Lineamientos vsp 2016

LINEAMIENTOS VSP 2016
PARA LA PREVENCION, VIGILANCIA Y CONTROL EN
SALUD PUBLICA
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA
SECRETARIA DE SALUD DE CUCUTA

LINEAMIENTOS GENERALES
SUBSISTEMA DE INFORMACIÓN

NOTIFICACIÓN

AJUSTES

Comité de Vigilancia en Salud Pública

Análisis de muertes por eventos de interés en salud
pública
• En las UPGD debe efectuarse la unidad de
análisis de las muertes relacionadas con un
evento de interés en salud pública
• Hacer análisis de mortalidad perinatal de
acuerdo con el porcentaje estipulado en el
protocolo de VSP
• Metodología “ruta de la vida, camino a la
supervivencia” (cuatro demoras)

Correspondencia entre SIVIGILA y Estadísticas vitales

Estudio Anatomopatológico y necropsia

VIGILANCIA GRUPO
TRANSMISIBLES

Parálisis Flácida Aguda
•Notificar de manera inmediata e individual, en cada nivel del sistema, todos los casos probables de
PFA.
•Notificar semanalmente los casos probables y confirmados de PFA, de conformidad a la estructura y
contenidos mínimos establecidos en el subsistema de información para la vigilancia de los eventos de
interés en salud pública.
•Mantener el 100% de concordancia de la información enviada por el Sivigila, con las demás fuentes
de información
•Informar inmediatamente al referente Nacional y a la entidad de procedencia los casos notificados
diferentes a su área de influencia territorial, para la realización inmediata de la investigación de
campo.
•Cumplir con los indicadores de vigilancia establecidos en el Plan de Erradicación por encima del 80 %
y la tasa esperada de notificación igual o mayor a un caso probable por cada 100 000 menores de 15
años.
•Enviar en medio magnético al referente Nacional, las investigaciones de campo, monitoreo rápido de
coberturas, bloqueo vacunal y valoraciones neurológicas de 30, 60 y 90 días de cada caso notificado.
•De los casos a los que no se les recolectó muestra enviar además: Unidad de análisis Departamental,
copia de historia clínica, copia del carné de vacunas, copia de los resultados de electromiografía,
potenciales evocados, resonancia magnética, Tomografía axial computarizada (TAC) y Líquido
Cefalorraquídeo (LCR).
•En todo caso probable de PFA que fallece se hará investigación epidemiológica de campo, necropsia,
recolección de muestras de tejidos y unidad de análisis según lo establecido en el protocolo nacional
de vigilancia en salud pública del evento.

Tétanos Accidental
• Notificar de manera inmediata e individual, en cada nivel del
sistema, todos los casos probables de tétanos accidental.
• Notificar semanalmente los casos probables de tétanos
accidental
• Si el evento se presenta en un niño menor de 10 años, deberá
realizarse una unidad de análisis que incluye a los encargados del
PAI, con el fin de detectar las causas por las cuales estas personas
no fueron inmunizados.
• En todo caso probable de muerte por tétanos accidental se hará
investigación epidemiológica de campo, necropsia o autopsia
verbal y unidad de análisis según lo establecido en el protocolo
nacional de vigilancia en salud pública del evento.

Tosferina
• Notificar de manera inmediata e individual, en cada nivel del sistema, todos
los casos probables de tos ferina.
• Notificar semanalmente los casos probables y confirmados de tos ferina, de
conformidad a la estructura y contenidos mínimos establecidos en el
subsistema de información para la vigilancia de los eventos de interés en salud
pública.
• Ante la presencia de un brote de tos ferina se debe enviar el informe de brote
de 24 y 72 horas de iniciada la investigación epidemiológica de campo y el
informe final al terminar el brote.
• Al 100 % de los casos notificados como sospechosos se les realizará prueba de
laboratorio por RT-PCR o cultivo para confirmación del caso de tos ferina.
• Al 100 % de las muertes notificadas por tos ferina se les realizará,
investigación epidemiológica de campo y la unidad de análisis para
clasificación y ajuste del caso dentro de las primeras cuatro semanas a la
notificación.
• En todo caso probable o confirmado de tos ferina que fallezca se hará
investigación epidemiológica de campo, necropsia y unidad de análisis según
lo establecido en el protocolo nacional de vigilancia en salud pública del

Meningitis Bacterianas Agudas
• Con el objeto de disminuir la morbilidad y mortalidad por Meningitis
Bacterianas Agudas (MBA) causada por S. neumoniae, N. meningitidis y
H. influenzae, cada ente territorial debe realizar las siguientes acciones:
• Notificar de manera inmediata e individual, en cada nivel del sistema,
todos los casos probables de MBA.
• Notificar semanalmente los casos probables y confirmados de MBA
Ante la presencia de un caso de N. meningitidis se hará la investigación
del brote y se enviará el informe de brote de 24 y 72 horas posterior al
inicio de la investigación y el informe final al terminar el brote.
• Al 100 % de las muertes notificadas por meningitis bacteriana por S.
pneumoniae, N. meningitidis y H. influenzae se les hará investigación
epidemiológica de campo, necropsia y unidad de análisis según lo
establecido en el protocolo nacional de vigilancia en salud pública del
evento, dentro de las primeras cuatro semanas de la notificación.

Parotiditis
• Notificar semanalmente los casos confirmados de parotiditis, de conformidad
a la estructura y contenidos mínimos establecidos en el subsistema de
información para la vigilancia de los eventos de interés en salud pública.
• Ante un brote se deben tomar las muestras para caracterización del evento,
según lo descrito en el protocolo de vigilancia de parotiditis.
• Ante la ocurrencia de un brote de parotiditis se notificará de manera
inmediata y se realizará investigación epidemiológica de campo y enviar el
informe de brote de 24 horas, 72 horas e informe final.
• Informar por periodo epidemiológico al referente Nacional, los brotes que se
presenten en la entidad territorial, indicando: la fecha de notificación, el
nombre del lugar donde se presentó, el número de casos expuestos y
susceptibles, la semana epidemiológica en la cual se presentó, la fecha de
inicio de síntomas del último caso y la fecha de cierre.
• En todo caso de muerte por parotiditis se hará investigación epidemiológica
de campo, necropsia y unidad de análisis según lo establecido en el protocolo
nacional de vigilancia en salud pública del evento.

Varicela
• Notificar semanalmente los casos individuales y brotes de varicela, de
acuerdo con la estructura y contenidos mínimos establecidos en el
subsistema de información para la vigilancia del evento.
• Ante la ocurrencia de un brote de varicela se debe realizar la
investigación epidemiológica de acuerdo con lo establecido en los
protocolos de vigilancia y deben enviarse al referente Nacional los
informes de 24 horas, 72 horas y final de cada brote.
• Informar por periodo epidemiológico al referente Nacional, los brotes
que se presenten en la entidad territorial, indicando: la fecha de
notificación, el nombre del lugar donde se presentó, el número de
casos expuestos y susceptibles, la semana epidemiológica en la cual se
presentó, la fecha de inicio de síntomas del último caso y la fecha de
cierre.
• En todo caso de muerte por varicela se hará necropsia y unidad de
análisis según lo establecido en el protocolo nacional de vigilancia en
salud pública del evento.

Difteria
• Notificar de manera inmediata e individual, en cada nivel del sistema,
todos los casos probables o confirmados de difteria.
• Fortalecer la vigilancia, el control y manejo de los casos de difteria
desde las UPGD para evitar la muerte por estos eventos en menores de
cinco años.
• Ante la presencia de un brote de difteria (un caso confirmado) se deben
enviar el informe de avance de la investigación de campo en las
siguientes 48 horas de identificado el brote y el informe de 24 y 72
horas posterior a la investigación y al terminar el brote o cuando se
logre controlar.
• En todo caso probable o confirmado de muerte por difteria se hará
investigación epidemiológica de campo, necropsia y unidad de análisis
según lo establecido en el protocolo nacional de vigilancia en salud
pública del evento.

Unidades de Análisis Inmunoprevenibles

Infección Respiratoria Aguda
• El objetivo general del evento es hacer el seguimiento al
comportamiento de las diferentes expresiones de la IRA, (ESI-
IRAG, IRAG inusitado, mortalidad por IRA en menores de cinco
años y morbilidad por IRA), para identificar oportunamente
cambios inusuales y así orientar las intervenciones de manera
oportuna, buscando la prevención y el control del evento.
• Todo evento de muerte por IRA en menores de cinco años y
muerte por IRAG inusitado deberá notificarse de manera
inmediata en el aplicativo Sivigila por todas las UPGD del país;
la notificación de los casos de ESI-IRAG centinela y la morbilidad
por IRA se realizara de manera semanal.

• Todo caso notificado al Sivigila como mortalidad por IRA en
menores de cinco años y las muertes por IRAG inusitado deben
tener unidad de análisis en el 100% de los casos, como una forma
de vigilar la problemática de acceso a los servicios y la calidad de
la atención; las entidades territoriales deben enviar al INS la
epicrisis de la atención al paciente, acta de la unidad de análisis
elaborada y el plan de mejoramiento establecido dentro de los
siguientes 45 días a la ocurrencia del evento.
• Las entidades territoriales deben realizar la respectiva
investigación epidemiológica de campo al 100 % de los casos que
cumplen con la definición de IRAG inusitado y enviarla
posteriormente durante las primeras 48 horas

• La dirección municipal de salud realizará la investigación epidemiológica de
campo en todos los casos probables de IRAG inusitado dentro de las primeras
72 horas de notificado con el objetivo de establecer:
• Fuente de infección (tener en cuenta los criterios de riesgo establecidos en la
definición de caso), o Antecedente de contacto directo o indirecto con aves o
cerdos o Antecedente de viaje a áreas de circulación de virus de influenza
aviar o algún virus de alta patogenicidad. o Ocupación y lugar de trabajo.
• Antecedentes de vacunación (contra influenza estacional)
• Antecedentes clínicos y de hospitalización.
• Comorbilidades y factores de riesgo.
• Identificación de los contactos cercanos sintomáticos y asintomáticos de todas
• las edades.
• Otros factores que facilitan la transmisión de la enfermedad según la edad y
ocupación del caso.
• Participación asistencia a eventos sociales, iglesias, clubes, jardines, cursos
• recomendaciones de prevención y control a la comunidad

Recolección de muestras:
•En casos de IRAG inusitado debe realizarse recolección de muestras
(aspirado nasofaríngeo o aspirado bronquial o lavado broncoalveolar o
cortes de tejido en casos fatales) y enviar al INS para su debido análisis
virológico, adicionalmente recolectar muestras de sangre (hemocultivos)
o líquido pleural para diagnósticos bacteriano al 100 % de los casos que
cumplan con la definición establecida en el protocolo nacional.
•En todo evento de mortalidad por IRA en menores de cinco años, se debe realizar
aspirado nasofaríngeo hasta seis horas posteriores a la muerte, y cortes de tejido
para análisis virológico con contra muestra adicional de los mismos tejidos para
estudio histopatológico.

Tuberculosis y Tuberculosis farmacoresistente
• Investigación de campo y estudio de contactos: las secretarias
municipales o direcciones locales de salud deberán efectuar en
conjunto con el programa de tuberculosis la visita epidemiológica
de campo en los primeros ocho días de captado el caso y las visitas
de seguimiento serán realizadas por el programa de acuerdo a lo
establecido en la circular 058 de 2009 del Ministerio de Salud y
Protección Social.
• Relación de fuentes de información: realizar reuniones de
evaluación mensual en las que se realice la correspondencia de la
información reportada a través de las tres fuentes de información
existentes para tuberculosis y tuberculosis farmacoresistente:
Sivigila, programa y laboratorio, debe tenerse en cuenta la
correspondencia de la confección TB-VIH, realizando los ajustes
necesarios a la notificación

Tuberculosis y Tuberculosis farmacoresistente
• Unidades de análisis de mortalidad: a toda muerte se le debe
realizar unidad de análisis para todo caso de tuberculosis
(incluye casos de TB FR) cuya condición final es muerte. Se
requiere enviar al equipo funcional de Micobacterias la matriz
de análisis definida por el grupo de Micobacterias de la
DVARSP, se deberá realizar en un plazo máximo de 45 días,
después de la notificación de la muerte.
• La metodología utilizada, será la de la ruta de la vida, camino
a la supervivencia, por medio del análisis de las cuatro
demoras.

Lepra
• Notificación para el evento: al Sivigila se notifican
los casos nuevos, recidivas y reingreso abandono
recuperado de lepra confirmadas; la notificación se
realiza de manera semanal y obligatoria por parte de
las unidades (UPGD – UI) al responsable de la
vigilancia epidemiológica municipal (UNM.). A su vez,
el municipio notificará semanalmente al
departamento o distrito todos los casos confirmados.
• Unidad de análisis: Ante un caso de mortalidad por
lepra es necesario realizar unidad de análisis

Enfermedades Transmitidas por Vectores
• El equipo funcional de Enfermedades transmitidas por vectores de cada
entidad territorial se guiará de las actividades individuales y colectivas
descritas en los protocolos de vigilancia en Salud Pública de los eventos:
DENGUE, MALARIA, LEISHMANIASIS, CHIKUNGUÑA ENFERMEDAD DE
CHAGAS Y FIEBRE AMARILLA; y de los lineamientos descritos para la
vigilancia de ZIKA.

Enfermedades Transmitidas por Vectores
• Se realizarán los canales endémicos para los eventos dengue,
malaria y leishmaniasis cutánea, conforme a las metodologías
establecidas (medianas o media geométrica). En el caso de no
ser posible la elaboración de canales endémicos, se deben
realizara el análisis de la tendencia de los eventos
• Se realizará el análisis de correspondencia entre la notificación
de los eventos de ETV y los registros individuales de prestación
de servicios
• EN CASO DE SOSPECHA DE MUERTE POR ALGUNA DE LAS
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES, SE REALIZARÁ
LA NOTIFICACIÓN INMEDIATA DEL CASOS, RECOLECCIÓN Y
ENVÍO DE MUESTRAS PARA ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO Y POR
VIROLOGÍA

CHAGAS
• Los casos de enfermedad de Chagas confirmados en fase aguda
deben reportarse de manera inmediata Bajo el código 205.
• Los casos probables y confirmados de enfermedad de Chagas en
cualquiera de sus fases, deben reportarse semanalmente Bajo el
código 205.
• En todo caso de Chagas agudo confirmado y Chagas crónico
confirmado en menores de 5 años, se enviará historia clínica
completa, resultados de laboratorio, tratamiento prescrito al
paciente e informe de la investigación epidemiológica de campo.
• Posterior a la notificación se enviará el informe de seguimiento
al tratamiento realizado a los 30 y 60 días posterior al inicio del
tratamiento.

CHAGAS
• Cada entidad territorial realizara la búsqueda activa institucional
de enfermedad de Chagas agudo con una periodicidad trimestral
• En todo caso de sospecha de muerte por enfermedad de Chagas
aguda, se notificará de manera inmediata y se enviarán
muestras de suero y tejido (corazón, intestino, hígado, cerebro),
junto con historia clínica completa, investigación epidemiológica
de campo y demás documentación disponible.
• Se realizará la unidad de análisis de los casos fallecidos con
sospecha por enfermedad de Chagas en fase aguda y fase
crónica (cardiopatías chagásicas), con el objeto de evaluar
causas que llevaron a la muerte
• Realizar investigación epidemiológica de campo

Fiebre Amarilla
• Los casos probables de Fiebre Amarilla se notifican de forma
inmediata individual bajo el código 310.
• Los ajustes de caso de fiebre amarilla se reportarán
semanalmente
• En todos los casos probables de fiebre amarilla, se garantizará la
recolección y envío de muestras de suero a los laboratorios
departamentales de Salud Pública
• En caso de mortalidad probable por fiebre amarilla se
garantizará la recolección de muestras de suero y tejido (hígado,
bazo, pulmón, cerebro, miocardio, médula ósea y riñón al
laboratorio nacional de referencia al laboratorio nacional de
referencia- SE DEBE REALIZAR UNIDAD DE ANALISIS

Leishmaniasis cutánea y mucosa
• Se realizará la notificación individual de los casos de
leishmaniasis cutánea y mucosa, con periodicidad semanal, a
partir de la confirmación parasitológica, bajo los códigos 420
para leishmaniasis cutánea y 430 para leishmaniasis mucosa.

Leishmaniasis visceral
• Se realizara la notificación inmediata individual de todos los casos
probables de leishmaniasis visceral bajo el código 440
• Se realizara el ajuste de caso como confirmado o descartado por
laboratorio, conforme a los reportes de laboratorio y análisis de casos.
Se cuenta con un plazo máximo de cuatro semanas epidemiológicas
• En todo caso probable de leishmaniasis visceral en pacientes mayores a
15 años, se deberá indagar sobre
CONDICIONES PATOLÓGICAS PREEXISTENTES, ESPECIALMENTE
ENFERMEDADES AUTOINMUNES Y VIH.

Leishmaniasis visceral
• En todos los casos probables de leishmaniasis visceral se debe
garantizar la recolección y envío de muestras de suero para
confirmación diagnóstica mediante cuantificación de
anticuerpos (IFI).
• Se realizara el envío de todas las láminas de aspirado de bazo y
médula ósea realizados a todos los pacientes con diagnóstico
probable de leishmaniasis visceral
• Ante toda sospecha de muerte por leishmaniasis visceral, se
realizara notificación inmediata individual, y se garantizara la
recolección de muestras de tejido y suero disponible para
análisis histopatológico y parasitológico
• Se realizará la unidad de análisis para los casos con sospecha de
muerte por leishmaniasis visceral

Malaria
• Se realizará notificación individual de todos los casos
confirmados de malaria no complicada y los casos probables y
confirmados de malaria complicada, bajo el código 465
• EN CASO DE MUERTE POR MALARIA SE ENVIARÁ LA LÁMINA
DE GOTA GRUESA PARA VERIFICACIÓN DE RESULTADOS DE
LECTURA POR EL LABORATORIO DE PARASITOLOGÍA DEL INS Y
LAS MUESTRAS DE VISCEROTOMÍA AL LABORATORIO DE
PATOLOGÍA DE LA DIRECCIÓN DE REDES DEL INS.
• Se realizará el análisis de la totalidad de casos de malaria
complicada por parte de las UPGD
• Se realizará la Unidad de análisis de muertes con sospecha de
malaria complicada

Dengue
• Los casos de dengue sin signos de alarma y dengue con signos de
alarma, ingresaran al sistema de información, Sivigila, desde
probables
• La notificación de casos de dengue grave se realizará de forma
inmediata individual bajo el código 220
• La notificación de casos de muertes probables por dengue se
realizara de forma inmediata individual bajo el código 580
• Se realizará el ajuste de casos de dengue, dengue grave y
muerte por dengue conforme a los reportes de laboratorio y
análisis de clasificación de los casos.
• Se garantizará la confirmación del 100% de casos de dengue
grave y dengue con signos de alarma
• Se realizará el análisis a la notificación realizada, para verificar la
correcta clasificación de los casos

Dengue
• Se realizará la descripción del indicador de hospitalización de
casos por entidad notificadora, municipio notificador, UPGD y
EAPB
• Se garantizará la recolección y envío de muestras de tejido
(hígado, riñón, pulmón, corazón, cerebro y bazo), para análisis
por histopatología y virología
• Se realizará la investigación epidemiológica de campo en todos
los casos de dengue grave y muerte por dengue
• Se realizara y enviaran las unidades de análisis de muerte por
dengue

chikunguña
• Los casos sospechosos de chikunguña se reportaran
individualmente bajo el código 217
• Los casos sospechosos de chikunguña en recién
nacidos, menores de un año, mujeres embarazadas,
65 años y más y personas con comorbilidades se les
garantizará la confirmación de estos casos mediante
pruebas virológicas directas o serológicas
• Se realizará investigación epidemiológica de campo
ante la aparición de casos en un área con ausencia
de casos

CHIKUNGUÑA
• Toda muerte sospechosa por chikunguña se notificara
de manera inmediata bajo el código 217 y se garantizara
la recolección y envió de muestras de suero y de tejido
(corazón, pulmón, riñón, bazo, hígado y cerebro) para
análisis en laboratorios de virología y de patología.
• Toda muerte sospechosa de ser causada por
chikunguña, tendrá investigación epidemiológica de
campo y unidad de análisis.
• Para realizar la búsqueda activa institucional a través de
SIANIESP

ZIKA
• Se realizará la notificación individual de todos los casos
sospechosos y confirmados de la infección por el virus
ZIKV, través de la ficha de datos básicos con el código
895
• Cuando se notifiquen casos en mujeres gestantes, es
fundamental que se diligencie en la ficha de datos
complementarios
• Las EAPB deberán revisar el Sivigila web, para verificar la
notificación bajo el código 895, con el objeto de
garantizar el seguimiento clínico estricto durante el
embarazo

ZIKA
• Todo caso de muerte posiblemente asociada a ZIKV,
debe contar con investigación epidemiológica de campo
y unidad de análisis
• Para la búsqueda activa institucional basada en los
Registros Individuales de Prestación de Servicios –RIPS
• Notificación de los síndromes neurológicos con fuerte
sospecha de relación con enfermedad por virus ZIKV,
serán notificados de forma individual con
diligenciamiento de la ficha de datos complementarios
del evento 895

VIGILANCIA INTEGRADA DE RABIA HUMANA
• La notificación de las agresiones, contactos y
exposiciones se realiza en la Ficha 307
• Para la notificación de los casos probables o
confirmados de rabia humana se diligenciará la totalidad
de la ficha
• Toda agresión, contacto y exposición por un animal
potencialmente trasmisor de rabia se reportará al
SIVIGILA en la clasificación inicial (TIP_CAS) utilizando
únicamente el valor 4 (confirmado por clínica) y en la
clasificación final (AJUSTE) aplicar únicamente el valor 7
(otros ajustes) y ocasionalmente el ajuste D; por tanto
no se utilizarán los demás ajustes

VIGILANCIA INTEGRADA DE RABIA HUMANA
• Las agresiones por animales potencialmente transmisores de
rabia se notificaran de forma inmediata al SIVIGILA desde la IPS
que atiende el caso
• Ante un caso probable o confirmado de rabia humana los entes
territoriales realizarán Unidad de Análisis, Investigación del
caso, Convocatoria inmediata del Consejo Territorial de
Zoonosis, Búsqueda activa institucional a través de SIANIESP,
Búsqueda activa comunitaria (BAC), Informe de actividades
desarrolladas en el foco y perifoco, Verificación de
antecedentes de rabia silvestre en el área y de circulación del
virus
• rábico en quirópteros, según información suministrada por el
ICA, CAR y Salud

LEPTOSPIROSIS
• Los casos sospechosos de leptospirosis se reportaran
individualmente bajo el código 455 y con periodicidad
semanal
• Los casos sospechosos de leptospirosis que sean
notificados al Sivigila, deben ser investigados para
definir su clasificación y ser ajustados al sistema dentro
de las cuatro semanas siguientes a su notificación.
• Todas las muertes sospechosas por leptospirosis se
notificaran de manera inmediata bajo el código 455 y se
enviaran muestras de suero para microbiología y de
tejido (corazón, pulmón, riñón, bazo, hígado y cerebro)
para análisis de patología.

BRUCELOSIS
• Ante la notificación de un caso sospechoso de brucelosis
humana, es necesario que las entidades territoriales
notifiquen de inmediato al equipo de zoonosis
• La notificación de los casos sospechosos se hará al
SIVIGILA bajo el código 900
• La investigación de campo se realizara de manera
inmediata a la notificación de predios positivos y se
enviara al referente del nivel nacional.
• Ante la presencia de un caso sospechoso de muerte por
brucelosis humana se realizara la unidad de análisis

OTRAS ZOONOSIS
• La peste, la rickettsiosis, la enfermedad de Creutzfeldt-
Jakob, el carbunco y cualquier otra zoonosis con alto
riesgo de transmisión (animal-humano o humano-
humano) es de notificación inmediata
• Todas las muertes sospechosas por estos eventos, se
notificaran de manera inmediata
• se notificaran en el código INS 900 y para la enfermedad
de Creutzfeldt-Jakob se notificaran en el código INS 295)
• se debe garantizar la obtención de muestras de suero y
líquido cefalorraquídeo así como el envío de las
muestras de tejidos (cerebro, meninges, medula espinal,
hígado, bazo, corazón)

• La notificación de las intoxicaciones por sustancias
químicas se hace de manera rutinaria a través de la ficha
de datos básicos y datos complementarios
correspondiente al código 365.
• Se deben notificar al INS de manera inmediata las
alertas epidemiológicas y los brotes de intoxicación por
sustancias químicas. Estos deben ser notificados e
investigados por parte de las UNM, dentro de las 24
horas siguientes a su ocurrencia

Intoxicaciones por sustancias químicas
• En época decembrina y de inicio de año (diciembre 1 a
enero 30) se realiza la vigilancia intensificada de
intoxicaciones por fósforo blanco y bebidas alcohólicas
adulteradas con metanol, las cuales deben ser
notificadas de manera inmediata y requieren la
realización de la respectiva investigación epidemiológica
de campo
• Todo caso de mortalidad de intoxicación por sustancias
químicas deberá contar con su respectiva unidad de
análisis

NOTIFICACION DE ALERTAS,
BROTES Y DEFUNCIONES
ALERTA EPIDEMIOLOGICA
•Intoxicación Gestantes.
•Intoxicación menores de 5 anos.
•Intoxicación por plaguicidas no registrados o
prohibidos, o priorizados consejos de vigilancia de
plaguicidas.
•Mortalidades o intoxicaciones presuntamente
relacionadas con aspersiones aéreas de glifosato
usado para erradicación de cultivos ilícitos, o
afectación a comunidades indígenas y niños.
NOTIFICACION INMEDIATA

BROTE
•Episodio en el cual dos o más personas presentan
un cuadro clínico compatible con una intoxicación
aguda por sustancia química en un mismo lugar o
zona geográfica y donde se compruebe la
exposición efectiva al agente causal y se
identifiquen factores de riesgo asociados. Para el
caso de metanol asociado a bebida alcohólica
adulterada, un caso confirmado por laboratorio
constituye un brote.

DEFUNCIONES
•En caso de muerte por intoxicación por
sustancias químicas o muerte por causa
desconocida o donde se sospeche que una
sustancia química esté involucrada, SE
DEBERÁN TOMAR LAS MUESTRAS DE
FLUIDOS BIOLÓGICOS Y TEJIDOS DURANTE LA
NECROPSIA Y SE DEBERÁ REALIZAR LA
UNIDAD DE ANÁLISIS RESPECTIVA, QUE
PERMITA IDENTIFICAR LOS FACTORES DE
RIESGO asociados a la intoxicación que
llevaron a esta condición final.

Si el vehículo es un alimento o agua, ¿cómo se notifica?
1. Si la exposición es intencional
1. Suicida
2. Homicida
3. Delictiva
2. Si la exposición es ocupacional
Intoxicación por
sustancia química
3. Si la exposición es accidental ETA

NOTIFICACION DE INTOXICACIONES POR
MEZCLAS
¿Y las mezclas?
Pertenecen al mismo grupo
Notifique en el
grupo
correspondiente
Acetaminofén +
amitriptilina +
trazodona =
INTOXICACION
POR
MEDICAMENTOS
Pertenecen a un grupo diferente
Notifique al grupo de otras
sustancias químicas
Bebida alcohólica +
campeón + acetaminofén =
INTOXICACIONES POR OTRAS
SUSTANCIAS QUIMICAS

Lesiones por artefactos explosivos
• La notificación del evento lesiones por artefactos
explosivos (pólvora y minas antipersonal será rutinaria
individual para los casos confirmados por clínica
mediante la ficha con código INS 452.
• Se hará notificación inmediata para los lesionados por
pólvora a partir del 1 de diciembre del año 2016 hasta
la segunda semana epidemiológica del 2017
• A toda muerte se le debe realizar unidad de análisis

Violencia de genero
• La notificación del evento violencia de género será rutinaria
individual para los casos sospechosos mediante la ficha con
código INS 875 y se hará notificación inmediata para los casos de
agresión por ácidos, álcalis o sustancias corrosivas y casos re
incidentes
• Unidades de análisis de mortalidad por violencia de género: a
toda muerte secundaria a violencia de género se le debe realizar
unidad de análisis (incluye casos de violencia escolar).

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