Clinica propedeutica Exploracion general
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El documento describe las técnicas de exploración física general, incluyendo la marcha, biotipo, actitud, facies, talla, peso, temperatura, piel, mucosas y uñas. Se explican los pasos para evaluar cada parte como observar la marcha, medir la talla contra la pared, y revisar la piel en busca de lesiones o cambios de color. El examen físico provee información sobre el estado de salud de una persona.
Clinica propedeutica Exploracion general
- 2. EXAMEN FISICO GENERAL. *SUS TECNICAS DE EXPLORACION El examen físico completo consta de tres partes: - Examen físico general - Examen físico regional - Examen físico por sistemas Para su estudio se subdividen en: - Marcha, biotipo, actitud y facies - Talla, peso y temperatura - Piel, mucosas y fanera (pelo y uñas) - Tejido celular subcutáneo y panículo adiposo
- 3. MARCHA Si el individuo deambula mas o menos libremente, esta limitado, u obligado a estar sentado. Obsérvese desde que la persona entra en la habitación para evaluar los mov. groseros de la marcha y postura. Evaluar si experimenta dificultad o dolor cuando se para o sienta, así como precisar si existen mov. Anormales como (tics, temblores, espasticidad). La marcha normal.
- 4. La marcha normal, es suave, con un ligero balanceo simétrico de los brazos; el talón debe tocar gentilmente el suelo con la rodilla extendida, transfiriéndose el paso largo del pie hacia el metatarso con la rodilla ligeramente flexionada, el pie debe levantarse del suelo y los movimiento deben ser coordinados.
- 5. HABITO CORPORAL (BIOTIPO) Brevilineos, megalosplacnicos (giego, megas: grande Esplacgkhnon:viceras).Picnicos(griego pyknus:espeso) Poca estatura, gruesos corpulentos, cuello corto, Torax ancho, angulo epigastrio muy abierto Musculatura bien desarrollada, y extremida- Des relativamente pequeñas.
- 6. longilineos, microsplanicos o astenicos Mas altos, de cuello, torax alargado, angulo costal epigastrico cerrado, musculatura pobre y extremidades largas.
- 7. normolíneos, normosplácnicos o esténicos, estos constituyen un grupo intermedio con una conformacion armonica
- 8. ACTITUD Pida a la persona que se pare frente a usted y a una distancia de unos 2 m evalúe la alineación y de los hombros, crestas iliacas y rodillas, que deben estar al mismo nivel, respectivamente. Después pídale que se pare de perfil. La alineación es normal si en posición lateral puede trazarse una línea imaginaria que pase por el lóbulo de la oreja, el hombro, la cadera, el centro de la rodilla y delante del tobillo.
- 10. Tipos posturales: a) exelente b) buena c) pobre d) mala
- 11. FACIES -Se denomina al aspecto y ala configuración de la cara, expresión facial o fisionomía de la persona. -Se debe evaluar la simetría facial, tanto en estático, como en movimiento. -evaluando arrugas de la frente, cejas, parpados, ojos, comisuras labiales
- 12. TALLA, PESO, Y TEMPERATURA El peso y la talla son las medidas antropométricas de exploración obligada en el examen físico de toda persona, ello forma parte de los parámetros necesarios para evaluar el estado nutricional y metabólica de la persona.
- 13. TALLA Necesario explorarla periódicamente desde el nacimiento hasta la adolescencia para evaluar su crecimiento. Para tomarla pidan ala persona que se ponga erecto, sin zapatos , de espaldas ala pared donde se haya fijado la cinta métrica, con los talones juntos y que los glúteos, hombros y cabeza estén tocando la pared. Si no puede sostenerse la persona, en posición supina.
- 15. PESO Debe medirse y registrarse en todos los encuentros, el hecho de gana o perder peso , debe ser un indicador importante de salud o enfermedad.
- 16. TEMPERATURA Se sospecha que una persona tiene o no aumento de la temperatura palpando con el dorso de la mano en distintas regiones : frente, cuello, tronco y extremidades Vía axilar , rectal, bucal y la ingle.
- 17. PIEL , MUCOSAS Y FANERA PIEL Para un examen minucioso de la piel debemos desnudar al enfermo, respetando, el pudor, evitando la yatrogenia, especialmente si se trata de una mujer, en la que solo lo haremos parcialmente y con la mayor delicadeza. Si no se cuenta con una bata de examen , la persona puede quedarse en ropa interior y taparse con una sábana, toalla o tela apropiada.
- 18. Los aspectos a explorarse son: Mediante la inspección: - Color y pigmentación - Higiene y lesiones Mediante la palpación: - Humedad - Temperatura - Textura y grosor - Turgencia y movilidad