Programa cardiobascular
- 1. Integrantes: Miguel Abarza. Gisela Acuña. María Inés Albornoz. Yenni Aguilera. Judith Aguilera.
- 2. Este programa esta dirigido al equipo de salud de nivel primario de atención, que tiene la responsabilidad de detectar y manejar a las personas con factores de riesgo cardiovasculares. En Chile son la primera causa de muerte , causando el 21,7% del total de las defunciones, además una importante fuente de morbilidad y discapacidad.
- 3. El propósito de programa cardiovascular es disminuir la morbimortalidad de la enfermedades cardiovasculares de nuestro país. Prevención y tratamiento oportuno. Las enfermedades cardiovasculares (ECV) incluyen todas las dolencias que afectan tanto al corazón como a los vasos sanguíneos.
- 4. Esta diseñado para atender usuarios que sean portadores de una enfermedad de origen cardiovascular tales como: Diabetes. Hipertensión. Dislipidemias.
- 5. Es una enfermedad crónica que a parece debido a que el páncreas no fabrica la cantidad de insulina que el cuerpo necesita.(tipo 1) Cuando la insulina que es producida no es capaz de procesar glucosa adecuadamente se denomina tipo 2.
- 6. Es el aumento de la presión arterial de forma crónica. Es una enfermedad que no da síntomas durante mucho tiempo, y si no se trata, puede desencadenar complicaciones severas como un infarto al miocardio.
- 7. Son un conjunto de patologías caracterizadas por alteraciones en la concentración de lípidos sanguíneos en niveles que involucran un riesgo para la salud. Concentraciones anormales de colesterol total y los triglicéridos.
- 8. Las personas con factores de riesgo pesquisadas a través del EMPA. Persona con presión arterial superior a 140/90 mmhg en al menos tres controles. Pacientes con patologías como la diabetes y dislipidemia. Ingresan las personas mayores de 20 años.
- 9. Clasificación riesgo CV Framingham Tablas Chilenas Bajo <5% <5% Ligero 5-9% Moderado 10-19% 5-9% Alto 20-39% 10-19% Muy alto >39% >20%
- 10. Factores de riesgo CV detectados en el EMP Sin FR mayores o condicionantes Tabaquismo Obesidad sedentarismo sin FR mayores. PA > 140/90mmhg Glicemia >126mg/dl Col-total > 200mg/dl Consejería breve en cesación de tabaco Control en 2 a 3 años <55 años Promover una alimentación saludable y actividad física Control en 2 a 3 años >55 años Promover una alimentación saludable y actividad física Control en 1 año Confirma DM,HTA o dislipidemia v No Si Referir a PSCV
- 11. Edad y sexo: hombres mayores de 45 o mujeres post menopaúsicas. Antecedentes personales o familiares de enfermedad CV
- 13. La obesidad. La inactividad física. La presión arterial alta. Tgc >150 mg/dl. Las encuestas arrojan que el 22% de la población chilena es obesa, cifra que va en aumento.
- 14. Tabaquismo: si es menor de 55 años y fuma sin otros FR realizar consejería de abandono del habito. Aquellas personas de 55 años o mas que fuman sin otro FR serán referidos al PSCV. Se debe coordinar con el equipo de salud encargado de ERA. Se recomienda repetir el EMP c/3 años.
- 15. Sobrepeso, obesidad y/o sedentarismo: se les debe informar cual es su rango de peso saludable calculando su IMC y los riesgos asociados al sobrepeso. Cambios en la alimentación. En las personas sedentarias realizar actividad física y recreación. Se debe realizar el EMP cada 3/años. Hipertensión arterial: personas con PA > 140/90mmhg realizar un perfil de presión arterial, para confirmar o descartar el diagnostico de HTA. En personas con valores de PA > 180/110mmhg referir de forma inmediata al PSCV.
- 16. Diabetes: en personas con una glicemia de ayunas alteradas , con cifras entre 100-125mg/dl solicitar prueba de tolerancia oral a la glucosa. En aquellas personas que presentan una glicemia en ayunas > 126mg/dl solicitar un segundo examen. Dislipidemia: si el colesterol realizado es >200mg/dl solicitar un perfil lipídico. Las personas con elevación en uno o mas de los siguientes parámetros serán referidos al PSCV. Colesterol total: >240mg/dl. Triglicéridos: >200mg/dl.
- 17. Todas las personas que ingresan al PSCV. En personas con diabetes solicitar además. Hematocrito. Glicemia. Perfil lipídico. Uricemia. Creatinina plasmática. Orina completa. Electrocardiograma. Hemoglobina A 1c. Micro albuminuria. Examen de ojo por oftalmólogo.
- 18. Metas terapéuticas según riesgo CV Riesgo bajo <5% Riesgo moderado <5-9% Riesgo alto <10-19% Riesgo muy alto <20% PA <140/90mmhg Col-LDL <160mg/dl <130mg/dl <100mg/dl hbA1c <7% en diabéticos PA: 130/80mmhg Col-LDL <70- 100mg/dl hbA1c <7% en diabéticos
- 19. Reducir en 5-10% el peso corporal inicial en un plazo de 6 meses. Actividad física: realizar al menos 30 minutos de actividad física de intensidad moderada la mayoría de los días de la semana. Mantener un Col-HDL >40mg/dl. Mantener triglicéridos <150mg/dl.
- 20. Lleva una dieta equilibrada y saludable, bajar el contenido graso de origen animal. Aumentar el consumo de alimentos antioxidantes y ricos en vitaminas como las frutas y verduras. Evitar el consumo excesivo de carnes rojas. Realizar actividad física periódicamente. Regular la presión arterial y bajar el consumo de sal.
- 27. Existe un equipo multidisciplinario que esta compuesto por: Medico. Enfermera. Nutricionista. Kinesiólogo. Tens. Con el apoyo de laboratorio y farmacia.
- 28. Tomas de presión 3 veces a la semana. Control de patologías tales como: Diabetes, dislipidemias, HTA. Se le controla: la presión, se les realiza exámenes pertinentes para verificar el estado de salud.
- 29. El diseño del programa de salud cardiovascular inserto en las políticas de salud publica de nuestro país permite que los usuarios con patologías CV, puedan acceder a una cobertura total de acuerdo a los factores de riesgo a los que están expuestos. El equipo de salud puede tomar decisiones terapéuticas con el propósito de intervenir o tratar una enfermedad CV, para así modificar aspectos del estilo de vida del paciente.