Sahos1[1]
Descargar como PPT, PDF2 recomendaciones1,086 vistas
Este documento trata sobre el síndrome de apneas obstructivas del sueño (SAHOS). Explica que se caracteriza por cesaciones transitorias del flujo aéreo durante el sueño debido a la obstrucción de la vía aérea superior. Detalla que su diagnóstico requiere una polisomnografía y que su tratamiento principal es la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), con el objetivo de reducir la morbilidad y mortalidad asociadas.
Sahos1[1]
- 1. Sindrome de apneas obstructivas del sueño ( SAHOS )
- 2. Objetivos de la clase Origen de la apnea obstructiva del sueño Epidemiología Fisiopatalogía Diagnóstico Clínica Tratamiento Medidas generales CPAP
- 3. Año 330 AC Dionisius de Heraclia Rey de Pontus Glotón, obeso, con gran dificultad para respirar, era despertado con agujas para evitar que se ahogase Aelianus
- 4. 1837
- 5. etapas durante el sueño Sueño no REM Sueño REM
- 6. Efectos respiratorios del sueño actividad del centro respiratorio ventilación Pa CO2 PaO2 Breves apneas centrales resistencia vía aérea alta
- 8. Efectos cardiovasculares del sueño Efecto general de descanso ( No REM) actividad simpática actividad vagal Gasto cardíaco presión arterial
- 9. Microdespertares Beneficios drive respiratorio actividad de musculos vía aérea alta Reflejo de tos Iniciación de respuestas protectoras Daños Fragmentación de sueño Deprivación de sueño carga sistema CV (descarga simpática)
- 10. Apnea Ápnoia , pnêin “ parada del acto de la respiración” Voluntaria : buceo Involuntaria
- 11. Apnea del sueño Cese de flujo aéreo en nariz y boca durante el sueño > a 10 segundos Hipopnea Disminución al 50% del basal
- 12. Clasificación de las apneas del sueño Apneas centrales Apneas obstructivas Apnea mixtas
- 13. Apnea central del sueño Cese del flujo aéreo Abolición transitoria de actividad del drive respiratorio Sin actividad de músculos inspiratorios
- 14. Apnea obstructiva del sueño Cese del flujo aéreo por oclusión completa de vía aérea alta a nivel de orofaringe a pesar de actividad continua de músculos inspiratorios
- 15. evento definitivo de Apnea obstructiva del sueño : Movimiento posterior de lengua y paladar en aposición con pared faríngea posterior
- 17. Prevalencia de la apnea obstructiva del sueño 2 % de mujeres edad media 4% de hombres edad media se estima % mayor a mayor edad y en obesos
- 18. Factores predisponentes anatómicos Tamaño faríngeo Obesidad Forma craneofacial Micrognatia Retrognatia Otros factores Hipertrofia amigdaliana Edema faríngeo
- 19. Factores asociados Alcohol Sedantes Obstrucción nasal Deprivación de sueño
- 20. Fisiopatología
- 21. Síndrome Manifestaciones diurnas Secundarias a fragmentación y deprivación de sueño secundarias a alteración intercambio gaseoso Demostración de apneas e hipopneas obstructivas durante el sueño
- 22. Manifestaciones clínicas neuropsiquiátricas Hipersomnolencia diurna Cefalea matinal capacidad cognitiva Sueño poco reparador ( fatiga) Depresión Inquietud psicomotora nocturna impotencia
- 23. Manifestaciones cardiorespiratorias Ronquidos Apnea percatada por familiar HTA arritmias
- 24. Enfrentamiento diagnóstico, recordar que… Anomalías respiratorias desaparecen con la vigilia Alteraciones inespecíficas Actitud metódica de sospecha y búsqueda
- 26. Examen físico Obesidad Estructura craneofacial Circunferencia de cuello ( 43 cms – 48 cm ) HTA Orofarinfe estrecha, úvula edematosa
- 27. Diagnóstico diferencial Ronquido simple Apneas centrales del sueño Otras causas de somnolencia diurna excesiva Sueño insuficiente Alteraciones del ritmo circadiano Narcolepsia, etc
- 28. POLISOMNOGRAMA
- 29. Polisomnograma
- 32. mortalidad eventos mayores cardiovasculares o cerbrovasculares accidentes automovilísticos Mejorar la calidad de vida Para qué tratar
- 33. Medidas generales de tratamiento peso Evitar alcohol y sedantes Evitar posición supina al dormir
- 34. CPAP: presión positiva constante en vía aérea