Tema III
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Este documento presenta la organización y funciones de los establecimientos de salud de primer nivel en Perú. Describe los diferentes niveles de atención, los servicios que brinda cada uno, y el personal a cargo en puestos de salud y centros de salud. También define las funciones clave de diferentes roles como directores, médicos, enfermeras, odontólogos y promotores de salud.
Tema III
- 1. MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL
- 2. INTRODUCCION SEGÚN D.S. 26875 EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD ES EL CONJUNTO DE ENTIDADES, INSTITUCIONES Y ORGANIZACIONES PUBLICAS Y PRIVADAS QUE PRESTAN SERVICIOS DE SALUD, REGULADAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES. INVOLUCRA AL SISTEMA PUBLICO, SEGURO SOCIAL DE CORTO PLAZO, IGLESIAS, INSTITUCIONES PRIVADAS CON O SIN FINES DE LUCRO Y LA MEDICINA TRADICIONAL. EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD ESTABLECE 4 AMBITOS DE GESTION: • NACIONAL • DEPARTAMENTAL • MUNICIPAL • LOCAL
- 3. EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD ESTA CONFORMADO POR UN CONJUNTO DE SERVICIOS Y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, ORGANIZADOS EN REDES LOS CUALES ESTAN DEFINIDOS POR NIVELES DE ATENCION Y ESCALONES DE COMPLEJIDAD. EL 1er NIVEL DE ATENCION OFERTA LOS SGTES SERVICIOS: • PROMOCION DE SALUD • PREVENCION DE SALUD • CURACION (CONSULTA E INTERNACION) • REHABILITACION ESTA CONFORMADO POR LA MEDICINA TRADICIONAL, BRIGADA MOVIL DE SALUD, PUESTO DE SALUD, CONSULTORIO MEDICO, CENTRO DE SALUD CON O SIN CAMAS, POLICLINICOS Y POLICONSULTORIOS, CONSTITUYENDOSE EN LA PUERTA DE ENTRADA AL SISTEMA DE SALUD Y CONTACTO CON POBLACION.
- 4. EL 2do NIVEL: REALIZA ATENCION EN CONSULTA Y HOSPITALIZACION DE LAS SGTES ESPECIALIDADES (MEDICINA INTERNA, CIRUGIA, PEDIATRIA, GINECOLOGIA/OBSTETRICIA Y ANESTESIOLOGIA) EL 3er NIVEL: REALIZA ATENCION EN CONSULTA Y HOSPITALIZACION DE ESPECIALIDADES Y SUBESPECIALIDADES. INSTITUTOS NACIONALES DE INVESTIGACION Y NORMALIZACION APOYAN A LOS 3 NIVELES
- 5. ORGANIZACIÓN DEL PRIMER NIVEL SEGÚN EL NUEVO MODELO SANITARIO, LEY DEL SUMI (2426) ESTA ORGANIZADO DE LA SGTE MANERA: PUESTO DE SALUD ES EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE MENOR COMPLEJIDAD INTEGRANTE DE LA RED DE SERVICIOS, CARACTERIZADO POR LA ATENCION PRIMARIA EN SALUD, DESEMPEÑADA POR UN AUXILIAR DE ENFERMERIA. EN ESTA UNIDAD SE PROPORCIONA ASISTENCIA SANITARIA INTEGRAL PREVENTIVA, PROMOCIONAL, CURATIVA Y DE CONTROL EN EL AREA DE INFLUENCIA.
- 6. PRESTACIONES DEL PUESTO DE SALUD SERVICIOS PREVENTIVOS Y PROMOCIONALES • INMUNIZACIONES • CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO • VISITA DOMICILIARIA • CONTROL DE USUARIOS • DESPARASITACION • FLUORIZACION SERVICIOS ASISTENCIALES • ATENCION DEL SUMI • ATENCION DE PRIMEROS AUXILIOS • INYECTABLES • CURACIONES • ATENCION DOMICILIADA • REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA • PROGRAMAS NACIONALES
- 7. CENTRO DE SALUD ES LA UNIDAD BASICA INTEGRANTE DE LA RED DE SERVICIOS QUE PERMITE LA EXTENSION DE COBERTURAS, A TRAVES DE LAS ACTIVIDADES DE LAS ACTIVIDADES DE PROMOCION, PREVENCION, CURACION Y CONTROL. EL CENTRO DE SALUD, COORDINA, SUPERVISA, ASESORA Y EVALUA LAS ACTIVIDADES DE LOS PUESTOS DE SALUD Y BOTICAS COMUNALES QUE ESTAN DENTRO DE SU AREA PERSONAL: • MEDICO GENERAL * TECNICO EN FARMACIA • LIC. ENFERMERA * TECNICO EN RX • AUXILIAR DE ENFERMERIA * AUXILIAR CONTABLE • ODONTOLOGO * RECEPCIONISTA • TECNICO EN LABORATORIO * PORTERO Y AUX. DE LIMPIEZA
- 8. PRESTACIONES VARIA DE ACUERDO A SU COMPLEJIDAD Y A LA CANTIDAD DE RECURSOS Y EQUIPAMIENTO CON EL QUE CUENTA EL CENTRO DE SALUD TANTO AREA URBANA COMO RURAL. SERVICIOS PREVENTIVOS Y PROMOCIONALES • INMUNIZACIONES • CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO • SALUD BUCAL • CONTROL PRENATAL, ETC. SERVICIOS ASISTENCIALES • ATENCION DE PRIMEROS AUXILIOS • INYECTABLES • ATENCION DEL SUMI • CONSULTA MEDICA, ODONTOLOGICA Y ESPECIALIDAD
- 9. ORGANIZACIÓN DE FUNCIONES DEL EQUIPO DE SALUD LA DISTRIBUCION DE TAREAS ENTRE LOS MIEMBROS DE UN EQUIPO DE SALUD ES UNA DE LAS FUNCIONES MAS IMPORTANTES DE LOS DIRECTORES DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, CUANDO EL TRABAJO ES DISTRIBUIDO DE MANERA INJUSTA ES CAUSA DE INSATISFACCION Y A VECES DE ALTERCADOS. LA DESCRIPCION DE FUNCIONES ESTABLECE: • LOS OBJETIVOS, ACTIVIDADES Y PROGRAMAS DEL FUNCIONARIO • LA AUTORIDAD DEL FUNCIONARIO • LAS RESPONSABILIDADES DEL FUNCIONARIO • EL PROPOSITO DE LA DESCRIPCION DE FUNCIONES
- 10. CONTENIDO DE LA DESCRIPCION DE FUNCIONES TITULO DEL PUESTO: ES EL TITULO PARA LA PERSONA QUE ESTA HACIENDO EL TRABAJO O FUNCION, EJM: DIRECTOR CENTRO DE SALUD. SUMARIO DE LA FUNCION: ESTE ES UN BREVE SUMARIO DE LAS PRINCIPALES RESPONSABILIDADES DEL TRABAJO. FUNCIONES: ESTA ES LA PARTE CENTRAL Y MAS IMPORTANTE DE LA DESCRIPCION DEL TRABAJO. RELACIONES: ESTAS SON UNA SIMPLE RELACION A: EL TITULO DE LA PERSONA ANTE QUIEN EL FUNCIONARIO ES RESPONSABLE. CUALIFICACION: UNA SECCION DE CUALIFICACION DESCRIBE EL ENTRENAMIENTO BASICO Y EL NIVEL DE EXPERIENCIA Y PERFIL REQUERIDA PARA EL CARGO
- 11. ENTRENAMIENTO Y DESARROLLO: TODA DESCRIPCION DE TRABAJO DEBE ACOMPAÑARSE POR UN PROGRAMA DE POSTERIOR ENTRENAMIENTO Y DESARROLLO DE LA PERSONA QUE TIENE EL CARGO. REVISION Y VALORACION (EVALUACION): ESTE ES UN INFORME DESCRIBIENDO EL PROCESO PARA LA REVISION Y EVALUACION DEL DESEMPEÑO DEL FUNCIONARIO. LA EVALUACION PUEDE TOMAR LA FORMA DE UN REPORTE ANUAL CONFIDENCIAL ESCRITO POR EL SUPERVISOR, UN INFORME SIMPLE QUE EL TRABAJO ES SATISFACTORIO O UNA RECOMENDACIÓN PARA CAMBIOS EN LAS FUNCIONES O PROMOCION DEL FUNCIONARIO
- 12. FUNCIONES DEL DIRECTOR DE AREA DE SALUD TIPO PROFESIONAL: MEDICO GENERAL CON POST GRADO EN SALUD PUBLICA OBJETIVO: DIRIGIR LAS ACTIVIDADES DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD, PLANIFICANDO, EJECUTANDO, COORDINANDO Y CONTROLANDO LOS DISTINTOS PROGRAMAS, PROYECTOS Y ACCIONES DE SALUD EN SU JURISDICCION ESTRUCTURA ORGANICA: DIRECCION DE SALUD DEL AREA DEPENDENCIA JERARQUICA: DEPENDE DIRECTAMENTE DEL GERENTE DE LA RED DE SALUD TIPO DE AUTORIDAD: AUTORIDAD LINEAL, JERARQUICA Y DIRECTA SOBRE LOS MEDICOS DE PLANTA, ODONTOLOGO, ENFERMERIA, AUXILIAR DE ENFERMERIA, ADMINISTRACION, SERVICIOS AUXILIARES DE APOYO, ESTUDIANTES Y TODO EL PERSONAL DE SALUD.
- 13. FUNCIONES DE MEDICO POLIVALENTE DE MEDICINA GENERAL TIPO DE PROFESIONAL: MEDICO GENERAL O ESPECIALISTA OBJETIVO: DESARROLLA FUNCIONES DE MEDICO CON ENFOQUE GENERALISTA BRINDANDO ATENCION INTEGRAL, CONTINUA GLOBAL TANTO CURATIVA, PREVENTIVA, PROMOCIONAL Y DE REHABILITACION ESTRUCTURA ORGANICA: MEDICINA GENERAL DEPENDENCIA JERARQUICA: DIRECCION DE AREA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD TIPO DE AUTORIDAD: LINEAL SOBRE LOS ESTUDIANTES DE SERVICIO RURAL OBLIGATORIO
- 14. FUNCIONES DEL PROMOTOR DE SALUD TIPO DE PERSONAL: PROMOTOR DE SALUD (VOLUNTARIO O ELEGIDO POR LA COMUNIDAD) OBJETIVO: PROMOVER Y PREVENIR LA SALUD EN LAS COMUNIDADES DE SU JURISDICCION ESTRUCTURA ORGANICA: PROMOTOR DE LA SALUD DEPENDENCIA JERARQUICA: MEDICO GENERAL TIPO DE AUTORIDAD DEL QUE DEPENDE: NO APLICABLE
- 15. FUNCIONES DE ENFERMERIA DEL CENTRO DE SALUD TIPO DE PROFESIONAL: LICENCIADA EN ENFERMERIA OBJETIVO: CUMPLIR Y HACER CUMPLIR LAS POLITICAS DE SALUD EN COORDINACION CON EL EQUIPO DE SALUD DEL ESTABLECIMIENTO DE ACUERDO A LA PLANIFICACION PROGRAMADA ESTRUCTURA ORGANICA: LICENCIADA EN ENFERMERIA DEPENDENCIA JERARQUICA: DIRECTOR DE AREA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD TIPO DE AUTORIDAD: LINEAL SOBRE LAS AUXILIARES DE ENFERMERIA
- 16. FUNCIONES DEL SERVICIO DE ODONTOLOGIA TIPO DE PROFESIONAL: LICENCIADO EN ODONTOLOGIA OBJETIVO: PRESTAR SERVICIOS PARA PRESERVAR LA SALUD ORAL DE LA POBLACION BAJO SU JURISDICCION ESTRUCTURA ORGANICA: ODONTOLOGIA DEPENDENCIA JERARQUICA: DIRECTOR DE AREA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD TIPO DE AUTORIDAD: AUTORIDAD LINEAL JERARQUICA FUNCIONAL POR DELEGACION DEL MEDICO DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
- 17. FUNCIONES DE LA RED SOCIAL NIVEL JERARQUICO INMEDIATO SUPERIOR: COMITÉ DE VIGILANCIA COORDINACION INTERNA: SEGÚN ESTABLECE LA LEY 1551 DE PARTICIPACION POPULAR COORDINACION EXTERNA: ORGANIZACIONES RECONOCIDAS POR LEY DEPENDIENTES: ORGANIZACIONES DE BASE MIEMBROS QUE LA COMPONEN: • REPRESENTANTES DE LA OTB • REPRESENTANTES DE SALUD DE LAS DEFENSORIAS • REPRESENTANTES DE OTROS GRUPOS ORGANIZADOS DE LA COMUNIDAD