápex (correspondiente a su parte
más superior, que sobrepasa la altura de
las clavículas) y una base (inferior) que se
apoya en el músculo diafragma. La cisura
mayor de ambos pulmones va desde el 4º
espacio intercostal posterior hasta el tercio
anterior del hemidiafragma correspondiente.](https://image.slidesharecdn.com/clase6anatoma-161010030001/85/Clase-6-anatomia-21-320.jpg)
![PLEURAPleura Parietal:
Reviste la superficie interna de la pared y el mediastino,
comprende 4 porciones: Diafragmática, Costal,
Mediastinica y en la región comprendida entre las
vertebras TV y TVII , se refleja sobre el mediastino
tomando forma tubular para formar la raíz pulmonar que
en el lugar de entrada de los vasos se denomina hilio
pulmonar.
Está inervada por los nervios intercostales [pleura costal y
porción periférica de la pleura diafragmática] y por los
nervios frénicos [porción central de la pleura diafragmática.
La pleura parietal es muy sensible al dolor.
Está irrigada por ramas de la arteria torácica interna,
frénica superior, intercostales posteriores, e intercostal
suprema. La membrana pleural es de origen mesodérmico
y su hoja parietal está formada por:
Una capa superficial de células planas de 1 a 4µ de
espesor y de 16 a 40µ de diámetro. Con frecuencia se
desprenden y pueden encontrarse en el líquido pleural
Una capa fibro elástica laxa en la cual se encuentran
capilares y lagunas linfáticas.
Una capa fibrosa densa de tejido conectivo (facia
endotorácica) que le da sostén mecánico](https://image.slidesharecdn.com/clase6anatoma-161010030001/85/Clase-6-anatomia-27-320.jpg)
Clase 6 anatomía
- 2. Sistema Respiratorio Anatomía del sistema respiratorio • El sistema respiratorio es el conjunto de órganos que desempeñan la función de la respiración. • Esta función consiste en absorber el aire de la atmósfera (rico en oxígeno) y expeler el aire del cuerpo (rico en dióxido de carbono).
- 3. • En el hombre el sistema respiratorio está formado por los pulmones y las vías respiratorias.
- 4. El aparato respiratorio • Vías respiratorias – Fosas nasales – Faringe – Laringe – Tráquea – Bronquios – Bronquiolos • Pulmones
- 6. Las vías respiratorias: Fosas nasales • Dos cavidades óseas situadas sobre la cavidad bucal. • Rodeadas por el paladar, los nasales, el frontal y el etmoides. • Separadas por el tabique nasal, formado por el etmoides, el vómer y el cartílago nasal • En las paredes laterales están los cornetes
- 7. Las vías respiratorias: Fosas nasales • Epitelio ciliado con células productoras de moco • La mucosa que recubre los cornetes se llama pituitaria roja • En la parte superior está la pituitaria amarilla. Contiene las terminaciones de los nervios olfatorios
- 8. Faringe
- 9. Faringe • Tubo musculoso común a los aparatos digestivo y respiratorio. • Comunica con: – La boca a través del istmo de las fauces – El esófago – Las fosas nasales a través de las coanas – La laringe a través de la glotis – El oído medio a través de las trompas de Eustaquio.
- 10. Laringe
- 11. Laringe • Tubo musculo-cartilaginoso que comunica la faringe con la tráquea. • Está delante de la faringe. • Formado por el hueso hioides y nueve cartílagos; los principales son el tiroides, el cricoides y la epiglotis. • El cartílago tiroides forma una prominencia en el cuello, más prominente en el hombre, llamada nuez de Adán.
- 12. Laringe • La epiglotis tiene forma de lengüeta. • Durante la deglución cierra la entrada a la laringe para impedir que los alimentos entren en las vías respiratorias • Dentro de la laringe se encuentran dos pares de repliegues, las cuerdas vocales. • Delimitan un espacio triangular llamado glotis
- 13. Laringe • Hay dos pares de cuerdas vocales, las falsas o superiores y las verdaderas o inferiores. • Las inferiores pueden vibrar al pasar el aire y producir sonidos, que con la boca y la lengua son transformados en palabras. • La tensión de las cuerdas modifica el tono del sonido. • El tamaño de la laringe determina el timbre.
- 15. Tráquea, bronquios y bronquiolos • La tráquea es un tubo de 13 cm de longitud y 2 de diámetro. • Está delante del esófago. • Formado por anillos cartilaginosos incompletos • Se divide en dos bronquios, que penetran en los pulmones, y siguen dividiéndose formando el árbol bronquial. • Los más finos se llaman bronquiolos y terminan en los alvéolos.
- 16. Tráquea, bronquios y bronquiolos • Todo el tracto respiratorio está tapizado por un epitelio cilíndrico pseudoestratificado ciliado. • Entre las células ciliadas hay células caliciformes secretoras de moco • Los movimientos ciliares van recogiendo las bacterias y las otras partículas capturadas por la mucosa y las trasladan hacia la garganta, desde donde serán expulsadas.
- 17. PULMONESLos pulmones son dos órganos huecos de color rosáceo, son los órganos esenciales de la respiración. Delimitando a ambos lados el mediastino y el corazón. Contienen tejido no respiratorio que están irrigados por las arterias bronquiales y drenado por las venas bronquiales y por las venas pulmonares. La parte superior o vértice de cada pulmón va hasta la clavícula y su base se apoya en el diafragma. Descienden durante la inspiración y ascienden durante la espiración. Sus dimensiones varían, siendo el derecho más grande que el izquierdo, debido al espacio ocupado por el corazón.
- 18. PULMONES Posee tres caras: Mediastínica: Cubre las paredes del mediastino, es el espacio comprendido entre las caras mediales o internas de los pulmones y se continúan con la pleura costal tanto por su cara anterior como posterior, así como por debajo del hilio de cada pulmón. Costal: Esta cara es suave y convexa, se relaciona con la pleura costal, que la separa de las costillas, cartílagos costales, y músculos intercostales íntimos. La porción posterior de esta cara se relaciona con las vértebras torácicas, por eso esta porción se conoce con el nombre de porción vertebral de la cara costal.Diafragmática: Esta cara cóncava y profunda, que suele conocerse como base del pulmón, se apoya en la cúpula convexa del diafragma. La concavidad es mayor en el lado derecho. La cara diafragmática se caracteriza por un borde fino y punzante que se introduce en el receso costodiafragmático de la pleura.
- 19. PULMONES El pulmón derecho está dividido por dos cisuras o hendiduras (mayor y menor) en tres partes, llamadas lóbulos (superior, medio, inferior). En el pulmón derecho separa los lóbulos superior y medio del lóbulo inferior, mientras que en el pulmón izquierdo separa los dos únicos lóbulos: superior e inferior. Tiene un vértice que se proyecta hacia el cuello y una base cóncava que se asienta sobre el diafragma, el derecho es mas voluminoso y pesado que el pulmón izquierdo, pero es mas corto y ancho debido que la cúpula derecha del diafragma es mas alta ya que el corazón se inclina hacia la izquierda. La superficie medial del pulmón derecho se relaciona con las siguientes estructuras: corazón, vena cava inferior, vena cava superior, vena ácigos y el esófago. Posee 3 bronquios lobulares secundarios y 10 bronquios segmentarios terciarios.
- 20. PULMONESEl pulmón izquierdo tiene 2 lóbulos (superior, inferior), separados por una cisura (cisura mayor). Ello se debe a que el corazón tiene una inclinación oblicua hacia la izquierda y de atrás hacia delante; “clavándose” la punta inferior (el ápex) en el pulmón izquierdo, reduciendo su volumen y quitando espacio, a dicho pulmón. La fisura oblicua va a delimitar el lobo superior del inferior. Cabe destacar que el lobo inferior tiene una prolongación en su extremo caudal en forma de lengüeta “lingula pulmonar”. -La cara mediastínica es la más relevante del pulmón -La cara costal se utiliza para la auscultación, es susceptible de sufrir traumatismos porque está en contacto directo con la cavidad torácica y piel. Cara inferior: Es cóncava y tiene la presencia del músculo diafragma, también observamos la presencia de fisuras interlobales.
- 21. PULMONESSegmento broncopulmonar : Es la unidad [subdivisión] anatómica, funcional y quirúrgica de los pulmones. Está formado por un bronquio segmentario [terciario o lobulillar], una rama segmentaria de la arteria pulmonar y un segmento de tejido pulmonar, rodeado por un delgado tabique de tejido conectivo [tabique intersegmentario]. Es clínicamente importante , ya que las venas pulmonares intersegmentarias forman los elementos de referencia que usa el cirujano para orientarse. De toda forma, puede extirpar un segmento broncopulmonar sin alterar gravemente el tejido pulmonar circundante ni dañar los vasos sanguíneos principales. Existen varias clasificaciones para nombrar a los diferentes segmentos, siendo una de las más aceptadas la de Boyden. Se describen en ambos pulmones un vértice o ápex (correspondiente a su parte más superior, que sobrepasa la altura de las clavículas) y una base (inferior) que se apoya en el músculo diafragma. La cisura mayor de ambos pulmones va desde el 4º espacio intercostal posterior hasta el tercio anterior del hemidiafragma correspondiente.
- 24. PULMONES Visualizar las cisuras, los lóbulos y las vías respiratorias: tráquea y árbol bronquial.
- 25. Raíz e hilio pulmonares: La raíz de cada pulmón es un segmento corto, tubular, que contiene estructuras que juntas permiten que el pulmón permanezca en su lugar, es decir, trabajan como medios de fijación de estos órganos, y esta cubierta por la pleura visceral. El ligamento pulmonar es una estructura formada por una delgada hoja de pleura visceral y que se extiende desde el hilio al mediastino, y actúa como estabilizador del lóbulo inferior Cada raíz e hilio pulmonar contiene: Arteria pulmonar, Dos venas pulmonares, Un bronquio principal ,Vasos bronquiales, Nervios y Linfáticos Generalmente, la arteria pulmonar es superior en el hilio, las venas pulmonares inferiores, y los bronquios son algo más posteriores en posición. Del lado derecho, el bronquio lobar del lóbulo superior se ramifica del bronquio principal en la raíz, contrario al izquierdo donde la ramificación ocurre dentro del pulmón y es superior a la arteria pulmonar. PULMONES
- 26. PLEURA Las pleuras son dos membranas serosas, derecha e izquierda, que tapizan la mitad correspondiente de la cavidad torácica. Como toda serosa presentan una hoja parietal y una hoja visceral. . La primera tapiza la superficie interna de la caja torácica en sus áreas costal, diafragmática y mediastínica formando, a nivel de los hilios pulmonares, una vaina amplia a los bronquios y vasos (ligamento pulmonar). Sin que se interrumpa su continuidad la pleura pasa a tapizar, toda la superficie pulmonar , como hoja visceral, . Cada pleura puede compararse a un globo de goma desinflado y cerrado , con una delgada capa de líquido en su interior que, adherido tanto a los pulmones(hoja visceral) como a la pared (hoja Parietal), permite un fácil deslizamiento entre éstos sin que puedan separarse.
- 27. PLEURAPleura Parietal: Reviste la superficie interna de la pared y el mediastino, comprende 4 porciones: Diafragmática, Costal, Mediastinica y en la región comprendida entre las vertebras TV y TVII , se refleja sobre el mediastino tomando forma tubular para formar la raíz pulmonar que en el lugar de entrada de los vasos se denomina hilio pulmonar. Está inervada por los nervios intercostales [pleura costal y porción periférica de la pleura diafragmática] y por los nervios frénicos [porción central de la pleura diafragmática. La pleura parietal es muy sensible al dolor. Está irrigada por ramas de la arteria torácica interna, frénica superior, intercostales posteriores, e intercostal suprema. La membrana pleural es de origen mesodérmico y su hoja parietal está formada por: Una capa superficial de células planas de 1 a 4µ de espesor y de 16 a 40µ de diámetro. Con frecuencia se desprenden y pueden encontrarse en el líquido pleural Una capa fibro elástica laxa en la cual se encuentran capilares y lagunas linfáticas. Una capa fibrosa densa de tejido conectivo (facia endotorácica) que le da sostén mecánico
- 28. Pleura visceral : Es continua con la pleura parietal en el hilio pulmonar de cada pulmón, lugar donde las estructuras entran y salen del órgano. Reviste íntimamente los pulmones penetrando en todas sus fisuras La pleura visceral está firmemente unida a la superficie del pulmón, incluyendo ambas superficies opuestas de las fisuras que dividen los pulmones en lóbulos. Está irrigada por las arterias bronquiales, pero la sangre venosa es drenada a través de las venas pulmonares. No tiene sensibilidad al dolor, pero es sensible al estiramiento, y contiene fibras vasomotoras y terminaciones sensitivas de origen vagal que pueden estar implicadas en los reflejos respiratorios. PLEURA
- 29. Cavidad pleural : Es un espacio virtual entre la pleura parietal y la pleura visceral. Posee una capa de liquido casi capilar; existe normalmente una mínima cantidad de liquido que actúa como sellador y lubricante. El drenaje linfático permite la entrada y salida de liquido y proteínas lo que a su vez permite equilibrio en volumen y concentración constante de proteínas. La cavidad Pleural: Contiene 10 ml de líquido pleural. Se produce en las microvellosidades de la pleura visceral. Lubricar y aumentar la adherencia entre ambas hojas pleurales, permitiendo su desplazamiento, pero no su separación. Producen 100 ml de líquido al día. PLEURA
- 31. Esta dos hojas tienen la continuidad una con otra a la altura del hilio pulmonar . Hoja visceral Hoja parietal La pleura visceral o pulmonar Tapiza el pulmón La pleura parietal Aplicada sobre a pared torácica Contacto entre sí y limitan una cavidad virtual cerrada por todas partes , de la cavidad pleural que hay entre ambas contiene un escaso volumen de liquido lubricante secretada por las membranas. Componen de PLEURA
- 32. PLEURA
- 33. RESPIRACIÓN EL PROCESO RESPIRATORIO • Ventilación pulmonar: inspiración y espiración. • Intercambio gaseoso entre el aire y la sangre. • Transporte de los gases por la sangre. • Intercambio gaseoso entre la sangre y los tejidos. • Respiración celular.
- 35. Parámetros respiratorios • Capacidad pulmonar total: en una inspiración forzada. 6 l en hombres, 4,5 en mujeres. • Capacidad vital: en condiciones de máximo esfuerzo. 4,5 l en hombres, 3,2 l en mujeres. • Volumen residual: Aire que queda en los alveolos tras la espiración. Alrededor de 1 l. • Volumen de ventilación o capacidad respiratoria: Inspiración normal. Unos 500 ml, de los que llegan a los alvéolos 350 ml. • Frecuencia ventilatoria: 12 – 18 por minuto.
- 36. Intercambio de gases • Tiene lugar por difusión de los gases. • Se produce por las diferencias de presión parcial entre el alvéolo y la sangre, para cada uno de los gases. • La presión parcial es proporcional a su concentración en una mezcla de gases.
- 38. Regulación de la respiración • Su objetivo es mantener los niveles de O2 y CO2 en sangre dentro de unos márgenes estrechos que permitan la funcionalidad celular. • Además, la respiración debe integrarse con la emisión de sonidos, la tos, etc. • El sistema está formado por unos centros respiratorios, que está distribuidos en varios grupos de neuronas integrados en el tronco del encéfalo o bulbo raquídeo.
- 39. Regulación de la respiración
- 40. Centrales Periféricos aorta Carótidas Detectan cambios en PO2 Detectan cambios en PCO2 de forma directa No detectan cambios en PO2 Detectan cambios en PCO2 de forma indirecta (por cambios de pH) Quimiorreceptores
- 41. Hiperventilación • Puede producirse por respirar demasiado, respirar superficialmente, tomar grandes bocanadas de aire, etc. • Los niveles de O2 se incrementan y los de CO2 disminuyen. • La falta de CO2 en la sangre es detectada por el cerebro, que de inmediato intentará poner remedio a esta situación. Nuestro cuerpo reacciona dificultándonos la respiración • Los descensos del nivel de CO2 en sangre, producen un aumento del pH de nuestra sangre. Esto produce mareos, palpitaciones, temblores, etc. • Para equilibrar los niveles de gases se puede respirar unos minutos tapando la nariz y la boca con una bolsa de papel.