Viscerocraneo

Viscerocraneo Dr. Alfredo Sánchez B. USJT 2008

Definición El viscerocraneo comprende los huesos faciales, que se desarrollan principalmente del mesenquima de los arcos faríngeos embrionarios Se encuentran en la parte anterior del cráneo y consisten en huesos que rodean la boca, nariz y cavidad nasal y la mayor parte de la orbita ocular Esta formado por 14 huesos irregulares (dos impares y 6 pares)

Componentes Los dos huesos impares son: El hueso mandibular El vomer Los huesos pares son: Zigomático Nasales inferiores Cornetes Maxilares Lacrimales Palatinos

Hueso zigomático (malar) Es un hueso par que se encuentra en la cara anterolateral media del cráneo Se articula con el hueso frontal, el maxilar, el temporal y el esfenoides Forma parte del piso de la orbita ocular y del segmento de la cara denominado como la mejilla Posee dos superficies: la temporal y la malar, el superficie malar presenta el foramen zigomaticofacial por el cual cruzan nervios y vasos homónimos y en la superficie temporal presenta el foramen zigomaticotemporal por el cual pasa un nervio con el mismo nombre Tiene cuatros procesos por los cuales se articula con otros huesos: el proceso frontoesfenoidal, el orbital, el maxilar y el temporal

Maxilar Es un hueso par que por sus dimensiones se considera el segundo hueso mas grande del viscerocraneo Se articula con nueve huesos Dos del neurocraneo ( frontal y etmoidal) y siete del viscerocraneo ( nasal, lacrimal, maxilar, zigomático, vomer, palatino y los cornetes) Esta compuesto por el cuerpo maxilar y cuatro procesos ( zigomático, frontal, alveolar y palatino El proceso alveolar es el segmento óseo que permite la articulación del hueso maxilar con los dientes

Hueso mandibular Esta formada por un cuerpo y una rama ascendente que tiene forma de U Se encuentra ubicado en el segmento inferior del viscerocraneo en la cara anterior Se articula con el hueso maxilar y el hueso temporal Se puede hacer una clara diferenciación de sus segmentos particulares: La sínfisis mentoniana que es el segmento donde se une las dos partes de la mandíbula durante la vida embrionaria y es donde se insertan ciertos músculos La apófisis alveolar que es el segmento donde se articulan con los dientes El ángulo que es donde se inserta el músculo pterigoideo interno Dos apófisis saliendo de la rama ascendente que se denominan como apófisis articular posteriormente y la apófisis coronoides anteriormente

Hueso Nasal El hueso nasal es un hueso par pequeño que se encuentra en el segmento anteromedial superior del viscerocraneo y que esta separado por una sutura, la internasal Forma parte del borde medial de la orbita ocular Se articula con el hueso frontal, el maxilar, el etmoides y el lacrimal Posee una superficie externa se insertan dos músculos y hay un foramen para la vena nasal, en su cara interna hay un surco para el nervio nasociliar

Vomer Forma el segmento posterior e inferior de la cavidad nasal Se articula con el segmento anterior de la silla turca, con los procesos perpendiculares del etmoides, el hueso maxilar y el hueso palatino, también se articula con el tabique nasal

Hueso palatino Es un hueso irregular par que se encuentra inferior al hueso maxilar Forma el paladar duro, el cual tiene un techo arqueado Este separado de si mismo por la sutura interpalatina y del hueso maxilar por la sutura maxilopalatina Posee dos forámenes, el mayor por el cual pasan nervios y vasos homónimos y los forámenes palatinos menores que pasan estructuras de igual nombre

Hueso lacrimal Es el hueso mas pequeño del viscerocraneo Se encuentra lateral a los huesos nasales formando parte de la orbita ocular en su segmento inferomedial Se articula con el hueso etmoidal, el frontal, el maxilar y los cornetes

Cornetes nasales Se extienden horizontalmente por la superficie interna de la cavidad nasal Consisten de una lamina de hueso esponjoso enrollado como un pergamino Posee tres procesos bien definidos: el proceso lacrimal, el proceso etmoidal y el proceso maxilar Se articula con el hueso maxilar, el lacrimal, el etmoidal y el palatino

Orbita ocular Es un segmento de unión de múltiples huesos en el cual se alojan los globos oculares con sus estructuras anexas La orbita la podemos dividir en diferentes segmentos: un techo, el cual forma el segmento superior de la orbita, dos paredes que forman los limites mediales y laterales, un piso el cual marca el limite inferior de la orbita y una pared posterior La orbita posee tres forámenes importante: el foramen óptico que permite la salida del nervio óptico hacia la cavidad craneana, las fisuras orbitarias por las cuales ingresan vasos y nervios para auxiliares del globo ocular y la fosa lagrimal que permite la salida al lumen del conducto lacrimal

Segmentos de la orbita El techo de la orbita esta formada exclusivamente por el hueso frontal La pared medial esta formada por el hueso lacrimal y el hueso frontal La pared lateral esta conformada por el hueso frontal y el hueso zigomático El piso de la orbita esta formada por el hueso zigomático y el hueso maxilar La pared posterior en su segmento superior esta formada por el hueso frontal, el medial por el hueso esfenoidal, etmoidal, zigomático y maxilar, el segmento inferior esta formado por el zigomático y el maxilar

Articulación temporomandibular Es una articulación sinovial de tipo bisagra modificada Las superficies articulares involucradas son la fosa mandibular, el tubérculo articular del hueso temporal y el condilo de la mandíbula La capsula articular es laxa y su capa fibrosa se inserta en los bordes del área articular del temporal y en el cuello de la mandíbula Tiene dos membranas sinoviales, una por encima del disco articular y una que tapiza la capa fibrosa de la capsula por debajo La porción engrosada de la capsula forma el ligamento temporomandibular que refuerza la articulación lateralmente y con el tubérculo postglenoideo previene la dislocación posterior Dos ligamentos extrínsecos y el ligamento lateral conectan la mandíbula con el cráneo El ligamento estilomandibular va desde la apófisis estiloides hasta el ángulo de la mandíbula El ligamento esfenomandibular va desde la espina del esfenoides hasta la lingula de la mandíbula

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