3. rcp final[1]

RCP BÁSICO EN NIÑOS
PRESENTADO POR :
UGARTE CHUQUIN DANIEL

DEFINICIONES DE GRUPOS DE
EDAD
GRUPO EDAD
NEONATO
Periodo inmediato tras el
nacimiento.
LACTANTE
Desde el periodo neonatal
hasta el 1 año.
NIÑO
Desde 1 año hasta la
adolescencia (12 ó14 años).

PARADA CARDIO-RESPIRATORIA
EN NIÑOS
 Aunque el paro cardiopulmonar
súbito no es tan frecuente en
población pediátrica genera una
gran situación de estrés por su
alta morbimortalidad.
 Se ha demostrado el impacto en
la sobrevida en quienes reciban
un RCP adecuado y oportuno.

OBJETIVO DE RCP
 Optimizar la presión de perfusión cerebral,
coronaria y de órganos críticos durante la fase de
bajo flujo en espera de retorno de circulación
espontanea.

PCR EN NIÑOS
Paro cardiopulmonar en niños : 2-
10%
Falla respiratoria
>70%
 Sepsis
 Enfermedades neurológicas
 Lesiones (Trauma)
 Cardiovascular TV- FV: 30%

PRIMER ESLABON EN PEDIATRÍA
PREVENCIÓN
 En niños y adolescentes uso de cinturón de
seguridad.
 Uso de asientos de seguridad convertibles en
menores de 1 año.
 Evitar que los menores de 12 años viajen en el
asiento delantero.
 Uso de casco y elementos protectores al
conducir bicicleta.
 Colocar vallas en las piscinas y supervisar a los
niños que juegan cerca del agua.
 Prevención de quemaduras, heridas por arma
de fuego e intoxicaciones

SECUENCIA DE ACTUACIÓN
Máximo 10
segundos

RECOMENDACIONES 2010
RCP de alta calidad
Cambio de A-B-C a C-A-B
Compresiones torácicas
Vía Aérea
Buena respiración

C. CIRCULACIÓN
 Realice compresiones antes de
evaluar VA.
 MASAJE CARDIACO
Niños:
30/2 un reanimador
15/2 dos reanimadores
Conseguir compresiones de calidad de
una profundidad adecuada con
mínimas interrupciones para
minimizar el tiempo de flujo.
.

C. CIRCULACIÓN
TÉCNICA DE COMPRESIÓN
Tanto para la AHA como para ERC consideran que hay que
comprimir el tórax por lo menos 1/3 del diámetro toráxico, aprox.
unos 5cm en niños. (clase I, LOE C). La frecuencia de
compresiones debería ser 100/min.
La técnica de compresión puede ser de una o dos manos:
La zona de compresión
es igual que en el
adulto ( en el centro
del tórax, entre los
pezones).

A. VÍA AÉREA
 Si el niño esta inconsciente colóquelo
sobre una superficie plana y dura en
decúbito dorsal.
 Despeje vías aéreas
No cerrar la boca
del paciente

A. VÍA AÉREA
Maniobra frente mentón:
Coloque una mano sobre el mentón y empuje con
la palma hacia atrás, coloque los dedos bajo la
mandíbula cerca del mentón y levante la
mandíbula para llevar el mentón hacia arriba.

B. VENTILACIÓN
 Boca – boca
 AHA recomienda dar 12 – 20
ventilaciones por minuto de
rescate hasta la recuperación de
la respiración espontánea,
siempre reevaluando el pulso
cada 2 minutos sin demorase más
de 10 segundos.

PARO CARDIORESPIRATORIO
Algoritmo de SVB:continue la RCP
Suministre oxigeno cuando este disponible
Conecte el monitor/desfibrilador cuando este disponible
Verifique el ritmo
El ritmo es Desfibrilable?
FV/TV Asistolia/AESP
Administre una descarga
Manual:2J/Kg
DEA:>1 año
Utilice un sistema pediátrico, si
esta disponible en niños de 1 a 8
años
Reanude RCP inmediatamente
Verifique el ritmo
Es desfibrilable?
Continúe RCP mientras se carga el
desfibrilador
Manual:4J/Kg
DEA:>1 año
Administre adrenalina
Iv/io.:0.01 mg/kg (1:10 000 0.1 mg/kg)
Tubo endotraqueal0.1mg/kg (1:1000 0.1
mg/Kg
Repita cada 3 a 5 min.
Continúe RCP mientras se carga el
desfibrilador
Manual:4J/Kg
DEA:>1 año
Considere anti arrítmicos
(5mg/kg de amiodarona ; iv/io o.1
mg/kg de lidocaína iv/io)
Considere 25 a 50 mg/kg de magnesio
iv/io , max 2g para torsades de pointes
Tras 5 ciclos de RCP vaya al recuadro
5
Desfibrilable No Desfibrilable
Administrar 5 ciclos de RCP
NO
Desfibrilable
Verifique el ritmo
Es desfibrilable?
Desfibrilable
NO
Si hay asistolia vaya al recuadro 10
Si hay actividad eléctrica verifique pulso. Sino vaya
al recuadro 10
Si hay pulso inicie atención pos resucitación
11
22
33
44
55
66
77
88
99
1212

PARO CARDIORESPIRATORIO
Algoritmo de SVB:contunue la RCP
Suministre oxigeno cuando este disponible
Conecte el monitor/desfibrilador cuando este disponible
Verifique el ritmo
El ritmo es Desfibrilable?
Administre adrenalina
iv /io.: 0.01 mg/Kg (1:10000; 0.1ml/kg)
Tubo endotraqueal:
0.1mg/kg(1;1000:0.1ml/kg)
Repita cada 3 a 5 min
FV/TV Asistolia/AESP
Verifique el Ritmo
¿El ritmo es desfibrilable?
Vaya al recuadro
4
Si hay asistolia vaya al recuadro 10
Si hay actividad eléctrica verifique pulso. Sino vaya
al recuadro 10
Si hay pulso inicie atención pos resucitación
No desfibrilable desfibrilable
99
1010
1111
1212
1313

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