Anatomia de la via visual
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Este documento resume la anatomía de la vía visual, incluyendo la retina, nervios ópticos, quiasma, tractos ópticos, núcleo geniculado lateral, radiaciones geniculocalcarinas y corteza visual. Describe la disposición de las fibras nerviosas en estos diferentes componentes y cómo procesan la información visual desde la retina hasta la corteza visual primaria.
Anatomia de la via visual
- 1. ANATOMIA DE LA VIA VISUAL Dr. José Francisco Valdés López Oftalmología Contacto: pacovaldes@live.com Ciudad de México
- 2. VIA VISUAL • RETINA • NERVIOS OPTICOS • QUIASMA • TRACTOS OPTICOS • NUCLEO GENICULADO LATERAL • RADIACIONES GENICULOCALCARINAS • CORTEZA CALCARINA • AREAS VISUALES ASOCIADAS.
- 4. RETINA • AXONES DE CELS GANGLIONARES DISPUESTOS EN 3 PATRONES: • 1.-HAZ PAPILO MACULAR • 2.- HACES DE FIBRAS NERVIOSAS SUP E INF • 3.- FIBRAS RADIALES DE RETINA NASAL
- 5. HAZ PAPILOMACULAR • CRUZAN MEDIALMENTE A TRAVES DE LA RETINA A LO LARGO DEL MARGEN DEL NO. • 90% DE AXONES DEL NO • SUMINISTRA EL AREA DE FIJACION CENTRAL • A. CENTROCECAL , FORMA DE HUSO ENTRE PUNTO FIJACION Y PUNTO CIEGO. • LESIONES CENTRALES O ESCOTOMAS CENTROCECALES.
- 6. MITAD NASAL Y TEMPORAL • DIVIDIDAS POR LINEA IMAGINARIA • PROYECTADAS EN EL MERIDIANO VERTICAL • LIMITADAS POR EL RAFE HORIZONTAL • RAFE HORIZONTAL PROYECTDO SOBRE EL MERIDIANO HORIZONTAL
- 7. TEMPORAL, SUPERIOR Y ZONAS INFERIORES • RECORREN ARRIBA Y ABAJO EL HAZ PAPILOMACULAR • SON REFERIDAS COMO ARCADAS DE HACES SUP E INF. • DEFECTOS MARCADOS SOBRE EL M. HORIZONTAL
- 8. RETINA NASAL • PATRON RADIAL DIRECTAMENTE EN EL MARGEN NASAL DEL DISCO OPTICO.
- 10. NERVIO OPTICO • CONSTITUIDO 1.2 MILLONES DE AXONES • EMERGE ATRAVES DEL AGUJERO ESCLEROTICO POSTERIOR (1MM ABAJO Y 3MM NASAL POLO POSTERIOR DEL GO) • FIBRAS SE MIELINIZAN AL SALIR DE OJO AMENTANDO SU DIAMETRO DE 1.5 (ESCLEROTICA) A 3MM (ORBITA)
- 11. • SEGMENTO ORBITARIO 25 A 30 MM LONG. • CORRE DENTRO DEL CONO MUSCULAR • INTRACANANICULAR 4 A 9 MM • NO DESPUES 10 MM DE CURSO INTRACRANEAL SE UNE CON EL OTRO NO Y FORMAN EL QUIASMA OPTICO
- 12. • 80% FIBRAS VISUALES – SINAPSIS EN CGL CON AXONES QUE TERMINA EN CORTEZA VISUAL PRIMARIA. • 20% CORRESPONDEN A FIBRAS PUPILARES.
- 15. PAPILA Y NERVIO OPTICO • DISPOSCION DE LAS FIBRAS SE SOSTINEN EN EL SEGMENTO RETROBULBAR DEL NO. • HAZ PIPILOMACULAR PORCION NASAL PAPILA • ARCADA DE HACES SUP E INF Y POLO INF. Y FIBRAS DE RETINA NASAL OCUPAN EL MARGEN NASAL DE LA PAPILA. • LAS FIBRAS NASALES SE LOCALIZAN EN EL PERIMETRO DEL NO.
- 16. QUIASMA OPTICO • MIDE APROX 12 MM ANCHO • 8 MM DE LARGO (ANTEROPOSTERIOR) • 4 MM ESPESOR • 45 GRADOS INCLINACION • ANT AL HIPOTALOMO Y 3 VERTRICULO, 10 MM POR ARRIBA DE LA SILLA TURCA • RAMAS ACI PROXIMAL Y A. COMUNICANTE ANT.
- 18. • FIBRAS NASALES CRUZAN EL QUIASMA, FIBRAS TEMPORALES NO. • NASALES INF: CRUZAN EN LA PARTE INFERIOR DEL QUIASMA EN EL PRIMER ARCO EN LA PARTE MEDIAL DEL NO OPUESTO (RODILLA ANT DE VON WILLEBRAND)
- 19. • NASALES SUPERIORES: CRUZXAN TRACTO OPTICO OPUESTO EN LA PARTE POSTERIOR DEL QUIASMA DENTRO DEL TRACTO OPTICO DEL MISMO LADO (RODILLA POST DE VON WILLEBRAND)
- 20. • MITAD NASAL DEL AREA MACULAR: DESPLEIGAN EN FORMA DE ABANICO DENTRO DE UNA BANDA ANCHA QUE CRUZA PORCIO CENTRAL SUP E INF DEL QUIASMA , LOCALIZADO EN PORCION SUP DEL TRACTO OPTICO.
- 21. • FIBRAS NOCRUZADAS DE RETINA TEMPORAL: CORRESPONDE A LA RETINA SUPERIOR E INFERIOR.
- 22. TRACTO OPTICO • SE EXTIENDE POST Y SUP DESDE EL QUIASMA , DESCRIBEN UNA CURVA AL LA DO DE LOS PEDUNCULOS CEREBRALES Y TERMINNA EL EL CGL. • APORTE SANGUINEO: ART COROIDEA ANT (ACM) Y ARTERIAS CEREBRALES POSTERIORES.
- 23. • TERMIANCION TRACTO OPTICO Y GGL: FIBRAS NERVIOSAS QUE INCIAN SUPERIORES EN EL NO ESTAN MEDIALES EN SU SITUACION. • FIBRAS INF AL NO SE HACEN LATERALES EN EL TRACTO Y EL GGL. • RESULTADO LOCALIZACION MEDIAL DE LAS FIBRAS CORRESPONDIENTES CUADRENTE SUP Y LATERAL DE LA RETINA
- 25. CUERPO GENICULADO LATERAL • NUCLEO DE TRANSMISION TALAMICA • AMBOS LADOS DE LA REGION LAT MESENCEFALO. • DISTINTOS DE AXONES DE CELS GANGLIONARES Y ORIGEN DE RADIACIONES GENICULOCALCARINAS. • DISPOCION DE AXONES DE NO ROTADA A 90 GRADOS.
- 26. • 6 CAPAS • 1 Y 2 ( MAGNOCELULARES) • 3 A 6 (PARVOCELULARES) • SUMINISTRO VASCULAR DOBLE • ART COROIDEA ANT (NUCLEO) • COROIDEA LATERAL (ACP)
- 27. • RECIBE CRUCES DE FIBRAS RETINIANAS EN ALS CAPAS 1,4, Y 6 • FIBRAS NO CRUZADAS EN LAS CAPAS 2,3,5 • CEREBRO DERECHO APORTE SENSITIVO DEL LADO IZQ DEL ENTORNO VISUAL. (TRACTO Y CGL DERECHO AOPORTE DEL CAMPO VISUAL IZQ.)
- 29. RADIACCIONES OPTICAS • ENVIAN INFORMACION VISUAL DESDE CGL EN DIRECCION POSTERIOR LOBULO PARIETAL (FIBRAS SUP) Y LOBULO TEMPORAL (INF) HASA FORMAR SINAPSIS EN LA CORTEZA VISUAL PRIMARIA. • FIBRAS INF MAS ANTERIORES DE LAS RADIACIONES FORMAN EL LAZO DE MEYERS
- 30. • EL LAZO DE MEYERS CONTIENE PROYECCIONES DE LA RETINA INFERIOR • AMPUTACION DEL POLO DEL LOBULO TEMPORAL QUE EXCEDA 4 CM = CUADRANTANOPSIA SUP HOMONIMA (PIE IN THE SKY) • 8 CM = HEMIANOPSIA HOMONIMA
- 31. CORTEZA VISUAL • AREA 17 BRODMANN (PRIMARIA) ENTRE SUPERFICIE DE LA LINEA MEDIA DEL LOBULO OCCIPITAL, EN EL INTERIOR DEL SURCO HEMISFERICO CEREBRAL. • OCUPA BANDA DE CORTEZA POR ENCIMA Y DEBAJO DE CISURA CALCARINA. • SE EXTIENDE HACIA LA CISURA Y HACIA AFUERA SOBRE EL EXTREMO OCCIPITAL.
- 33. • AREAS 18 Y 19 INMEDIAMENTE ADYACENTES • RECIVENPROYECCIONES DE CORTEZA VISUAL PRIMARIA. • CISURA CALCARINA SEPARA PROYECCIONES: - ENCIMA = CAMPOS INFERIORES - ABAJO = CAMPOS SUPERIORES
- 34. • EXTREMO POST Y 40- 50% DE LA SUP MEDIAL DE LUBULOS OCCIPITALES = VISION CENTRAL. • BORDE DORSAL SUP: PROYECCIONES CUADRANTE SUP DE AMBAS RETINAS, ASOCIADAS CUADRANTE BINOCULAR OPUESTO.
- 36. • BOREDE VENTRAL INF: CUADRANTE SUPERIOR DEL CAMPO BINOCULAR DEL LADO OPUESTO. • RETINA PERIFERICA REPRESENTADA MAS ANTERIORMENTE EN LA PROFUNDIDAD ROSTRAL DE LA CORTEZA VISUAL CERCA DEL ESPLENICO DEL CUERPO CALLOSO.
- 37. • MACULA REPRESENTADA POR UNA AREA EXTENSA DE CORTEZA VISUAL QUE SE EXTIENDE SOBRE LA PARTE POSTERIOR LATERAL DEL LOBULO OCCIPITAL. • EL AREA 18 PUEDE SER REPONSABLE DELOS MOVIMIENTOS DE BUSQUEDA DEL OJO