Fracturas de la region del codo.pptx
- 1. PATOLOGIAS DE LA REGION DEL CODO
- 2. ANATOMIA Huesos, vasos y nervios
- 3. EVALUACION CLINICA PACIENTE de cualquier edad con trauma previo de alta o baja energía Dolor y deformidad de la región Impotencia funcional Observación de las partes blandas Palpación de salientes óseas Evaluación Neuro-Vascular mediante: pulso arterial y movilidad distales a la lesión
- 4. Evaluación por imágenes Radiografía de codo frente Radiografía de codo perfil Radiografías oblicuas de codo Tomografía computarizada
- 5. Localización 1) Que afectan húmero distal y/o paleta humeral 2) Que afectan cúbito proximal 3) Que afectan radio proximal 4) Combinadas 5) Asociadas a luxación
- 6. Fracturas de húmero distal Clasificación descriptiva Supracondíleas Intercondíleas De la tróclea Del capitelum De la epitróclea Del Epicóndilo lateral
- 7. TRATAMIENTO Son todas quirúrgicas, salvo la denominada ¨bolsa de huesos¨ del anciano osteoporótico
- 8. Caso 1 Paciente femenina de 78 años la cual mientras deambula sufre caída que le produce trauma indirecto del codo derecho que se acompaña de dolor, aumento de volumen e incapacidad funcional, responda: Clasificación de la fractura Evaluación clínica: Evaluación radiográfica
- 9. CASO 2 Paciente de 21 años que conduciendo moto es impactado por un auto, sufriendo trauma directo en codo, con dolor e impotencia funcional, responda: Clasificación de la fractura Evaluación clínica
- 11. Fractura de cúbito proximal Fracturas de olécranon Fracturas de la coronoides (casi siempre asociada a luxación)
- 12. Caso 1 Paciente masculino de 30 años cae y sufre trauma directo a nivel del codo izquierdo que se acompaña de aumento de volumen e incapacidad funcional por dolor, responda: Diagnóstico: clínico y radiográfico
- 13. Caso 2 Paciente masculino de 23 años, pesista, el cual mientras realiza rutina refiere cuadro de dolor espontáneo a nivel del codo que se acompaña de aumento de volumen, deformidad e incapacidad funcional, responda: Diagnóstico: Tipo de mecanismo:
- 14. Caso 3 Paciente masculino de 16 años que tras caída de posición de pie presenta trauma directo a nivel del codo derecho que se acompaña de dolor responda: Diagnóstico
- 15. Caso 4 Paciente masculino de 38 años de edad el cual mientras conduce motocicleta es impactado por vehículo que le produce trauma directo a nivel del codo izquierdo que se acompaña de dolor, aumento de volumen e incapacidad funcional, responda: Diagnóstico: Valoración radiográfica ¿Qué otro tipo de lesión se evidencia?
- 16. Fractura de la Coronoides Son muy inestables La inestabilidad se presenta cuando la misma sobrepasa el 50 % de su superficie Altamente asociadas a luxaciones posteriores
- 17. Caso clínico Paciente femenina de 48 años caminando sufre caída que le produce trauma a nivel del codo izquierdo que se acompaña de dolor, aumento de volumen e incapacidad funcional. Diagnóstico: Valoración por imágenes Que otro estudio usted realizaría
- 18. Tratamiento quirúrgico Tornillos Herbert
- 19. Fractura del radio proximal (Fractura de cúpula radial) Mecanismo indirecto Caídas con la mano en extensión Asociadas a fracturas del cúbito y/o a luxación del olécranon
- 20. Fracturas del radio proximal Sin desplazamiento del cuello Marginales Conminutas Existe un 4to tipo de la clasificación de Mason asociado a luxación
- 21. Caso 1 Paciente femenina de 28 años que por caída con la mano en extensión, refiere dolor en la prono-supinación a nivel del codo izquierdo aumento de volumen e incapacidad funcional. Diagnóstico: Que tipo de trazo presenta
- 22. Caso 2 Paciente masculino de 21 años que manejando una moto golpea un cordón y refiere dolor en la prono-supinación a nivel del codo izquierdo, aumento de volumen e incapacidad funcional, responda: Diagnóstico: Que tipo de trazo presenta
- 23. Tratamiento
- 24. Complicaciones Artrosis post traumática Pseudoartrosis Anquilosis Rigidez Cúbito plus Codo varo o valgo
- 25. Fracturas del antebrazo Son fracturas combinadas de dos huesos Pueden ser expuestas Los desplazamientos óseos están relacionados con las inserciones musculares Trauma de alta energía Pueden afectar codo y muñeca Pueden ocasionar síndrome compartimental
- 26. Fractura de MONTEGGIA Fractura de GALEAZZI
- 27. Dr. Bado clasifica la fractura de Monteggia en 4 tipos dependiendo hacia donde se produzca la luxación de la cabeza radial.
- 28. Caso 1
- 29. Caso2
- 30. Luxación
- 31. Patología de partes blandas Epicondilitis Epitrocleitis Tendinitis bicipital y tricipital Bursitis de codo Neurodoscitis cubital Síndrome del pronador redondo
- 32. Muchas gracias….