Estafilococos 3351, 2013-2014

 Staphylococcus aureus
(coagulasa positivo o estafilococo dorado)

 Staphylococcus epidermidis
(coagulasa negativa o estafilococo albus)

MORFOLOGIA BACTERINA
 FORMA:
Esférica o redonda (coco)
 AGRUPACION:
Racimos de uvas o en pares
 DIMENCIONES:
Aprox. 0.5 a 1µ de diámetro
 GRAM
+ (INICIO-MESETA)
- (DECLINE-MUERTE)
 CAPSULA:
Solo algunas cepas mucoides de S.aureus,

 ESPORAS:
No
 MOVILIDAD:
No
 FLAGELOS:
No
 PILIS:
NO
 ESPURULADO:
No

 CAPSULA: capa mas externa de polisacarido. La
protege de la fagocitosis y ayuda a adherirse a tejidos y
cuerpos extraños.

 PÉPTIDOGLICANOS: todas las gram+ lo tienen. Posee
una actividad de tipo endotoxica estimulando la
producción de pirógenos endógenos, la formación de
intercelulina-1 por parte de los monocitos y la
agregación de los leucocitos PMN (un proceso que
origina la formación de abscesos.

 ÁCIDOS TEICOICOS:
median en la unión de los estafilococos a las superficies
mucosas a través de su unión especifica a la fibronectina
 S. aureus  A.T. de Ribitol + polisacarido A
 S. epidermidis  A.T. Glicerol + polisacarido B

 PROTEINA A:
se encuentra en la superficie de los staphylococcus
coagulasa-positiva.
 Esta se encuentra unida a la capa de peptidoglicano .

 MEMBRANA COTOPLASMÁTICA:
Se compone de proteínas, lípidos e hidratos de
carbono.
 actúa de barrera osmótica para la cel.

 COAGULASAS Y OTRAS ADHESINAS:
proteína se une al fibrinógeno y lo convierte en fibrina
insoluble, lo que hace que los estafilococos se
agreguen o formen grupos.

MORFOLOGIA COLONIAL y
TINCION
 MED. CULTIVO:
-Agar sangre
(menitol salado)
-S. 110
 FORMA
Forma redonda
 TAMAÑO
Reborde completo
 COLOR
Dorado y blanco aporcelanada

CARACTERISTICAS BIOQUIMICAS
 Requieren concentraciones altas de sal
(NaCl); de al menos 10% de cloruro de
sodio para su crecimiento
-halofila
 Aerobio-Anaerobio facultativo
 T° optima: 37°C, rango: 2° a 55° y a 62°
muere en una hora

 Obtienen energía exclusivamente por fermentación de
azúcares
 Las enzimas desdobladoras de peróxidos (la catalasa),
le permite desarrollarse en presencia de oxígeno y
utilizar la cadena respiratoria como fuente de energía.
 En anaerobiosis es capaz de utilizar
fermentativamente la glucosa y el manitol

PATOGENIA E INMUNIDAD
 La patología de las infecciones estafilocócicas depende
de la produccion de proteinas de superficie que
intervienen en la adhesión de las bacterias a los
tejidos del organismo hospedero y la fabricacion de
proteinas extracelulares, como toxinas especificas
enzimas hidroliticas

 PROTEINA A
 Tiene afinidad al receptor Fc de la imunoglubulinas
IgGr IgG2 e IgG4. previniendo de forma eficaz la
eliminacion inmunitaria

 Se puede unir tambien a los anticuerpos, formando
inmunocomplejos. Los complejos inmunes pueden por
si mismos causar enfermedad al ser depositados en los
órganos

 TOXINAS
a) Toxina epidermolitica: exfoliativa A y B.
exfo. A  codificacion cromosomal
exfo. B  codificacion plásmidica
destruyen desmosomas epidermicos
b) Enterotoxina:
es resistente a enzimas digestivas 40 y 50 % de los
estafilococos sintetizan enterotoxina que causan
gastroenteritis

c) Hemolisinas
Hemoliticas, cambian la permeabilidad del endotelio
produciendo edema y lesion histica
d) Leucocidina:
desgranula leucocitos inhibe liberación de
mediadores de inflamación
e) Toxina del sindrome shock toxico
inhibe la liberacion de citocina por macrofagos y
linfocitos T.
Produce extravasacion en altas cncentraciones
produce efectos citotoxicos

 ENZIMAS HIDROLITICA
a) Hialuronidasa: actúa en el cemento intracelular.
Hidroliza Ac. Hialuronico , mucopolisacarido que es
parte de la matriz acelular del tej. conectivo.
b) Cuagulasa: convierte fibrinogeno en fibrina, esta
alrededor del abceso localizando la infeccion y
protegiendola de la fagocitosis.
c) DNAsas: son resistentes al calor y degradan ADN y
RNA.
d) Penicilinasa: inactiva la penicilina mediante la
hidrolisis de su anillo beta-lactamico.

DIAGNOSTICO
 Tincion de gramm
 Agar sangre
 Prueba de coagulasa

INFECCIONES EN ODONTOLOGIA
 Manifestaciones gingivales
 Abscesos periapicales.
 Estomatitis
 Periodontitis
 Osteomelitis en huesos maxilares

NOCIONES DE TRATAMIENTO
 Prevención:
Técnica de cepillado
Huso de hilo dental y enjuagues bucales
 Antibióticos:
-Cloxacilina
-Amoxicilina/ ac. Clavulanico
-Cefazolina
-Eritromicina
-Lindamicina
-Cotrimoxazol
-Vancomicina

EPIDEMIOLOGIA
 Personas suceptibles:
a) Niños recien nacidos
b) Enfermos quirurgicos
c) Pacientes quemados
d) Individuos inmunodepresivo
e) Diabeticos
f) Quien padece eccemas
g) Enfermos con virosis del aparato respi. sup.
h) Sujetos con enf. Granulomatosa cronica

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