Dolor En Urología
- 2. MANIFESTACIONES SISTEMICAS PERDIDA DE PESOFIEBRE • Cistitis aguda = Afebril • Pielonefritis crónica = Afebril • Pielonefritis aguda • Pielonefritis asintomática • Carcinoma renal • Cancer (etapas avanzadas) • Insuficiencia renal • Obstruccion • Infecciones
- 3. DOLOR LOCAL Y REFERIDO DOLOR LOCAL: Se percibe en el órgano afectado, o cerca de el. DOLOR REFERIDO: Se origina en un órgano enfermo pero se siente a cierta distancia de ese órgano. Órgano afectado Dolor percibido
- 4. DOLOR LOCAL: Se percibe en el órgano afectado, o cerca de el. DOLOR REFERIDO Causa: Inervacion cómún Órgano afectado Dolor percibido DOLOR LOCAL Y REFERIDO Calculo US = Colico uretral > testiculo ipsilateral Calculo UI= Colico > Pared escrotal
- 5. CAUSAS • Enf. Renales • Pielonefritis aguda • Obstruccion ureteral aguda DOLOR RENAL CARACTERISTICAS Sordo, constante en la fosa lumbar > Area subcostal hacia el ombligo o CAI
- 6. CAUSAS • Obstrucción aguda • Calculo • Coágulos sanguíneos DOLOR URETERAL CARACTERISTICAS Dolor dorsal con dolor cólico agudo que irradia de la fosa lumbar hacia en CAAI a lo largo del uréter. • Vegiga • Escroto • Testiculo • Vulva FISIOPATOLOGÍA • Hiperperistalsis • Espasmo
- 7. DOLOR URETERAL UBICACIÓN DEL CALCULO URETERAL URETER SUPERIOR: El dolor se irradia al testiculo URETER MEDIO: El dolor se refiere al punto de McBurney > Simular apendicitis o diverticulitus URETER INFERIOR: Causa inflamación y edema del OU > síntomas de irritabilidad vesical (polaquiuria y tenesmo vesical)
- 8. DOLOR VESICAL CAUSAS • Retencion urinaria aguda • Retencion urinaria crónica • Infecciones CARACTERISTICAS Dolor excruciante en el área suprepubica?????? • El dolor es referido a la uretra distal • Se relaciona con la micción • Ej. Disuria terminal = Cistitis grave
- 9. DOLOR PROSTÁTICO • No es común el dolor local en la próstata • DR: Dorsalgia lumbosacra • Incomodidad o plenitud en el área perineal o rectal (Prostata muy inflamada) • Sintomas asociados • Disuria • Polaquiuria • Tenesmo vesical
- 10. DOLOR TESTICULAR • Traumatismo • Infecion • Torsion del cordon espermatico • Hidrocele sin infección • Espermatocele • Tumor testicular • Varicocele • Hernia inguinal indirecta • Calculo en uréter superior • Dolor local • Intenso • No causan dolor • Dolor sordo en testículos que aumenta después del ejercicio • DR a los testiculo • Puede ser primer sintoma