SISTEMA CIRCULATORIO
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Este documento describe la composición y funciones de la sangre, el proceso de hematopoyesis que ocurre en la médula ósea, y los valores normales de los componentes sanguíneos. Explica los tipos de células sanguíneas como eritrocitos, leucocitos y trombocitos, y sus funciones principales en el transporte de oxígeno, defensa del organismo y coagulación. También resume los procedimientos básicos para realizar un estudio hematológico.
SISTEMA CIRCULATORIO
- 1. GENERALIDADES FISIOLÓGICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA EL ESTUDIO SANGRE: Composición y funciones MÉDULA ÓSEA HEMATOPOYESIS VALORES NORMALES DE COMPONENTES SANGUÍNEOS ESTUDIO HEMATOLÓGICO
- 2. SANGRE 4,5L - 3,7L ELEMENTOS FORMES (45%) ERITROCITOS LEUCOCITOS TROMBOCITOS PLASMA (55%) AGUA PROTEINAS: Albúmina, globulinas y fibrinógeno Grasa, glucosa, vitaminas, hormonas, oxígeno, dióxido de carbono, nitrógeno, productos de desecho COMPOSICIÓN DE LA SANGRE
- 3. FUNCIONES DE LA SANGRE Transporte de: oxígeno dióxido de carbono sustancias nutritivas productos nitrogenados hormonas hacia sus células diana Defensa contra agentes patógenos Mantiene el volumen adecuado de fluido en el sistema circulatorio Termorregulación Hemostasia
- 4. MÉDULA ÓSEA Roja: vértebras, costillas, esternón, coxales, epífisis proximales del húmero y el fémur Amarilla: tejido adiposo reemplaza la médula ósea Célula madre hematopoyética pluripotencial indeterminada (HSC Hematopoietic Stem Cell)
- 5. Factores estimuladores: interleuquinas y los factores estimulantes de colonias. Ej: trombopoyetina y la eritropoyetina. Factores inhibidores: interferones, el factor de necrosis tumoral y las proteínas de macrófagos Mielopoyesis: generación, desarrollo y maduración de los componentes mieloides de la sangre. En médula ósea. Linfopoyesis: proceso que da lugar a la generación, desarrollo y maduración de los linfocitos. precursores de los linfocitos se originan en la médula ósea, la maduración y diferenciación tiene lugar: timo: linfocitos T ganglios linfáticos y el bazo: linfocitos B HEMATOPOYESIS
- 7. VALORES NORMALES DE COMPONENTES SANGUÍNEOS Eritrocitos: hombres: 4,6-6,2 millones/mm3 mujeres: 4,2-5,4 millones/mm3 Leucocitos: 4.000-10.000/mm3 Trombocitos: 150.000-400.000/mm3 Hematocrito: hombres: 42-53% mujeres: 38-46%. Hemoglobina: hombres: 13,4-17,6 g/100 ml mujeres: 12-15,4 g/100 ml VCM (Volumen Corpuscular Medio): 81-96 femtolitros
- 8. ESTUDIO HEMATOLÓGICO Biometría hemática Frotis sanguíneo Aspirado de médula ósea Biopsia de médula ósea Rayos-X Punción lumbar Análisis de orina Observación del paciente Constantes vitales
- 9. ERITROCITOS Discos bicóncavos, color rojo Funciones: Transporte O2 y CO2, determinar grupo sanguíneo Envejecimiento: pérdida de flexibilidad Reticulocitos: eritrocitos inmaduros Microcitos, macrocitos, esferocitos, anisocitosis Anemia, policitemia erythros-rojo kytos- célula, recipiente a-sin hema-sangre Polys-numeroso,abundante 8 µm
- 10. Discos TIPO Antígeno Anticuerpo Donante para Receptor de A A Anti A A y AB A y 0 B B Anti B B y AB B y 0 AB A y B Ninguno AB Todos 0 Ninguno Anti A y Anti B Todos 0 GRUPOS SANGUÍNEOS
- 11. LEUCOCITOS Función: defensa Leukos-balnco kytos- célula, recipiente hema-sangre Penia-carencia,pobreza Polys-mucho,abundante humor-líquido NK: Natural Killers Leucopenia, leucocitosis Diapédesis: salida de los leucocitos al torrente sanguíneo Linfadenomegalias: ganglios linfáticos agrandados, suele deberse a causas benignas, como puede ser una infección
- 12. LEUCOCITOS GRANULOCITOS POLIMORFONUCLEARES Neutrófilos: 3-4 segmentos unidos entre sí 90% almacenados en la médula ósea ↑80% en infecciones función principal: fagocitosis deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico: hipersegmentación leucemias de neutrófilos: leucemias mieloides agudas y crónicas Eosinófilos: pueden fagocitar, viven más tiempo que los neutrófilos, y pueden recircular. Pueden destruir parásitos. Eosinofilia: en muchas reacciones alérgicas. Basófilos: núcleo grande, que puede tener diferentes formas. Median la respuesta inflamatoria y anticoagulante.
- 13. LEUCOCITOS LEUCOCITOS MONONUCLEARES (1) Linfocitos: Linfocitos B: inmunidad humoral. cumple sus funciones con la ayuda de anticuerpos, producidos por los linfocitos B maduros (plasmocitos) y se encuentran en la sangre y otros líquidos. Maduración depende de los antígenos y ocurre en los órganos linfáticos secundarios, los ganglios linfáticos, el bazo y amígdalas. En estos linfocitos pueden originarse leucemias agudas y crónicas y linfomas malignos. Linfocitos T: maduran en el timo, median la inmunidad celular (parte de los mecanismos inmunitarios que cumple sus funciones con la ayuda de los linfocitos T). Entran en contacto directo con células reconocidas como extrañas o infectadas. En estos linfocitos también pueden originarse tumores malignos, leucemias de linfocitos T y linfomas de linfocitos T.
- 14. LEUCOCITOS LEUCOCITOS MONONUCLEARES (2) Linfocitos: Linfocitos NK: Natural Killers, destructores naturales. Maduran en la médula ósea. Producen citotoxicidad celular. Monocitos: permanecen en la sangre 12-24 horas. Después migran hacia el tejido conjuntivo para transformarse en diferentes tipos de macrófagos de vida larga, que tienen capacidad fagocítica y de activación de linfocitos. Monocitos Macrófagos
- 15. TROMBOCITOS Thrombos-coágulo Penia-carencia,pobreza Polys-mucho,abundante kytos- célula, recipiente Trombopenia, trombocitopenia Sin núcleo, de forma oval o discoide
- 16. TROMBOCITOS Funciones: Adherirse al colágeno. Favorecer la cascada de la coagulación Factores de reparación vascular FORMACIÓN DE UN COÁGULO
- 17. PROTEÍNAS PLASMÁTICAS Funciones: Presión oncótica Amortiguar el pH Transportar sustancias Coagulación Inmunidad Síntesis: Hígado (la mayoría) Células plasmáticas (los anticuerpos) Otros tejidos (muy pocas)