Criptococosis
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Este documento proporciona información sobre la criptococosis, una micosis oportunista causada por el hongo Criptococcus neoformans. Describe los síntomas, signos, diagnóstico, tratamiento y prevención de esta enfermedad. Afecta principalmente a personas inmunocomprometidas como las que viven con VIH/SIDA. El diagnóstico se realiza mediante examen directo, cultivo y pruebas serológicas. El tratamiento incluye antifúngicos como anfotericina B, flucitosina y azoles
Criptococosis
- 1. UNIVERDISAD JUAREZ DEL ESTADO DE DURANGO FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS. MICOLOGIA. Criptococosis. PAMELA GOMEZ HERNANDEZ.
- 2. SINONIMOS. Enfermedad de Busse – Buschke, blastomicosis europea, torulopsis, enfermedad señal, despertar del gigante. Micosis oportunista. Criptococcus neoformans Levadura capsulada
- 3. Afecta :
- 4. SIGNOS Y SINTOMAS Generalmente asintomático. Puede presentar tos, hemoptisis y fiebre. Cefalea, confusión mental, psicosis, visión borrosa, fotofobia, rigidez de nuca, signos positivos de Kerning Y Brudzinski. Cara, cuello y tórax . Morfología muy variada.
- 5. EN PIEL LA MORFOLOGÍA ES MUY VARIADA. pápulas. Papulopústulas acneiformes. Furunculoides. nódulos. Placas verrugosas. Ulceras. Costras.
- 8. DATOS EPIDEMIOLÓGICOS Afecta a individuos con inmunidad baja. VIH Leucemias. Diabetes. No hay predilección de sexo pero hay un ligero predominio en varones. 30 a 60 años de edad Infrecuente en niños.
- 9. ESTADOS UNIDOS AMERICANOS AFRICA Infección oportunista mas importante en África junto con tuberculosis. se presenta de un 13 al 45% en pacientes con VIH. 1530% mortalidad.
- 10. ETIOPATOGENIA Cripotcocus 5 serotipos y 3 variedades distintas Neoformans Serotipos A y AD Gatti Serotipos B y C Grubi Serotipo A
- 11. ESTUDIO MICOLOGICO Examen directo en: exudado Esputo Tejido cerebral LCR pus
- 12. examen directo con tinta china sola o diluida (1:5). Levaduras de 2-6 micras con capsula de 1 -10micras de espesor. hidroxido de potasio y Citodiagnóstico de tzanck
- 13. Cultivos: Sabouraud Medios sin cicloheximida. Con antibioticos 32-37 C Inhibicion a 40 C Crecimiento :48 hrs. El cultivo levaduriforme es inicialmente blanco, pero posteriormente se torna beige y marrón-amarillo con aspecto a leche condensada. Si las levaduras poseen grandes cápsulas, esto se verá reflejado en la presentación de una morfología colonial de aspecto brillante, mucoide y escúrrete; por el contrario, si el material capsular es escaso, la morfología macroscópica se traducirá en colonias secas y opacas.
- 14. No fermenta azúcar. Glucosa – Ureasa + Fenoloxidasa +
- 15. DATOS DE LABORATORIO ELISA Incremento de presión Leucocitosis Aumento de proteínas Hipoglucorraquia radiografías tomografías Prueba de VIH
- 16. TRATAMIENTO 5-flurocitosina 150mg/Kg/día en 4 dosis Miconazol por venoclisis en dosis divididas cada 8 horas 10mg /kg Ketoconazol, itraconazol (via oral) Largo plazo. 20 mg/día por 10 semanas O dosis pequeñas y progresivas con dosis total de 1-2 gr Hospitalizar al paciente . Fluconazol vía oral 150-450mg/día (cerero) Pacientes inmunocompetentes los derivados azolicos por 2-6 meses . SIDA de por vida.
- 17. PREVENCION