PROCEDIMIENTO DE CONTROL Y REGISTRO DOCUMENTAL.pdf
1. REINTEGRAR SALUD IPS S.A.S
PROCEDIMIENTO DE CONTROL
DOCUMENTAL
Y CONTROL DE REGISTRO
Fecha:09 MARZO 2020
Código: SG-SST-PR-
004
Version: 000
1
Realizó: Ana Guzmán –
Robinson Arias
Revisó: Aprobó:
PROCEDIMIENTO DE
CONTROL
DOCUMENTAL
Y CONTROL DE
REGISTRO
2. REINTEGRAR SALUD IPS S.A.S
PROCEDIMIENTO DE CONTROL
DOCUMENTAL
Y CONTROL DE REGISTRO
Fecha:09 MARZO 2020
Código: SG-SST-PR-
004
Version: 000
2
Realizó: Ana Guzmán –
Robinson Arias
Revisó: Aprobó:
OBJETIVO
Establecer la metodología adecuada para controlar y administrar la documentación y registros del
Sistema Gestión Seguridad y Salud en el Trabajo de la EMPRESA REINTEGRAR SALUD IPS
S.A.S. Así mismo definir los requisitos para elaborar, aprobar, divulgar, modificar, revisar,
actualizar, almacenar y proteger el adecuado diligenciamiento de los documentos y registros.
ALCANCE
Este procedimiento aplica para la generación y control de todos los documentos y registros
relacionados con el Sistema Gestión Seguridad y Salud en el Trabajo de la IPS REINTEGRAR el
cual se va a consolidar en un “Listado Maestro de Documentos”.
RESPONSABILIDADES:
✓ Del Administrador de la Documentación: Revisar, editar, registrar, distribuir, divulgar,
controlar y en general administrar la documentación original.
✓ Del Representante Legal: Aprobar los documentos de los sistemas de gestión y controlar
los documentos o de otros procesos que interactúen con su gestión seguridad y salud en el
trabajo.
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
✓ DOCUMENTO: Información y su medio de soporte.
✓ DOCUMENTO CONTROLADO: Involucra los documentos de los procesos cuya
distribución es restringida o controlada, los cuales deben ser actualizados
permanentemente.
✓ APROBAR UN DOCUMENTO: Acción de verificar que los resultados obtenidos al
aplicar lo descrito en el documento son apropiados para cumplir los requisitos y la política
de calidad de la Institución. Cuando sea aprobado el documento, se entiende que éste
puede iniciar su distribución y divulgación.
3. REINTEGRAR SALUD IPS S.A.S
PROCEDIMIENTO DE CONTROL
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Y CONTROL DE REGISTRO
Fecha:09 MARZO 2020
Código: SG-SST-PR-
004
Version: 000
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Realizó: Ana Guzmán –
Robinson Arias
Revisó: Aprobó:
✓ CONTROL: Mecanismo para garantizar la disponibilidad de los documentos vigentes que
conforman el sistema de gestión de calidad.
✓ CUSTODIO DE LA INFORMACIÓN: Este rol lo cumplen todos los líderes de áreas.
✓ DIFUSIÓN: Utilización de cualquier medio de comunicación para hacer conocer la
información de los procesos.
✓ DISTRIBUIR: Hacer entrega física de un documento aprobado o facilitar el acceso a éste
para que sea utilizado por el personal involucrado en la actividad para el cumplimiento de
los objetivos institucionales y para que permita asegurarse de la eficaz planeación,
operación y control de los procesos.
✓ ANEXO: sección de información adicional que amplía la información de un documento.
Puede presentar formatos particulares como gráficos, tablas, tipos de planillas de registros,
entre otros.
✓ FORMATO: Documento diseñado para la recolección de información y que proporciona
evidencia de una acción.
✓ REGISTRO: Documento que presenta resultados obtenidos o proporciona evidencia de
actividades ejecutadas
✓ DISPOSICIÓN FINAL: Manejo que se le debe dar a un documento una vez alcanza su
periodo útil para la institución.
✓ DIVULGACIÓN: Dar a conocer el contenido de un documento para que sea cumplido por
el personal de la institución involucrado en la actividad descrita.
✓ DOCUMENTOS DE ORIGEN INTERNO: Todos aquellos documentos generados por
la IPS REINTEGRAR S.A.S tales como: propuestas, planes de calidad, instructivos,
formatos, diagramas, procedimientos, manuales, tablas, compendios, etc.
✓ DOCUMENTO DE ORIGEN EXTERNO: Todos aquellos documentos suministrados
por el cliente, los proveedores y otros; tales como: diseños, especificaciones, manuales de
productos o servicios, certificaciones de productos, fichas técnicas, carnet de vacunas,
afiliación a EPS, etc.
4. REINTEGRAR SALUD IPS S.A.S
PROCEDIMIENTO DE CONTROL
DOCUMENTAL
Y CONTROL DE REGISTRO
Fecha:09 MARZO 2020
Código: SG-SST-PR-
004
Version: 000
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Realizó: Ana Guzmán –
Robinson Arias
Revisó: Aprobó:
✓ DOCUMENTO ORIGINAL: Aquel que presenta la evidencia de la aprobación de su
contenido el cual es conservado en las carpetas digitales del administrador de la
documentación.
✓ DOCUMENTO PÚBLICO: Es el elaborado por funcionario público en ejercicio de su
cargo o con su intervención.
✓ ELIMINACIÓN: Retiro de un documento del sistema de gestión de calidad de circulación
ya sea porque el proceso cambió radicalmente y obligó a que se elaborara un nuevo
documento, o porque el proceso dejó de ejecutarse o se fusionó con otro proceso o sistema
de gestión.
✓ FORMATO: Documento empleado para el registro de información necesaria en un
proceso o actividad específica, convirtiéndose así en un registro.
✓ LISTADO MAESTRO: Es el inventario actualizado de documentos tanto internos como
externos o datos que permite verificar y controlar la vigencia del documento y establecer
su ubicación.
✓ OBJETIVO: Describe el propósito o el para qué del procedimiento control de documentos.
✓ PROCEDIMIENTO: Forma específica de efectuar una actividad. Documento que
especifica los pasos que debe seguir un proceso o actividad.
✓ PROPIETARIO DE LA INFORMACIÓN: Este rol lo cumplen todos los líderes de
procesos.
✓ REGISTRO: Es un documento debidamente diligenciado en el cual reposa una evidencia
de una actividad realizada y la obtención de unos resultados planificados, para asegurar el
cumplimiento y eficacia del Sistema de Gestión de Calidad.
✓ REVISAR UN DOCUMENTO: Acción de asegurar la conveniencia, la adecuación,
eficacia, eficiencia y efectividad del documento revisado para alcanzar unos objetivos.
Corresponde a la forma como se hace en la institución. Actualizar las versiones.
✓ ORGANIZACIÓN DE DOCUMENTOS: proceso archivístico que consiste en el
desarrollo de un conjunto de acciones orientadas a clasificar, ordenar y signar los
documentos de una entidad.
5. REINTEGRAR SALUD IPS S.A.S
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Y CONTROL DE REGISTRO
Fecha:09 MARZO 2020
Código: SG-SST-PR-
004
Version: 000
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Realizó: Ana Guzmán –
Robinson Arias
Revisó: Aprobó:
NORMATIVIDAD
• Decreto 1072:2015: Art 2.2.4.6.13 registro y documentación de conservación de los
documentos.
• Circular 012:2004 documentos en orden.
• Ley 594:2000 ley general de archivos
• Ley 1712 de 2014, por medio de la cual se crea la ley de transparencia y del derecho de acceso
a la información pública nacional y se dictan otras disposiciones.
LINEAMIENTO DE DIRECTRICES
✓ Los documentos se verificarán una vez al año.
✓ Todos los sistemas de gestión deben estar involucrados.
✓ Se actualizará cada vez que sea necesario.
DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD
Revisión o actualización de un documento
Cada líder de proceso será responsable de asegurarse que todos los procedimientos que aplican a
sus procesos se encuentran establecidos, documentados, implementados y mantenidos, en caso de
que se identifique la necesidad de modificación de alguno de los documentos se deben modificar.
Los documentos del SGSST tales como manuales, procedimientos e instructivos, deben revisarse
por el líder del proceso una vez cada dos años, o antes si es necesario, esto con el fin de asegurar
su continua adecuación.
Identificación y control de cambios y estado de revisión actual de los documentos de origen
interno: La identificación de los documentos de los Sistemas de Gestión se realizará por medio
del código y nombre de cada documento relacionado en la lista maestra de documentos SGSST-
FO-000, adicionalmente el estado de revisión actual se identificará con el número de versión de
cada documento. Así mismo, se describirá la clasificación de confidencialidad, integridad y
disponibilidad de la documentación.
6. REINTEGRAR SALUD IPS S.A.S
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Y CONTROL DE REGISTRO
Fecha:09 MARZO 2020
Código: SG-SST-PR-
004
Version: 000
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Realizó: Ana Guzmán –
Robinson Arias
Revisó: Aprobó:
Arrobación de documento: El representante de la dirección devuelve el documento aprobado, al
correo del encargado de la documentación quien lo devuelve al líder del proceso para su respectiva
divulgación y distribución.
Actualizar y publicar: Actualizar listados maestros de documentos formato SGSST-FO-000.
Socialización: El líder del proceso socializará con su equipo de trabajo los cambios realizados.
Eliminación de un documento: Cuando un documento sea modificado o eliminado, la versión
anterior debe identificarse con un sello de agua que diga “DOCUMENTO OBSOLETO”. El
encargado de la documentación debe solicitar al líder del proceso que recoja o elimine las copias
obsoletas (en caso de existir) para destruirlas y las debe cambiar por las versiones actualizadas. El
original de los documentos obsoletos debe archivarse en carpetas digitales por el encargado de la
documentación.
Manejo y Control del Listado Maestro de Documentos
Se realiza por medio del Listado Maestro de Documentos. Este documento se encuentra en Excel,
y contiene toda la información de la documentación del SG-SST de la IPS REINTEGRAR.
Codificación de documentos SSST
Se establece el criterio para codificar los documentos, el cual obedece a una estructura
alfanumérica. El responsable de la asignación del código de cada uno de los documentos del
SGSST es el encargado de la documentación y él mismo lo formaliza en el Listado Maestro de
Documentos. Todos los documentos del SGSST tendrán una identificación con un código
alfanumérico de la siguiente forma:
SG-SST-FO-000 (FORMATOS)
SG-SST-IN-000 (INFORMES)
SG-SST-MA-000 (MANUALES)
SG-SST-MT -000 (MATRICES)
SG-SST-PG-000 (PROGRAMAS)
SG-SST-PO-000 (POLITICAS)
SG-SST-PR-000 (PROCEDIMIENTOS)
7. REINTEGRAR SALUD IPS S.A.S
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Y CONTROL DE REGISTRO
Fecha:09 MARZO 2020
Código: SG-SST-PR-
004
Version: 000
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Realizó: Ana Guzmán –
Robinson Arias
Revisó: Aprobó:
SG-SST-RG-000 (REGLAMENTOS)
SG-SST-ACT-000 (ACTAS)
Estructura del manejo de carpetas y documentación de la administración documental del
SGSST
✓ El Administrador del SGSST Guardara copia de los documentos en carpetas digitales
estructuradas.
✓ El administrador del SG SST realizara copia de las carpetas de la gestión documental.
✓ En las instancias de preparación, revisión y aprobación, los responsables de dichas tareas
deben firmar todas las páginas del documento. Una vez aprobado el documento, está en
vigencia y se denomina documento publicado.
ANEXO 1
Estructura y formato de presentación de los documentos del Sistema de gestión de seguridad
y salud en el trabajo
Los documentos del SG-SST se elaboran respetando, en lo posible, las recomendaciones
presentadas a continuación. Las siguientes recomendaciones se establecieron para lograr cierto
grado de uniformidad en los documentos.
ENCABEZADO.
REINTEGRAR SALUD IPS S.A.S
Fecha:05 MARZO 2020
Código: SG-SST-PR-004
Tipo de letra: Times
new roman
Tamaño de letra: 12
Fecha de realización del
documento
Tipo de letra: Times
new roman
Tamaño de letra: 112
Logo de la empresa.
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Fecha:09 MARZO 2020
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004
Version: 000
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Revisó: Aprobó:
PROCEDIMIENTO DE CONTROL
DOCUMENTAL Y CONTROL DE
REGISTRO
Version: 000
Realizó: Ana Guzmán –
Robinson Arias
Revisó: Aprobó:
POLITICA
Todos los títulos
estarán con
mayúscula y negrilla
Times new roman
Tamaño de letra: 40
Tipo de código
que lleva cada
documento que se
elabora para el
SG-SST.
Tipo de letra:
Times new roman
Tamaño de letra:
12
Corresponde al número de
actualizaciones del documento
la versión inicial es 0.
Tipo de letra: Times new roman
Tamaño de letra: 12
Quienes realizaron
el documento
Tipo de letra: Times
new roman
Tamaño de letra: 12
Talento humano
encargado de revisar
los documentos.
Tipo de letra: Times
new roman
Tamaño de letra: 12
Gerente es la
persona encargada
de aprobar el
documento
Tipo de letra: Times
new roman
Tamaño de letra: 12
9. REINTEGRAR SALUD IPS S.A.S
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Fecha:09 MARZO 2020
Código: SG-SST-PR-
004
Version: 000
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Realizó: Ana Guzmán –
Robinson Arias
Revisó: Aprobó:
La empresa REINTEGRAR SALUD IPS S.A.S asumirá el liderazgo, responsabilidad y
aplicación de un sistema de gestión en seguridad y salud en el trabajo, con el objetivo de velar por
la seguridad al mejoramiento continuo de todos los niveles de nuestra organización, trabajadores,
contratistas y partes interesadas. Teniendo en cuenta el impacto ambiental, suministrando los
recursos humanos, económicos, físicos y tecnológicos para la ejecución y desarrollo del sistema
acorde a los parámetros establecidos.
El documento estará redacto con
Tipo de letra: Times new roman
Tamaño de letra: 12
Justificado