Codigo mega
- 1. CODIGO MEGA Ricardo Navarro V ANESTESIOLOGO MIEMBRO DEL COMITÉ NACIONAL DE REANIMACION DE LA SCARE SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 2. SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 3. SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 4. La cadena de supervivencia Figura 1. Cadena de supervivencia. Tomado de: AHA Guidelines For Management of cardiopulmonary resuscitation (CPR) and emergency cardiovascular care (ECC). SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 5. CODIGO MEGA ¿Qué es? Kaye W. Use of Mega Code to evaluate team leader perfomance during advanced cardiac life support Crit Care Med. 1986 14:(2): 99 Es un paro cardíaco simulado durante el cual los estudiantes practican como miembros de un grupo y aprenden a integrar el conocimiento y las habilidades de un soporte vital cardíaco avanzado (ACLS) SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 6. CADENA DE SUPERVIVENCIA 1. AVISO TEMPRANO 2. RCP TEMPRANA 3. DESFIBRILACION TEMPRANA 4. SOPORTE AVANZADO TEMPRANO SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 7. SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 8. REANIMACION CARDIOPULMONAR BASICA A B C D VIA AEREA BUENA VENTILACION CIRCULACION DESFIBRILACION SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 9. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 10. RCCP AVANZADA A: VÍA AÉREA B: VENTILACIÓN ADECUADA C: CIRCULACIÓN D: DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 11. CODIGO MEGA CARACTERISTICAS Mecanismo reconoce un evento Activación rápida Inclusión en un protocolo de reanimación Brindado las 24 horas Personal entrenado Funciones preestablecidas Agilizan la atención Mejoran la calidad (43%/14,5%) SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 12. MEDICO LIDER MEDICO- VIA AEREA MD, ENFERMERA JEFE- SOPORTE BASICO Y AVANZADO ENFERMERA AUXILIAR VIA VENOSA Y REGISTRO TERAPEUTA RESPIRATORIA CONSTITUCIÓN SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 13. REQUISITOS DEL GRUPO PARA CADA TURNO TODOS LOS MIEMBROS ENTRENADOS EN RCCP AVANZADA AL ACTIVARSE EL CODIGO: SITIO EXACTO- LLEGADA EN MENOS DE 3 MIN CODIGO TERMINA AL TERMINAR LAS MANIOBRAS SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 14. DECALOGO EVALUAR EL PACIENTE, NO EL MONITOR BUSCAR LAS CAUSAS ATENDER SITUACIONES ESPECIALES CONTROLAR EL PULSO INTUBAR, COMPRESIONES CARDIACAS, DESFIBRILAR SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 15. DECALOGO MANEJO EXPECTANTE DE LAS ARRITMIAS DE SALIDA BUSCAR LA FIBRILACION VENTRICULAR NO USAR LIDOCAINA EN EL BLOQUEO AV DE III GRADO Y ESCAPE VENTRICULAR CUIDADOS POSTREANIMACION LIDERAR CON CLARIDAD Y RESPONSABILIDAD SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 16. COORDINADOR Debe ser decidido y sereno Debe comunicar sus observaciones Solicitar Sugerencias Mantener la Sala de Reanimación tranquila SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 17. MIEMBROS DEL EQUIPO Informar signos vitales regularmente. Informar cuando se completan procedimientos y medicamentos. Solicitar aclaración de cualquier orden. Brindar información de Evaluación primaria y secundaria. SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 18. ERRORES : VIA IV SOLUCION INADECUADA NO RETIRAR EL TORNIQUETE NO LEVANTAR EL BRAZO NI LAVAR LA DROGA ADMINISTRADA SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 19. ERRORES CODIGO MEGA VIA AEREA OLVIDAR INTUBAR OBSESION POR INTUBAR NO REVISAR LA INTUBACION NO DESCONECTAR EL AMBU EN LA DESFIBRILACION SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 20. ERRORES COMPRESIONES CARDIACAS NO COORDINAR CON LA VENTILACION OBSTRUIR LA VISUALIZACION DEL MONITOR MALA COLOCACION DE LAS MANOS SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 21. MONITOR NO HACER MONITORIA SOLO CON PALAS NO CAMBIAR AL MONITOREO CON ELECTRODOS NO ASEGURAR EL GRUPO MEGA EN LA DESFIBRILACION ERRORES SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 22. LIDER NO ACTIVAR EL CODIGO AZUL NO REALIZAR ABCD SECUNDARIO TRATAR EL MONITOR BLOQUEAR EL PROCESO DE REANIMACION NO REALIZAR EL EMPALME ERRORES SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 23. SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 24. ANALISIS CRITICO REUNIÓN DEL EQUIPO DESPUÉS DEL EPISODIO DISCUSIÓN DEL PROTOCOLO SEGUIDO ANÁLISIS DE LAS DECISIONES LLEVADAS A CABO RECOMENDACIONES PARA FUTUROS CASOS SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 25. ALGORITMO UNIVERSAL DEL SOPORTE VITAL AVANZADO SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE Paro cardíaco SVB Monitoría con desfibrilador Evaluar ritmo REVISAR PULSOS Durante la RCCP si no hay ritmo: Revise: electrodos/Posición paleta/Contacto Verifique intubación traqueal y Acceso intravenoso Comience epinefrina 1 mg cada 3-5’ ó Vasopresina 40 U. E.V. 1 sola dosis Corrija las causas reversibles Considere: Soluciones amortiguadoras, antiarrítmicos, atropina y marcapasos Causas potencialmente reversibles Hipoxia Hipovolemia Hiper / Hipokalemia , Hidrogeniones Hipotermia – Hipo/Hiperglicemia Neumotórax a T ensión T aponamiento cardíaco – T romb. Coronaria T oxicidad por fármacos T romboembolia / Trauma FV / TV Desfibrilación RCCP 2 minutos No FV / TV RCCP hasta 2 minutos
- 26. AESP - ASISTOLIA Hipovolemia Hipoxia H + acidosis Hipercalemia Hipoglicemia Hipotermia Trauma Taponamiento Tensión neumotórax TEP Tóxicos Trombosis coronaria SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE
- 27. Protocolo FV y TV sin pulso DESFIBRILACION TEMPRANA SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE RCCP Básica Monitor FV o TV sin pulso 200J / 360 J Intubar / Vía endovenosa Si persiste Vasopresina 40 U. E.V. Dosis única Epinefrina 1 mg C/ 3-5’ 5-10 min. 200J/360 J C/ 2 min Si persiste Considere Antiarrítmicos Aminodarona II b Lidocaina II b Magnesio si hay hipomagnesemia Procainamida II b Considere Buffers si están indicados Recuperación Ritmo efectivo Asistolia AESP No Protocolo adecuado No SVB RCCP Básico
- 28. SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN - SCARE