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PROTECCIÓN DE DATOS.- A los efectos previstos en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre (B.O.E. del 14-12-99), de
Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa que los datos consignados en el presente modelo serán incorporados al Fichero General de
Afiliación, regulado por la Orden de 27-07-1994. Respecto de los citados datos podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación y cancelación,
en los términos previstos en la indicada Ley Orgánica 15/1999.


                                       INSTRUCCIONES PARA CUMPLIMENTAR EL MODELO

   GENERALES
   - El documento deberá cumplimentarse a máquina o con letras mayúsculas, evitando las enmiendas y tachaduras.
   - Los espacios en gris deben cumplimentarse por la Administración de la Seguridad Social.
   - Este modelo se utiliza para la inscripción del empresario en la Seguridad Social y la apertura de su primera o principal cuenta de cotización.



                                                                  ESPECÍFICAS

   1. DATOS DE ENCUADRAMIENTO EN EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL
   1.1 Régimen Sector de Seguridad Social.- Se indicará el que corresponda de entre los siguientes: General, Carbón o Mar. Si se trata de alguno
       de los sectores de Artistas, Toreros, Representantes de Comercio, Trabajadores Ferroviarios y Jugadores de Fútbol, se consignará éste. En
       el Régimen Especial del Mar se indicará el Grupo de Cotización en el que se encuentra comprendida la cuenta de cotización que se reconoce
       al empresario: I (Trabajadores por cuenta ajena del Grupo 1º y Armadores asimilados a trabajadores por cuenta ajena del Grupo 1º); II A
       (Trabajadores por cuenta ajena del Grupo 2ºA y Armadores asimilados a trabajadores por cuenta ajena del Grupo 2º); II B (Trabajadores por
       cuenta ajena del Grupo 2ºB y Armadores asimilados a trabajadores por cuenta ajena del Grupo 2ºB); y III (Trabajadores por cuenta ajena del
       Grupo 3º).

   1.2 Sistema Especial.- Cuando la actividad desarrollada esté comprendida en un Sistema Especial del Régimen General de la Seguridad Social,
       como “sistema especial de empleados de hogar”, “agrario”, “resina”, “conservas vegetales”, “frutas y hortalizas”, etc., se indicará la que
       corresponda. En caso de duda, se dejará en blanco este recuadro y se indicará esta circunstancia a la dependencia de la Tesorería General
       de la Seguridad Social en la que se presente el documento, para que sea informado por la misma.

   Fecha de Inscripción.- Se indicará día, mes y año en que se solicita figure inscrita la empresa.



   2. DATOS IDENTIFICATIVOS
   DATOS DE LA EMPRESA:

   2.1 Apellidos y Nombre o Razón Social.- Se indicarán el nombre y apellidos o razón social del solicitante de la inscripción.

   2.2 Nombre comercial o Anagrama.- Se hará constar, si existe tal denominación para la empresa, indicando, en su caso el nombre comercial
       que corresponda a la actividad para la que se solicita la apertura de la Cuenta de Cotización. En el Sistema Especial Agrario se consignará en
       este campo la denominación de la explotación agraria.

   2.3 Tipo de documento identificativo.- (Marque con una “X” lo que proceda), Documento Nacional de Identidad (DNI), Tarjeta de Extranjero,
       Pasaporte, Número de Identificación Fiscal (CIF), etc.

   2.4 Número de Documento Identificativo.- Se reflejará el Número de Documento Identificativo; si se trata de Tarjeta de Extranjero, se
       consignará el Número de Identificación de Extranjero (NIE).

   2.5 Número de Seguridad Social.- Se anotará el Número de Seguridad Social o Número de Afiliación del empresario, caso, de ser éste persona
       física.



    3. DATOS DE CONSTITUCIÓN DE LA EMPRESA (sólo para el empresario colectivo)
    3.1 Fecha.- Se indicará día, mes y año en que se constituyó el empresario colectivo.

    3.2 a 3.10 Datos de Registro.- Se anotará el tipo de Registro de entre los siguientes: Mercantil, Propiedad, Cooperativas, Asociaciones,
               Partidos Políticos, Entidades Religiosas, Mutualidades, Mutua de Accidentes de Trabajo de la Seguridad Social. De tratarse de otro
               distinto se indicará su nombre. Se consignará el número de Registro si existen varios en la provincia, así como la provincia y los datos
               registrales, con especificaciones de A o I, según se trate de anotación o inscripción.



    4. DOMICILIO PARTICULAR O SOCIAL O DE LA EMPRESA COLECTIVA
    4.1 Tipo de Vía Pública.- Se consignará la denominación que corresponda a la misma (por ejemplo, Calle, Plaza, Camino, Pasaje, etc.).
        Nombre de la Vía Pública.- Se reflejará su nombre completo, sin abreviaturas y omitiendo los artículos y preposiciones de enlace que no
        sean significativas.
        Municipio/Entidad de ámbito inferior al Municipio, Provincia.- En el primer recuadro se consignará la denominación del Municipio y, de
        ser otra entidad inferior al mismo, se indicará si se trata de concejos, pedanías, aldeas, barrios, parroquias, caseríos, anteiglesias, etc.,
        cuando sea necesario para su correcta localización. Las denominaciones se escribirán completas, sin abreviaturas y omitiendo los artículos y
        preposiciones de enlace no significativas.
        Teléfono Fijo, Móvil y Correo Electrónico.- Se anotarán los datos completos. Estos datos serán utilizados por la Seguridad Social para el
        envío de comunicaciones informativas al empresario.
5. DATOS RELATIVOS A LA ACTIVIDAD ECONÓMICA

5.1 Actividad Económica.- Se hará constar la actividad económica desarrollada, utilizando, en su caso, la misma expresión que figure en el
    Impuesto de Actividades Económicas.

5.2 I.A.E.- Impuesto de Actividades Económicas.- Se consignará la clave del citado impuesto. En el sistema especial de empleados de hogar
no será necesario cumplimentar este campo.

5.4 Convenio Colectivo.- Se consignará el código y la descripción del convenio colectivo aplicable a la empresa. En el sistema especial de
empleados de hogar no será necesario cumplimentar este campo.

5.5 y 5.7.- Únicamente se cumplimentarán estos puntos cuando se trate de una empresa que cumple alguna de las características mencionadas.

5.6 Trabajadores Cuenta Ajena o Asimilados con exclusiones de cotización.- Únicamente se anotarán datos en este campo cuando la
    solicitud de inscripción se solicite para dar de alta trabajadores con un tipo de relación laboral para los que la normativa aplicable prevea algún
    tipo de exclusión en la cotización, por ejemplo, para incluir a trabajadores con contrato de aprendizaje, trabajadores trasladados al extranjero,
    socios de trabajadores de cooperativas, ministros y religiosos de distintos cultos, consejeros y administradores de sociedades mercantiles,
    armadores asimilados a trabajadores por cuenta ajena en el Régimen de Trabajadores del Mar y cualquier otro colectivo para los que la
    norma prevea algún tipo de exclusión.

5.8 Domicilio.- Se indicará el domicilio en donde se realiza la actividad, según indicaciones dadas en el apartado 4. Si por las características de la
    misma no existiese domicilio de desarrollo de la actividad, dejará este apartado en blanco.


6. DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN
6.- Se marcará con una “X” la opción elegida.


7. DATOS DE SEGURIDAD SOCIAL DE LA EMPRESA
7.1 Entidad de Accidentes de Trabajo.- Se indicará la denominación de la Entidad con la que se ha concertado la cobertura de las contingencias
    de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

7.2 Entidad con la que cubre la Incapacidad Temporal por Contingencias Comunes.- Se marcará con una “X” si se opta por cubrir la
    prestación económica de incapacidad temporal derivada de contingencias comunes bien a través de la Entidad Gestora de la Seguridad
    Social, bien a través de una Mutua de AT y EP. Si se opta por una Mutua, ésta deberá ser la misma que la que protege los riesgos
    profesionales.


8. DATOS RELATIVOS AL REPRESENTANTE
8.1 Nombre y Apellidos.- Se indicarán el nombre y apellidos completos del representante.

8.2 Tipo de Documento Identificativo.- (Marque con una “X”), Documento Nacional de Identidad (DNI), Tarjeta de Extranjero, Pasaporte, otro
    documento...

8.3 Número de Documento Identificativo.- Se reflejará el Número del documento Identificativo; si se trata de Tarjeta de Extranjero, se
    consignará el Número de Identificación de Extranjero (NIE).

8.4 Número de Seguridad Social.- Se anotará el Número de Seguridad Social o Número de Afiliación del representante.



9. DOMICILIACIÓN DE PAGO DE CUOTAS

Campo a cumplimentar unicamente para solicitudes en el sistema especial de empleados de hogar.Campo obligatorio.
Mediante la domiciliación del pago de cuotas la Tesorería General de la Seguridad Social efectuará una orden de adeudo a su Banco o Caja
para el pago de sus cotizaciones en período voluntario.
Esta domiciliación sólo es válida para el pago de las cotizaciones en período voluntario y regularizaciones por variación de los tipos o bases
reglamentarios, nunca para el pago de atrasos.
Su Banco o Caja le adeudará el importe en la cuenta por Vd. Indicada, siendo el último día del mes la fecha en la cual precisa tener la provisión
necesaria de fondos.
La Tesorería General de la Seguridad Social le informará del primer mes que le será adeudado en cuenta, estando Vd. obligado al pago de las
cuotas mensuales anteriores a tal mes mediante el boletín de cotización correspondiente que le será suministrado por la Tesorería General de la
Seguridad Social.



DOCUMENTACIÓN QUE DEBE APORTAR
>Documento identificativo del titular de la empresa, empresario individual ó titular del hogar familiar.
>Documento de constitución del empresario colectivo, debidamente inscrito en el Registro que, en cada caso, corresponda. En el supuesto
 de Comunidades de Bienes o Sociedad Civil irregular, el contrato suscrito por los comuneros o socios, en el que conste el nombre y apellidos,
 domicilio y documento identificativo de cada uno de ellos.
>Documento emitido por el Ministerio de Economía y Hacienda asignando el Número de Identificación Fiscal en el que conste la Actividad
 Económica de la Empresa (no se requiere este documento para el Régimen Especial de Empleados de Hogar).
>Documento Identificativo de la persona que formula la solicitud de Inscripción.
>Documento que otorga la representación o autorización a la persona que formula la solicitud de inscripción.
>Cuando se trate de asociaciones o comunidades o cualquier otra fórmula de constitución se acompañará el documento que
 justifique la misma.
>En el supuesto de solicitud de Inscripción en el Régimen Especial del Mar la documentación que justifique, en su caso, la realización
 de la actividad.
MINISTERIO
                                                                                                                                                                         DE EMPLEO                                                                                                                                              TESORERÍA GENERAL
                                                                                                                                                                         Y SEGURIDAD SOCIAL                                                                                                                                     DE LA SEGURIDAD SOCIAL



                                                                                                                                  TA.6                                                                                                             Registro de presentación                                         Registro de entrada


                                                                                                                           SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL
                                                                                                                           1. DATOS DE ENCUADRAMIENTO EN EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL
                                                                                                                            1.1 RÉGIMEN (Ver punto 1 de instrucciones)                                            1.2 SISTEMA ESPECIAL (Ver punto 1 de instrucciones)                                  FECHA DE INSCRIPCIÓN
                                                                                                                            GENERAL                                                                                                                                                  Día           1      Mes    1   Año   2.013
                                                                                                                           2. DATOS DEL EMPRESARIO SOLICITANTE
                                                                                                                             2.1 NOMBRE Y APELLIDOS DEL SOLICITANTE O RAZÓN SOCIAL
                                                                                                                            AUTOBOX S.L.
                                                                                                                             2.2 NOMBRE COMERCIAL O ANAGRAMA
                                                                                                                            AUTOBOX S.L.
                                                                                                                            2.3 TIPO DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO (Marque con una “X”)                                                                        2.4 Nº DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO                     2.5 NÚMERO DE SEGURIDAD SOCIAL
                                                                                                                                                 TARJETA DE          OTRO
                                                                                                                             D.N.I.:    C.I.F.:
                                                                                                                                                 EXTRANJERO:         DOCUMENTO:                                                                                              G63458793
 En las Comunidades Autónomas con lengua cooficial, existe a su disposición, este impreso redactado en lengua vernácula.




                                                                                                                           3. DATOS DE CONSTITUCIÓN DE LA EMPRESA
                                                                                                                           3.1 FECHA                                                                  3.2 TIPO REGISTRO           3.3 NÚMERO                               3.4 PROVINCIA                                            3.5 TOMO
                                                                                                                                                                                                      REG MERCANTIL                                                                             BADAJOZ
                                                                                                                            Día                                 Mes           Año                     3.6 LIBRO                   3.7 FOLIO                            3.8 SECCIÓN                                  3.9 HOJA               3.10 I/A



                                                                                                                           4. DOMICILIO PARTICULAR O SOCIAL

                                                                                                                                                  TIPO DE VÍA   NOMBRE DE LA VÍA PÚBLICA                                                                                   BLOQUE       NÚM.       BIS ESCAL. PISO PUERTA             CÓD. POSTAL
                                                                                                                             4.1 DOMICILIO




                                                                                                                                                                POLIGONO INDUSTRIAL " FELIPE CORCHERO"                                                                                     21                                           06480
                                                                                                                                                  MUNICIPIO / ENTIDAD DE ÁMBITO TERRITORIAL INFERIOR AL MUNICIPIO                                              PROVINCIA
                                                                                                                                                   MONTIJO                                                                                                     BADAJOZ
                                                                                                                                                  TELÉFONO FIJO                                  MÓVIL                                CORREO ELECTRÓNICO
                                                                                                                                                                924458579                                                                                               proyectotallerauto@gmail.com
                                                                                                                           5. DATOS RELATIVOS A LA ACTIVIDAD ECONÓMICA
                                                                                                                               5.1 ACTIVIDAD ECONÓMICA                                                                                                                                                 5.2 I.A.E.                5.3 CÓDIGO CNAE 2009
                                                  ADVERTENCIA:




                                                                                                                              TALLER DE AUTOSERVICIO                                                                                                                                                    692.1
                                                                                                                               5.4 CONVENIO COLECTIVO (CÓDIGO Y DESCRIPCIÓN)


                                                                                                                               5.5 MÁRQUESE CON UNA “X” SI SE TRATA DE :

                                                                                                                                                                TRABAJADORES DE ESTRUCTURA                                                            SUBVENCIONADO
                                                                                                                                      E.T.T.                                                                                       CENTRO                                                                                      CENTRO ESPECIAL
                                                                                                                                                                                                                                   DOCENTE                                                                                     DE EMPLEO
                                                                                                                                                                TRABAJADORES CEDIDOS                                                                      NO SUBVENCIONADO

                                                                                                                                      5.6 TRABAJADORES CTA. AJENA O ASIMILADOS CON EXCLUSIONES DE COTIZACIÓN


                                                                                                                                                  5.7 TRABAJADORES DEL RÉGIMEN GENERAL CON COEFICIENTE REDUCTOR DE LA EDAD DE JUBILACIÓN
                                                                                                                                                      FERROVIARIOS                                    PERSONAL DE VUELO AÉREO                                          ESTATUTO DEL MINERO
                                                                                                                                  5.8 DOMICILIO




                                                                                                                                                  TIPO DE VÍA   NOMBRE DE LA VÍA PÚBLICA                                                                                    BLOQUE         NÚM.     BIS ESCAL. PISO PUERTA           CÓD. POSTAL
                                                                                                                                                                POLÍGONO INDUSTRIAL "FELIPE CORCHERO"                                                                                      21
                                                                                                                                                   MUNICIPIO / ENTIDAD DE ÁMBITO TERRITORIAL INFERIOR AL MUNICIPIO                                              PROVINCIA
                                                                                                                                                   MONTIJO                                                                                                       BADAJOZ
                                                                                                                           6. A EFECTOS DE NOTIFICACIONES SEÑALA COMO DOMICILIO PREFERENTE (Marque con una “X” la opción correcta)
                                                                                                                                                         DOMICILIO PARTICULAR O SOCIAL DEL EMPRESARIO (PUNTO 4)                                                   DOMICILIO DE LA ACTIVIDAD ECONÓMICA (PUNTO 5.8)

                                                                                                                           7. DATOS DE SEGURIDAD SOCIAL DE LA EMPRESA
                                                                                                                            7.1 ENTIDAD ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES (Nº Y DENOMINACIÓN)                                               7.2 ENTIDAD CON LA QUE CUBRE LA INCAPACIDAD TEMPORAL POR CONTINGENCIAS COMUNES
                                                                                                                                                                                                                                                                       MARQUE CON UNA “X” : ENTIDAD GESTORA                           MUTUA
                                                                                                                           8. DATOS RELATIVOS AL REPRESENTANTE
                                                                                                                             8.1 NOMBRE Y APELLIDOS


                                                                                                                             8.2 TIPO DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO (Marque con una “X”)                                                               8.3 Nº DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO                       8.4 NÚMERO DE SEGURIDAD SOCIAL
                                                                                                                                                                  TARJETA DE                     OTRO
                                                                                                                                 D.N.I.:
                                                                                                                                                                  EXTRANJERO:                    DOCUMENTO:

                                                                                                                           9. DATOS PARA LA DOMICILIACIÓN DEL PAGO DE CUOTAS (En el Sistema Especial de Empleados de Hogar)
                                                                                                                                                                                    CÓDIGO CUENTA CLIENTE                                                    DOCUMENTO IDENTIFICATIVO DEL TITULAR DE LA CUENTA DE ADEUDO
                                                                                                                                                   ENTIDAD               SUCURSAL         D.C.                NÚMERO CUENTA                    TIPO DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO                                Nº DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO
                                                                                                                                                                                                                                                                          TARJETA
                                                                                                                                                                                                                                                D.N.I.:      C.I.F.:
                                                                                                                                                                                                                                                                          EXTRANJERO:
                                                                                                                                                                                                                                                                                                PASPRT.:       G63458793
                                                                                                                                                                             FECHA Y FIRMA DEL SOLICITANTE                                                                     REPRESENTANTE (FECHA, FIRMA Y SELLO)
                                                                                                                                                                      FECHA Y FIRMA DEL SOLICITANTE

                                                                                                                                                                      11 de Enero de 2013
                                                                                                                                                    Fecha:                                                                                                  Fecha:            FECHA Y FIRMA DEL SOLICITANTE




                                                                                                                                                                       Angel Cabezudo
                                                                                                                                                    Firma                                                                                                   Firma
(01-01-2012)




                                                                                                                            SUBSANACIÓN Y/O MEJORA REQUERIDA
    TA. 6




                                                                                                                                ÓRGANO AL QUE SE DIRIGE LA SOLICITUD: DIRECCIÓN PROVINCIAL O ADMINISTRACIÓN DE LA T. G. S. S. :
MINISTERIO
                                    DE EMPLEO                                                         TESORERÍA GENERAL
                                    Y SEGURIDAD SOCIAL                                                DE LA SEGURIDAD SOCIAL




                                            RESGUARDO DE SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN
                                            EN EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - (TA.6)

                         Con la fecha que se indica en este documento ha tenido entrada, en el                                 PLAZO DE RESOLUCIÓN: El plazo máximo para
                         registro de esta Dirección Provincial o Administración de la Seguridad                                dictar y notificar la resolución sobre la presente
                         Social, la solicitud cuyos datos figuran a continuación:                                              solicitud será de cuarenta y cinco días contados a
                       DATOS DEL EMPRESARIO SOLICITANTE
                                                                                                                               partir de la fecha de su entrada en el registro de la
                         NOMBRE Y APELLIDOS DEL SOLICITANTE O RAZÓN SOCIAL                                                     Dirección Provincial de la Tesorería General de la
                         AUTOBOX S.L.                                                                                          Seguridad Social o Administración de la
                                                                                                                               Seguridad Social competente para su tramitación.
                                                                               Nº DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO
                         TIPO DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO (Marque con una “X”) DE LA EMPRESA                                   El plazo indicado podrá ser suspendido cuando
                          D.N.I.:      C.I.F.:
                                                   TARJETA DE
                                                   EXTRANJERO:
                                                                  OTRO
                                                                  DOCUMENTO:                   G63458793                       deba requerirse la subsanación de deficiencias y
                         FECHA DE INSCRIPCIÓN                                                                                  la aportación de documentos y otros elementos
                                                                       2013                                                    de juicio necesarios, así como en el resto de los
    TA.6 (Resguardo)




                            Día      1           Mes    1        Año
      (01-01-2012)




                                                                                                                               supuestos del art. 42.5 de la Ley 30/1992, de 26
                                                                                                                               de noviembre, de Régimen Jurídico de las
                                                                                                                               Administraciones Públicas y del Procedimiento
                                                                                                                               Administrativo Común. Transcurrido el citado
                                                                                                                               plazo sin que recaiga resolución expresa, la
                                                                                                                               solicitud podrá entenderse estimada, lo que se
                                                                         Registro de entrada                                   comunica a efectos de lo establecido en el
                                                                                                                               artículo 42.4 de la Ley 30/1992.

"
                                    MINISTERIO
                                    DE EMPLEO                                                              TESORERÍA GENERAL
                                    Y SEGURIDAD SOCIAL                                                     DE LA SEGURIDAD SOCIAL




                                                SUBSANACIÓN Y/O MEJORA DE LA SOLICITUD
                                                     DE INSCRIPCIÓN EN EL SISTEMA
                                                    DE LA SEGURIDAD SOCIAL - (TA.6)

                        La solicitud de inscripción de empresario individual, cuyos datos figuran a
                        continuación, no reúne los requisitos establecidos por el artículo 70 de la
                        Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las
                        Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común, y/o
                        los establecidos en el Reglamento General aprobado por Real Decreto                                  PLAZO DE RESOLUCIÓN: El plazo máximo para
                        84/1996, de 26 de enero, por lo que no se puede dictar resolución expresa
                        en el mismo acto de la presentación de la solicitud.                                                 dictar y notificar la resolución sobre la presente
                                                                                                                             solicitud será de cuarenta y cinco días contados a
                       DATOS DEL EMPRESARIO SOLICITANTE                                                                      partir de la fecha de su entrada en el registro de la
                        NOMBRE Y APELLIDOS DEL SOLICITANTE O RAZÓN SOCIAL                                                    Dirección Provincial de la Tesorería General de la
                         AUTOBOX S.L.                                                                                        Seguridad Social o Administración de la Seguridad
                                                                              Nº DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO
                        TIPO DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO (Marque con una “X”) DE LA EMPRESA                                  Social competente para su tramitación. El plazo
                         D.N.I.:      C.I.F.:
                                                  TARJETA DE
                                                  EXTRANJERO:
                                                                 OTRO
                                                                 DOCUMENTO:                    G63458793                     indicado podrá ser suspendido cuando deba
                         FECHA DE INSCRIPCIÓN                                                                                requerirse la subsanación de deficiencias y la
                          Día                    Mes             Año
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                                                                                                                             juicio necesarios, así como en el resto de los
                        De conformidad con lo establecido en el art. 71 de la Ley 30/1992, en un                             supuestos del art. 42.5 de la Ley 30/1992, de 26 de
                        plazo de DIEZ DÍAS, el solicitante deberá subsanar la falta que                                      noviembre, de Régimen Jurídico de las
                        se indica y/o acompañar los documentos que se relacionan.
                                                                                                                             Administraciones Públicas y del Procedimiento
                                                                                                                             Administrativo Común. Transcurrido el citado
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                                                                                                                             solicitud podrá entenderse estimada, lo que se
                                                                                                                             comunica a efectos de lo establecido en el artículo
                                                                                                                             42.4 de la Ley 30/1992.
TA.6 (Subsanación)




                        Si no se subsanara la falta o no se entregasen los documentos
   (01-01-2012)




                        solicitados, se le tendrá por desistido de su petición, dictándose la
                        correspondiente resolución, notificándose a la Inspección de Trabajo y
                        Seguridad Social a los efectos pertinentes.




                                                                       Registro de salida

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T.a 6

  • 1. PROTECCIÓN DE DATOS.- A los efectos previstos en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre (B.O.E. del 14-12-99), de Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa que los datos consignados en el presente modelo serán incorporados al Fichero General de Afiliación, regulado por la Orden de 27-07-1994. Respecto de los citados datos podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación y cancelación, en los términos previstos en la indicada Ley Orgánica 15/1999. INSTRUCCIONES PARA CUMPLIMENTAR EL MODELO GENERALES - El documento deberá cumplimentarse a máquina o con letras mayúsculas, evitando las enmiendas y tachaduras. - Los espacios en gris deben cumplimentarse por la Administración de la Seguridad Social. - Este modelo se utiliza para la inscripción del empresario en la Seguridad Social y la apertura de su primera o principal cuenta de cotización. ESPECÍFICAS 1. DATOS DE ENCUADRAMIENTO EN EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL 1.1 Régimen Sector de Seguridad Social.- Se indicará el que corresponda de entre los siguientes: General, Carbón o Mar. Si se trata de alguno de los sectores de Artistas, Toreros, Representantes de Comercio, Trabajadores Ferroviarios y Jugadores de Fútbol, se consignará éste. En el Régimen Especial del Mar se indicará el Grupo de Cotización en el que se encuentra comprendida la cuenta de cotización que se reconoce al empresario: I (Trabajadores por cuenta ajena del Grupo 1º y Armadores asimilados a trabajadores por cuenta ajena del Grupo 1º); II A (Trabajadores por cuenta ajena del Grupo 2ºA y Armadores asimilados a trabajadores por cuenta ajena del Grupo 2º); II B (Trabajadores por cuenta ajena del Grupo 2ºB y Armadores asimilados a trabajadores por cuenta ajena del Grupo 2ºB); y III (Trabajadores por cuenta ajena del Grupo 3º). 1.2 Sistema Especial.- Cuando la actividad desarrollada esté comprendida en un Sistema Especial del Régimen General de la Seguridad Social, como “sistema especial de empleados de hogar”, “agrario”, “resina”, “conservas vegetales”, “frutas y hortalizas”, etc., se indicará la que corresponda. En caso de duda, se dejará en blanco este recuadro y se indicará esta circunstancia a la dependencia de la Tesorería General de la Seguridad Social en la que se presente el documento, para que sea informado por la misma. Fecha de Inscripción.- Se indicará día, mes y año en que se solicita figure inscrita la empresa. 2. DATOS IDENTIFICATIVOS DATOS DE LA EMPRESA: 2.1 Apellidos y Nombre o Razón Social.- Se indicarán el nombre y apellidos o razón social del solicitante de la inscripción. 2.2 Nombre comercial o Anagrama.- Se hará constar, si existe tal denominación para la empresa, indicando, en su caso el nombre comercial que corresponda a la actividad para la que se solicita la apertura de la Cuenta de Cotización. En el Sistema Especial Agrario se consignará en este campo la denominación de la explotación agraria. 2.3 Tipo de documento identificativo.- (Marque con una “X” lo que proceda), Documento Nacional de Identidad (DNI), Tarjeta de Extranjero, Pasaporte, Número de Identificación Fiscal (CIF), etc. 2.4 Número de Documento Identificativo.- Se reflejará el Número de Documento Identificativo; si se trata de Tarjeta de Extranjero, se consignará el Número de Identificación de Extranjero (NIE). 2.5 Número de Seguridad Social.- Se anotará el Número de Seguridad Social o Número de Afiliación del empresario, caso, de ser éste persona física. 3. DATOS DE CONSTITUCIÓN DE LA EMPRESA (sólo para el empresario colectivo) 3.1 Fecha.- Se indicará día, mes y año en que se constituyó el empresario colectivo. 3.2 a 3.10 Datos de Registro.- Se anotará el tipo de Registro de entre los siguientes: Mercantil, Propiedad, Cooperativas, Asociaciones, Partidos Políticos, Entidades Religiosas, Mutualidades, Mutua de Accidentes de Trabajo de la Seguridad Social. De tratarse de otro distinto se indicará su nombre. Se consignará el número de Registro si existen varios en la provincia, así como la provincia y los datos registrales, con especificaciones de A o I, según se trate de anotación o inscripción. 4. DOMICILIO PARTICULAR O SOCIAL O DE LA EMPRESA COLECTIVA 4.1 Tipo de Vía Pública.- Se consignará la denominación que corresponda a la misma (por ejemplo, Calle, Plaza, Camino, Pasaje, etc.). Nombre de la Vía Pública.- Se reflejará su nombre completo, sin abreviaturas y omitiendo los artículos y preposiciones de enlace que no sean significativas. Municipio/Entidad de ámbito inferior al Municipio, Provincia.- En el primer recuadro se consignará la denominación del Municipio y, de ser otra entidad inferior al mismo, se indicará si se trata de concejos, pedanías, aldeas, barrios, parroquias, caseríos, anteiglesias, etc., cuando sea necesario para su correcta localización. Las denominaciones se escribirán completas, sin abreviaturas y omitiendo los artículos y preposiciones de enlace no significativas. Teléfono Fijo, Móvil y Correo Electrónico.- Se anotarán los datos completos. Estos datos serán utilizados por la Seguridad Social para el envío de comunicaciones informativas al empresario.
  • 2. 5. DATOS RELATIVOS A LA ACTIVIDAD ECONÓMICA 5.1 Actividad Económica.- Se hará constar la actividad económica desarrollada, utilizando, en su caso, la misma expresión que figure en el Impuesto de Actividades Económicas. 5.2 I.A.E.- Impuesto de Actividades Económicas.- Se consignará la clave del citado impuesto. En el sistema especial de empleados de hogar no será necesario cumplimentar este campo. 5.4 Convenio Colectivo.- Se consignará el código y la descripción del convenio colectivo aplicable a la empresa. En el sistema especial de empleados de hogar no será necesario cumplimentar este campo. 5.5 y 5.7.- Únicamente se cumplimentarán estos puntos cuando se trate de una empresa que cumple alguna de las características mencionadas. 5.6 Trabajadores Cuenta Ajena o Asimilados con exclusiones de cotización.- Únicamente se anotarán datos en este campo cuando la solicitud de inscripción se solicite para dar de alta trabajadores con un tipo de relación laboral para los que la normativa aplicable prevea algún tipo de exclusión en la cotización, por ejemplo, para incluir a trabajadores con contrato de aprendizaje, trabajadores trasladados al extranjero, socios de trabajadores de cooperativas, ministros y religiosos de distintos cultos, consejeros y administradores de sociedades mercantiles, armadores asimilados a trabajadores por cuenta ajena en el Régimen de Trabajadores del Mar y cualquier otro colectivo para los que la norma prevea algún tipo de exclusión. 5.8 Domicilio.- Se indicará el domicilio en donde se realiza la actividad, según indicaciones dadas en el apartado 4. Si por las características de la misma no existiese domicilio de desarrollo de la actividad, dejará este apartado en blanco. 6. DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN 6.- Se marcará con una “X” la opción elegida. 7. DATOS DE SEGURIDAD SOCIAL DE LA EMPRESA 7.1 Entidad de Accidentes de Trabajo.- Se indicará la denominación de la Entidad con la que se ha concertado la cobertura de las contingencias de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. 7.2 Entidad con la que cubre la Incapacidad Temporal por Contingencias Comunes.- Se marcará con una “X” si se opta por cubrir la prestación económica de incapacidad temporal derivada de contingencias comunes bien a través de la Entidad Gestora de la Seguridad Social, bien a través de una Mutua de AT y EP. Si se opta por una Mutua, ésta deberá ser la misma que la que protege los riesgos profesionales. 8. DATOS RELATIVOS AL REPRESENTANTE 8.1 Nombre y Apellidos.- Se indicarán el nombre y apellidos completos del representante. 8.2 Tipo de Documento Identificativo.- (Marque con una “X”), Documento Nacional de Identidad (DNI), Tarjeta de Extranjero, Pasaporte, otro documento... 8.3 Número de Documento Identificativo.- Se reflejará el Número del documento Identificativo; si se trata de Tarjeta de Extranjero, se consignará el Número de Identificación de Extranjero (NIE). 8.4 Número de Seguridad Social.- Se anotará el Número de Seguridad Social o Número de Afiliación del representante. 9. DOMICILIACIÓN DE PAGO DE CUOTAS Campo a cumplimentar unicamente para solicitudes en el sistema especial de empleados de hogar.Campo obligatorio. Mediante la domiciliación del pago de cuotas la Tesorería General de la Seguridad Social efectuará una orden de adeudo a su Banco o Caja para el pago de sus cotizaciones en período voluntario. Esta domiciliación sólo es válida para el pago de las cotizaciones en período voluntario y regularizaciones por variación de los tipos o bases reglamentarios, nunca para el pago de atrasos. Su Banco o Caja le adeudará el importe en la cuenta por Vd. Indicada, siendo el último día del mes la fecha en la cual precisa tener la provisión necesaria de fondos. La Tesorería General de la Seguridad Social le informará del primer mes que le será adeudado en cuenta, estando Vd. obligado al pago de las cuotas mensuales anteriores a tal mes mediante el boletín de cotización correspondiente que le será suministrado por la Tesorería General de la Seguridad Social. DOCUMENTACIÓN QUE DEBE APORTAR >Documento identificativo del titular de la empresa, empresario individual ó titular del hogar familiar. >Documento de constitución del empresario colectivo, debidamente inscrito en el Registro que, en cada caso, corresponda. En el supuesto de Comunidades de Bienes o Sociedad Civil irregular, el contrato suscrito por los comuneros o socios, en el que conste el nombre y apellidos, domicilio y documento identificativo de cada uno de ellos. >Documento emitido por el Ministerio de Economía y Hacienda asignando el Número de Identificación Fiscal en el que conste la Actividad Económica de la Empresa (no se requiere este documento para el Régimen Especial de Empleados de Hogar). >Documento Identificativo de la persona que formula la solicitud de Inscripción. >Documento que otorga la representación o autorización a la persona que formula la solicitud de inscripción. >Cuando se trate de asociaciones o comunidades o cualquier otra fórmula de constitución se acompañará el documento que justifique la misma. >En el supuesto de solicitud de Inscripción en el Régimen Especial del Mar la documentación que justifique, en su caso, la realización de la actividad.
  • 3. MINISTERIO DE EMPLEO TESORERÍA GENERAL Y SEGURIDAD SOCIAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL TA.6 Registro de presentación Registro de entrada SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL 1. DATOS DE ENCUADRAMIENTO EN EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL 1.1 RÉGIMEN (Ver punto 1 de instrucciones) 1.2 SISTEMA ESPECIAL (Ver punto 1 de instrucciones) FECHA DE INSCRIPCIÓN GENERAL Día 1 Mes 1 Año 2.013 2. DATOS DEL EMPRESARIO SOLICITANTE 2.1 NOMBRE Y APELLIDOS DEL SOLICITANTE O RAZÓN SOCIAL AUTOBOX S.L. 2.2 NOMBRE COMERCIAL O ANAGRAMA AUTOBOX S.L. 2.3 TIPO DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO (Marque con una “X”) 2.4 Nº DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO 2.5 NÚMERO DE SEGURIDAD SOCIAL TARJETA DE OTRO D.N.I.: C.I.F.: EXTRANJERO: DOCUMENTO: G63458793 En las Comunidades Autónomas con lengua cooficial, existe a su disposición, este impreso redactado en lengua vernácula. 3. DATOS DE CONSTITUCIÓN DE LA EMPRESA 3.1 FECHA 3.2 TIPO REGISTRO 3.3 NÚMERO 3.4 PROVINCIA 3.5 TOMO REG MERCANTIL BADAJOZ Día Mes Año 3.6 LIBRO 3.7 FOLIO 3.8 SECCIÓN 3.9 HOJA 3.10 I/A 4. DOMICILIO PARTICULAR O SOCIAL TIPO DE VÍA NOMBRE DE LA VÍA PÚBLICA BLOQUE NÚM. BIS ESCAL. PISO PUERTA CÓD. POSTAL 4.1 DOMICILIO POLIGONO INDUSTRIAL " FELIPE CORCHERO" 21 06480 MUNICIPIO / ENTIDAD DE ÁMBITO TERRITORIAL INFERIOR AL MUNICIPIO PROVINCIA MONTIJO BADAJOZ TELÉFONO FIJO MÓVIL CORREO ELECTRÓNICO 924458579 proyectotallerauto@gmail.com 5. DATOS RELATIVOS A LA ACTIVIDAD ECONÓMICA 5.1 ACTIVIDAD ECONÓMICA 5.2 I.A.E. 5.3 CÓDIGO CNAE 2009 ADVERTENCIA: TALLER DE AUTOSERVICIO 692.1 5.4 CONVENIO COLECTIVO (CÓDIGO Y DESCRIPCIÓN) 5.5 MÁRQUESE CON UNA “X” SI SE TRATA DE : TRABAJADORES DE ESTRUCTURA SUBVENCIONADO E.T.T. CENTRO CENTRO ESPECIAL DOCENTE DE EMPLEO TRABAJADORES CEDIDOS NO SUBVENCIONADO 5.6 TRABAJADORES CTA. AJENA O ASIMILADOS CON EXCLUSIONES DE COTIZACIÓN 5.7 TRABAJADORES DEL RÉGIMEN GENERAL CON COEFICIENTE REDUCTOR DE LA EDAD DE JUBILACIÓN FERROVIARIOS PERSONAL DE VUELO AÉREO ESTATUTO DEL MINERO 5.8 DOMICILIO TIPO DE VÍA NOMBRE DE LA VÍA PÚBLICA BLOQUE NÚM. BIS ESCAL. PISO PUERTA CÓD. POSTAL POLÍGONO INDUSTRIAL "FELIPE CORCHERO" 21 MUNICIPIO / ENTIDAD DE ÁMBITO TERRITORIAL INFERIOR AL MUNICIPIO PROVINCIA MONTIJO BADAJOZ 6. A EFECTOS DE NOTIFICACIONES SEÑALA COMO DOMICILIO PREFERENTE (Marque con una “X” la opción correcta) DOMICILIO PARTICULAR O SOCIAL DEL EMPRESARIO (PUNTO 4) DOMICILIO DE LA ACTIVIDAD ECONÓMICA (PUNTO 5.8) 7. DATOS DE SEGURIDAD SOCIAL DE LA EMPRESA 7.1 ENTIDAD ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES (Nº Y DENOMINACIÓN) 7.2 ENTIDAD CON LA QUE CUBRE LA INCAPACIDAD TEMPORAL POR CONTINGENCIAS COMUNES MARQUE CON UNA “X” : ENTIDAD GESTORA MUTUA 8. DATOS RELATIVOS AL REPRESENTANTE 8.1 NOMBRE Y APELLIDOS 8.2 TIPO DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO (Marque con una “X”) 8.3 Nº DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO 8.4 NÚMERO DE SEGURIDAD SOCIAL TARJETA DE OTRO D.N.I.: EXTRANJERO: DOCUMENTO: 9. DATOS PARA LA DOMICILIACIÓN DEL PAGO DE CUOTAS (En el Sistema Especial de Empleados de Hogar) CÓDIGO CUENTA CLIENTE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO DEL TITULAR DE LA CUENTA DE ADEUDO ENTIDAD SUCURSAL D.C. NÚMERO CUENTA TIPO DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO Nº DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO TARJETA D.N.I.: C.I.F.: EXTRANJERO: PASPRT.: G63458793 FECHA Y FIRMA DEL SOLICITANTE REPRESENTANTE (FECHA, FIRMA Y SELLO) FECHA Y FIRMA DEL SOLICITANTE 11 de Enero de 2013 Fecha: Fecha: FECHA Y FIRMA DEL SOLICITANTE Angel Cabezudo Firma Firma (01-01-2012) SUBSANACIÓN Y/O MEJORA REQUERIDA TA. 6 ÓRGANO AL QUE SE DIRIGE LA SOLICITUD: DIRECCIÓN PROVINCIAL O ADMINISTRACIÓN DE LA T. G. S. S. :
  • 4. MINISTERIO DE EMPLEO TESORERÍA GENERAL Y SEGURIDAD SOCIAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL RESGUARDO DE SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - (TA.6) Con la fecha que se indica en este documento ha tenido entrada, en el PLAZO DE RESOLUCIÓN: El plazo máximo para registro de esta Dirección Provincial o Administración de la Seguridad dictar y notificar la resolución sobre la presente Social, la solicitud cuyos datos figuran a continuación: solicitud será de cuarenta y cinco días contados a DATOS DEL EMPRESARIO SOLICITANTE partir de la fecha de su entrada en el registro de la NOMBRE Y APELLIDOS DEL SOLICITANTE O RAZÓN SOCIAL Dirección Provincial de la Tesorería General de la AUTOBOX S.L. Seguridad Social o Administración de la Seguridad Social competente para su tramitación. Nº DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO TIPO DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO (Marque con una “X”) DE LA EMPRESA El plazo indicado podrá ser suspendido cuando D.N.I.: C.I.F.: TARJETA DE EXTRANJERO: OTRO DOCUMENTO: G63458793 deba requerirse la subsanación de deficiencias y FECHA DE INSCRIPCIÓN la aportación de documentos y otros elementos 2013 de juicio necesarios, así como en el resto de los TA.6 (Resguardo) Día 1 Mes 1 Año (01-01-2012) supuestos del art. 42.5 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común. Transcurrido el citado plazo sin que recaiga resolución expresa, la solicitud podrá entenderse estimada, lo que se Registro de entrada comunica a efectos de lo establecido en el artículo 42.4 de la Ley 30/1992. " MINISTERIO DE EMPLEO TESORERÍA GENERAL Y SEGURIDAD SOCIAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL SUBSANACIÓN Y/O MEJORA DE LA SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL SISTEMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL - (TA.6) La solicitud de inscripción de empresario individual, cuyos datos figuran a continuación, no reúne los requisitos establecidos por el artículo 70 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común, y/o los establecidos en el Reglamento General aprobado por Real Decreto PLAZO DE RESOLUCIÓN: El plazo máximo para 84/1996, de 26 de enero, por lo que no se puede dictar resolución expresa en el mismo acto de la presentación de la solicitud. dictar y notificar la resolución sobre la presente solicitud será de cuarenta y cinco días contados a DATOS DEL EMPRESARIO SOLICITANTE partir de la fecha de su entrada en el registro de la NOMBRE Y APELLIDOS DEL SOLICITANTE O RAZÓN SOCIAL Dirección Provincial de la Tesorería General de la AUTOBOX S.L. Seguridad Social o Administración de la Seguridad Nº DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO TIPO DE DOCUMENTO IDENTIFICATIVO (Marque con una “X”) DE LA EMPRESA Social competente para su tramitación. El plazo D.N.I.: C.I.F.: TARJETA DE EXTRANJERO: OTRO DOCUMENTO: G63458793 indicado podrá ser suspendido cuando deba FECHA DE INSCRIPCIÓN requerirse la subsanación de deficiencias y la Día Mes Año aportación de documentos y otros elementos de juicio necesarios, así como en el resto de los De conformidad con lo establecido en el art. 71 de la Ley 30/1992, en un supuestos del art. 42.5 de la Ley 30/1992, de 26 de plazo de DIEZ DÍAS, el solicitante deberá subsanar la falta que noviembre, de Régimen Jurídico de las se indica y/o acompañar los documentos que se relacionan. Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común. Transcurrido el citado plazo sin que recaiga resolución expresa, la solicitud podrá entenderse estimada, lo que se comunica a efectos de lo establecido en el artículo 42.4 de la Ley 30/1992. TA.6 (Subsanación) Si no se subsanara la falta o no se entregasen los documentos (01-01-2012) solicitados, se le tendrá por desistido de su petición, dictándose la correspondiente resolución, notificándose a la Inspección de Trabajo y Seguridad Social a los efectos pertinentes. Registro de salida