Drmgzn12

DERMAGAZINE
Revista de la Unidad de Dermatología del Dr. Ricardo Ruiz - www.skinlogic.es Número 12- otoño 2008

CÁNCER
DE PIEL,
LA LUCHA
CONTINÚA

VA DE
LUNARES

PLATAFORMAS
VIBRATORIAS

BOTOX,
CÓMO Y
CUÁNDO

¿POR QUÉ
ENVEJECEMOS?

Eluage
Los cuidados Eluage aumentan
la síntesis de ácido hialurónico en el
interior de la piel para reaﬁrmar
y corregir las arrugas.

Crema facial Concentrado
Crema corporal anti-edad de alta
precisión

Eludir las marcas del tiempo con firmeza

Editorial ¿POR QUÉ ENVEJECEMOS? En este número
04
Aunque los avances médicos y el aumento del nivel de vida
han conseguido retrasar la manifestación de los signos del en- NOTICIAS
vejecimiento, sus causas siguen siendo las mismas y se redu-
DE ACTUALIDAD
cen a dos tipos: internas y externas.

El envejecimiento intrínseco o de origen interno está de-
terminado por los genes que heredamos. De ahí que varíe
notablemente el momento de la aparición de determinados
síntomas de envejecimiento, como las canas, de unos indi-
06 ENVEJECER
CON ELEGANCIA

09
viduos a otros. Se trata de un proceso natural que se inicia
a partir de los 30 años y cuyo mecanismo exacto se des- PREVENCIÓN DEL
conoce, pero que probablemente esté determinado por una ENVEJECIMIENTO FACIAL
combinación de distintas variables (radicales libres, acorta-
miento de los telómeros, factores hormonales…) que ralen-
tizan la división celular y disminuyen nuestra producción
de colágeno y elastina.

En cuanto al envejecimiento extrínseco, el principal fac-
10 PIERNAS SIN VARICES

11
tor externo que lo provoca es el sol, aunque la excesiva
gesticulación, la gravedad, el tabaco, el alcohol y determi-
nadas posturas adoptadas durante el sueño también favore- DERMATITIS ATÓPICA
cen el ajamiento. El tabaco produce cambios metabólicos
que aceleran el envejecimiento, y el alcohol puede alterar
la absorción de algunas vitaminas necesarias para una piel
saludable, además de generar enrojecimiento y venitas. La
gesticulación contrae los músculos faciales provocando la
aparición de arrugas, por lo que la toxina botulínica -botox,
12 PSORIASIS
Nuevo tratamiento

14
al relajar esta musculatura, mejora las marcas de expresión.
Por su parte, una dieta inadecuada que no aporte los nu- RADIOFRECUENCIA
trientes necesarios a la piel contribuye al envejecimiento
prematuro, mientras que los cambios bruscos de peso pro-
Contra la ﬂaccidez
ducen estrías y un deterioro generalizado de la piel.

Por todo ello, invertir dinero y energía en cremas y técnicas
reparadoras como el botox o los tratamientos con láser ayu-
da, pero no constituye la mejor solución para mantenernos
jóvenes. Seguir una dieta equilibrada y variada, practicar
15 ARRUGAS Y TABACO
Fumar envejece

ejercicio físico de forma moderada pero constante, proteger-
se del sol y descansar adecuadamente, son buenos hábitos
a adoptar que, si bien no nos van a rejuvenecer de forma
drástica, harán que el ritmo de desgaste de nuestro cuerpo
16 LITERATURA
Va de lunares

17
sea más lento, redundando a la larga en un aspecto físico más
saludable. La vida, como todo bien deseable, es nita. Sen- RESPUESTAS
tirnos más jóvenes a lo largo de ella nos ayuda a disfrutarla.
El cáncer de piel

Director y editor: Ricardo Ruiz Rodríguez
Dr. Ricardo Ruiz
18 HISTORIA
La Edad del bronce

Asesores cientí cos: Daniel Candelas, Javier Pedraz, Yolanda Delgado, Silvia Pérez-Gala, Marina Arreche, Marta Uceda,
Jesús Esquide, Vanessa García. Asesora cientí ca y literaria: Aurora Guerra. Secretaria coordinadora: Adela del Río,
Gloria Gómez. Colaboradora de redacción: Aline Neumann. Colaboradoras: Ana Valhonrat, Ana Serrano.
Producción : Editorial Garper S.L.
Directora Adjunta: María Luisa del Amo. Coordinadora: Esther López. Documentalista: Julia Barrio.
Directora de arte: Paloma Sánchez
Dermatología Cosmética: C/ General Díaz Porlier, 93. 28006 Madrid. Telf.: 91 444 97 97. Fax: 91 402 09 21
Dermatología Médico-Quirúrgica: Policliníco Ruber - C/ Maldonado, 50. Telf.: 91 402 02 19 - www.skinlogic.es
Información y publicidad: Editorial Garper S.L. – C/ Goya, 19 – 1º C int. – 28001 Madrid. Telf. 91 431 23 92.
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DM NOTICIAS

Mejor SIN MANCHAS
Cuando un paciente acude a consulta para mejorar el aspecto de su piel,
muchas veces lo primero que se le recomienda es eliminar las manchas.
Una piel lisa es uno de los criterios de belleza.

Existen dos tipos de manchas: los léntigos solares y las manchas hormonales.
Los léntigos solares son manchas del tamaño de una lenteja que suelen aparecer en
la cara, cuello y dorso de manos. Son la consecuencia del sol tomado años atrás.
Las manchas hormonales son el equivalente al “paño” de las embarazadas y apare-
cen normalmente en la frente y en la zona del bigote. Su ori-
gen es hormonal, por lo que suelen empeorar con el embarazo
o con la toma de anticonceptivos.
Para eliminar las manchas de la piel es importante que el der-
matólogo las analice antes.
1. Las manchas solares tipo léntigo se tratan con láser Q-
switch. Normalmente se necesitan una o dos sesiones para eli-
minarlas. Una vez tratadas no vuelven a salir.
2. Las manchas hormonales no se tratan con láser sino con masca-
rillas despigmentantes. En ocasiones es necesario hacer un trata-
miento todos los años ya que tienden a salir de nuevo.
Muchos pacientes tienen ambos tipos de manchas, por lo que es
necesario combinar láser y mascarilla despigmentante.
Además de estos tratamientos siempre es aconsejable el uso de
cremas de protección por la mañana y cremas despigmentantes
por la noche. (Más información: telf. 914 02 02 19) DM

BLANQUEAMIENTO FACIAL
Plan de la Unidad de Dermatología del Doctor Ricardo Ruiz

Mancha solar Tratamiento con láser Q-switch

Mancha hormonal Tratamiento con mascarilla despigmentante

Crema de día Protección solar mínimo factor 20

Crema de noche Despigmentantes con ácido retinoico e hidroquinona

La Dra. Marina Arreche, subdirectora
La Dra. Marina Arreche ha sido nombrada subdirectora de la Clínica Derma-
tológica Internacional. La Dra. Arreche, especialista vía MIR en Medicina de Fa-
milia, se ha especializado en los últimos años en técnicas mínimamente invasivas
de rejuvenecimiento sin cirugía. Actualmente es uno de los profesionales españo-
les mejor cualificados en técnicas de inyección de botox y rellenos, láseres de le-
siones pigmentadas y vasculares y láseres de rejuvenecimiento. Su calidad cientí-
fica, unida a su entrega e implicación con los pacientes, hace que la Unidad de
Dermatología del Dr. Ricardo Ruiz tenga la suerte de contar con esta doctora de
gran prestigio profesional y humano. DM

4

NOTICIAS DM

¡No te arrugues!
El Dr. Ricardo Ruiz y el Dr. Brian Zelickson, dermatólogo formado
en la Clínica Mayo y líder mundial en tratamientos dermo-
cosméticos mínimamente invasivos han escrito este libro que
pretende ser una guía científica y asequible para pacientes,
periodistas y profesionales de la salud.

Su objetivo es informar a los lectores sin embargo, rechazan la cirugía estética.
acerca de los últimos avances científicos Este libro habla precisamente de eso,
alcanzados en dermatología cosmética y de dar a conocer de forma asequible, có-
mostrarles cómo esta especialidad puede mo ha evolucionado la belleza a través
ayudarles a envejecer con sencillez, ele- de la historia, las causas por las que en-
gancia y discreción, considerando el pro- vejecemos de diferente manera, haciendo
ceso como algo natural y tratando de ha- un repaso exhaustivo de las técnicas mé-
cer prevalecer el sentido común por enci- dicas mínimamente invasivas que han
ma de expectativas poco realistas. demostrado su eficiencia para hacernos
En sus páginas se hace especial hin- rejuvenecer de forma natural y ralentizar
capié en la importancia de guiarse por el la aparición de los signos de envejeci-
rigor científico a la hora de poner en miento sin pasar por el quirófano.
práctica las técnicas en ellas descritas, Entre sus capítulos se analiza tam-
pues, con demasiada frecuencia, se pro- bién la medicina anti-edad, se resalta la
mocionan procedimientos que no están importancia de la protección solar como
respaldados por estudios que demuestren principal tratamiento anti-envejecimien-
los beneficios o la seguridad que prome- to, se revisa el verdadero papel de las
ten. “Cada vez más nuestros pacientes se cremas, se discuten los mitos del botox y
preocupan por su aspecto y buscan man- se informa sobre el prometedor futuro de
tener el buen estado de su piel el mayor las nuevas técnicas dermato-cosméticas y
tiempo posible”. Retrasar la aparición de su eficacia para borrar las manchas y
los signos de envejecimiento es un inte- arrugas, combatir la flaccidez o eliminar
rés creciente en numerosas personas que, la grasa sin cirugía. DM

Plataformas vibratorias para combatir la flaccidez
Las plataformas vibratorias han aparecido en los gimnasios como un sistema poco
agresivo para mantenerse en forma. Su funcionamiento es simple: la persona se coloca
sobre una superficie parecida a la de una báscula que, al ponerse en funcionamiento, se
mueve desequilibrándola. El ejercicio consiste en mantenerse en pie sobre ella, algo que
a primera vista parece sencillo, pero que es bastante cansado.
Una de las virtudes que se le atribuye es el incremento de la densidad mineral ósea.
Estudios realizados demuestran que pautas de entrenamiento de 8 meses conseguían me-
joras en la osificación de las personas observadas. Los beneficios eran mayores que los
que se conseguían caminando. Esto supone un argumento muy fuerte para fundamentar
investigaciones que se centren en ancianos con osteoporosis.
Las plataformas vibratorias han dejado de ser un modo de entrenamiento exclusivo
de los deportistas de alto rendimiento. En la actualidad se están haciendo estudios para
demostrar su utilidad en la flaccidez corporal (Castellana, 28. telf.: 91 781 06 06). DM

5

DM COSMÉTICA

Más de 400 asistentes
participaron en el I Simposio
Internacional sobre la
Prevención y Tratamiento del
Envejecimiento celebrado el
pasado 29 de enero en la
Fundación Ramón Areces de
Madrid bajo la coordinación del
Dr. Ricardo Ruiz Rodríguez.
El congreso fue inaugurado por
la Presidenta de la Comunidad

Claves para
de Madrid, Doña Esperanza
Aguirre, y por el Consejero de
Sanidad, Don Juan José Güemes.

envejecer con
6
ELEGANCIA

COSMÉTICA DM

I Simposio Internacional sobre la
Prevención y Tratamiento del Envejecimiento

antioxidantes
Los mejores
provienen de los alimentos frescos,
por eso la mediterránea
constituye la dieta
anti-envejecimiento ideal

“Las únicas estrategias eficaces para
frenar el envejecimiento demostradas
científicamente son el ejercicio aeróbi-
co y la restricción calórica” afirmó el
Dr. Sreekumaran Nair, jefe del servicio
de Endocrinología de la Clínica Mayo
de Rochester, Minnesota. El Dr. Nair
apostó por el estilo de vida saludable pa-
ra preservar la juventud. De hecho, re-
cientemente ha publicado un artículo en
The New England Journal of Medicine
donde analizaba el efecto de las llama-
das “hormonas de la juventud”, la hor-
mona del crecimiento, la dehidroepian-
drosterona y la testosterona, y concluyó
que “no producían ningún efecto rejuve- mecanismos moleculares que hacen que Inauguración del Simpo-
necedor a pesar de que mantuvimos en el ejercicio retrase y puede revertir el en- sio con la presencia de
Esperanza Aguirre y
las personas objeto de estudio los niveles vejecimiento, para poder así diseñar fár- Juan José Güemes.
de una persona joven”. Además, destacó macos capaces de activarlos.
el efecto nocivo que estas hormonas Según el Dr. Sabán, director de la
pueden tener en nuestro organismo si las Unidad de Envejecimiento Endotelial
tomamos de forma continuada, señalan- del Hospital Ramón y Cajal “la estrate-
do que los mejores antioxidantes “son gia terapéutica pasa por un estilo de vi-
los que provienen de los alimentos, sien- da saludable con mayor énfasis sobre el
do la dieta mediterránea la dieta antien- ejercicio que sobre la dieta, siempre que
vejecimiento ideal.” También comentó se mantenga el peso ideal”. La longevi-
que se está investigando cuáles son los dad no se compra pero sí podemos be-

7

DM COSMÉTICA

En el Simposio se des-
cribieron técnicas mí-
nimamente invasivas
para conseguir preve-
nir y tratar el enveje-
cimiento facial, y se
habló del uso de la
toxina botulínica, los
rellenos, los láseres
fraccionados, de las
aplicaciones cosméti-
cas de la terapia fo-
todinámica y de las
técnicas que vendrán
en los próximos años.

neficiarnos de los avances médicos para vejecidas, el arte necesita para poder
prolongar, en la mayoría de los casos, reflejar la realidad reorientar sus patro-
un poco más nuestra existencia y mejo- nes de ideal de belleza. Asumamos que
rar mucho nuestra calidad de vida.” en la historia del hombre no hay nada
El Dr. García Bernardo, Jefe de Psi- tan universal y auténtico como el paso
quiatría del Hospital Universitario Gre- del tiempo y que el envejecimiento de
gorio Marañon repasó algunos de los nuestras poblaciones es fruto del éxito
cambios sociológicos que están tenien- de nuestra sociedad y muy particular-
do lugar en nuestra cultura ante el fenó- mente de los avances de la ciencia.”
meno del envejecimiento, con especial El núcleo principal del simposio
relevancia en cuanto a la revisión de los versó sobre cómo los dermatólogos y
cirujanos plásticos podemos ayudar a
Los dermatólogos y cirujanos plásticos nuestros pacientes a envejecer con ele-
podemos ayudar a nuestros pacientes a envejecer gancia y discreción utilizando los últi-
mos avances que proporciona la derma-
con elegancia y discreción tología cosmética y la cirugía estética.
Se describieron las técnicas mínima-
valores y a las nuevas formas de dotar mente invasivas para conseguir prevenir
de contenido al cada vez más dilatado y tratar el envejecimiento facial. Se ha-
período vital que transcurre fuera de bló del uso de la toxina botulínica, los
una vida profesional activa. rellenos, los láseres fraccionados, de las
La Dra. Elena Blanch, escultora y aplicaciones cosméticas de la terapia
profesora de la Facultad de Bellas Artes fotodinámica y de las técnicas que ven-
de Madrid, habló de la representación drán en los próximos años, como los
escultórica del envejecimiento armóni- sistemas de ultrasonidos para tensar el
co y destacó que “habitualmente, los SMAS (sistema músculo-aponeurótico
artistas elegimos modelos jóvenes para superficial) y los nuevos láseres frac-
plasmar la belleza, modelos por tanto, cionados. Asimismo se definieron las
muy cercanos a la plenitud física. Sin situaciones en las que se debe recurrir a
embargo, cada día más en las socieda- la cirugía y el momento idóneo para re-
des desarrolladas y, por ende, muy en- alizarla.DM

8

COSMÉTICA DM

Prevención del
envejecimiento facial
Hoy existen muchas técnicas para mejorar nuestro aspecto. Pero para conseguir
unos resultados naturales, discretos y elegantes, la prevención y tratamiento del
envejecimiento facial debe basarse en la combinación de ácido hialurónico y botox.

El ácido hialurónico “rellena” la
pérdida de volumen de una forma na-
tural, eliminando las “sombras” que
aparecen en la cara. Además, como
su efecto es temporal (dura alrededor
de 10 meses), la técnica debe repetir-
se y así se puede adaptar a las necesi-
dades del paciente en cada momento.
El botox “relaja” los músculos de-
presores con el fin de que los múscu-
los elevadores tengan más potencia y
se consiga el llamado “lifting con bo-
tox”. De esta forma “educamos” a la
musculatura facial para evitar la flac-
cidez de los distintos elementos de la
cara. El ácido hialurónico da soporte a
este efecto “elevador” del botox.
La combinación de estas dos técni-
cas se realiza en todo el rostro para con-
seguir resultados naturales. No se trata
de “eliminar” arrugas, sino de dar una
sensación de frescura y descanso a la
mirada.
Este tratamiento básico debe
aplicarse 2 ó 3 veces al año, y el úni-
co riesgo que entraña es la ocasional
aparición de mínimos hematomas.
Además se puede asociar el uso
de radiofrecuencia para “tensar” los
tejidos, el empleo del láser Fraxel
para disminuir las arrugas y dar más
calidad a la piel, los láseres de man-
chas o de venas, o la realización de
peeling químicos para alisar la piel y
otorgarle más luminosidad. (Más in-
formación: telf. 914 4497 97). DM

9

DM COSMÉTICA

Piernas sin varices
Las antiestéticas varices, o venas visibles de glucosa hipertónica son los más seguros y efi-
las piernas, se pueden producir por tendencia caces. La inyección de estas sustancias no re-
genética y por factores que favorecen la dilata- quiere anestesia local y sus efectos son rápidos
ción vascular, como son el sedentarismo, la obe- y efectivos ya que, además de la mejora estéti-
sidad y los cambios hormonales. Para eliminar- ca, disminuyen el dolor y la pesadez de piernas
las, ha de suprimirse el paso de sangre por los desde las primeras sesiones. Las inyecciones de
vasos alterados. Al evitar el flujo sanguíneo, de- microespuma deben realizarse cada semana
jan de ser visibles y se frena su deterioro. Gra- hasta completar el total previsto de sesiones.
cias a que nuestro sistema venoso está lleno de Otra posibilidad es tratar las varices con
ramificaciones, el cierre de estos vasos alterados láser percutáneo, que se aplica sobre la piel de
no daña el drenaje venoso de la zona tratada, forma que actúa sobre pequeños vasos superfi-
que se repartirá por el resto de vasos abiertos. ciales (varículas y telangiectasias). Los que
El conjunto de tratamientos posibles abarca ofrecen mayor eficacia y seguridad son el lá-
desde las medidas preventivas -como son ser de Ng-Yag en pulso largo y el láser colo-
las medias de compresión- hasta la ciru- rante pulsado. Con frecuencia se utilizan de
gía de las grandes venas (safena inter- modo secuencial, adaptando sus característi-
na, externa y perforantes), pasando cas a la variación de los diferentes diámetros
por los fármacos flebotónicos, de de las varículas. En el tratamiento con láser
escasa eficacia. percutáneo también son necesarias varias se-
La técnica más utilizada es siones, en este caso cada 3 ó 4 semanas.
la escleroterapia química Lo importante es elegir la técnica más ade-
con microespuma, que cuada a cada paciente para obtener el resultado
permite emplear dosis óptimo. En muchas ocasiones, lo ideal es com-
más bajas de fármacos. binar varios tratamientos de forma que se ob-
De entre estos medi- tenga la máxima eficacia con los mínimos efec-
camentos, el po- tos secundarios, como son la hiperpigmenta-
lidocanol ción, ulceraciones, o la propia ineficacia del
y la tratamiento. No podemos olvidar que las vari-
ces son crónicas y precisan de control y trata-
miento periódico. También es importante recor-
dar que no se debe tomar el sol hasta trans-
currido un mes desde cada sesión, tanto
de escleroterapia como de láser.
El Dr. Jesús Esqui-
de está especializa-
do en el trata-
miento de esta
patología en la
Unidad de Dermato-
logía del Dr. Ruiz.
(Más información:
telf. 914 4497 97).
DM

MÉDICA DM

Dermatitis ATÓPICA
¿Qué es la dermatitis atópica? ¿Influye la alimentación en el (con protección solar), controlar
Se trata de una enfermedad crónica desarrollo de la dermatitis atópi- la temperatura y humedad am-
de la piel que se manifiesta en bro- ca? ¿Y otros factores? bientales, e incluso técnicas de
tes de eccema y cuyo principal sín- Algunos pacientes, sobre todo ni- relajación en algunos casos.
toma es el picor. Además, son co- ños, pueden tener alergia a algu- ¿Cuál es su mejor tratamiento?
munes otras características como nos alimentos, y su ingesta puede El tratamiento de la dermatitis ató-
xerosis (piel seca), dermatitis en empeorar las lesiones de dermati- pica debe ser individualizado. Se
manos o pies, palmas hiperlineares, tis atópica. Sin embargo, en la ma- trata de manejar la enfermedad
queratosis pilaris (“granitos” áspe- yoría de los pacientes no está jus- adecuadamente en cada momento.
ros persistentes en muslos o bra- tificado retirar ningún alimento de En los brotes con pocas lesiones
zos), eccema del pezón, pitiriasis al- la dieta. La luz solar natural suele suele ser suficiente un tratamiento
ba (lesiones blancas en extremida- ser beneficiosa para la mayoría de tópico (en crema), basado en el uso
des o cara), doble pliegue en párpa- los pacientes, mientras que el ca- de corticoides durante un tiempo li-
do inferior y oscurecimiento de la lor húmedo ambiental puede pro- mitado. Recientemente han apareci-
zona periocular. Los pacientes con ducir sudoración y picor. do dos inmunomoduladores tópicos
dermatitis atópica tienen también ¿Se deben seguir unos cuidados (tacrolimus y pimecrolimus) que
más riesgo de infecciones cutáneas. especiales? tienen una eficacia equivalente a al-
Hasta el 23% de los niños en edad No existe una “receta mágica”. gunos corticoides, pero sin sus posi-
escolar padecen esta enfermedad. En primer lugar se deben elimi- bles efectos secundarios. En cua-
¿Es hereditaria? nar los posibles agentes agravan- dros más intensos suelen utilizarse
Sí. La dermatitis atópica está de- tes (detergentes, productos quími- corticoides orales asociados al trata-
terminada genéticamente, aunque cos, ropas ásperas, condiciones miento local. Otros tratamientos en
no se conoce exactamente el mo- ambientales extremas, estrés caso de no controlarse bien la enfer-
do de herencia. Si los padres tie- emocional). Se recomienda tam- medad son la fototerapia (PUVA,
nen dermatitis atópica, asma alér- bién el uso de productos de aseo UVB banda estrecha) y tratamien-
gico o rinoconjuntivitis estacio- suaves, que no dañen la piel, la tos inmunosupresores, como la ci-
nal, los hijos tienen más riesgo de utilización de cremas o emolien- closporina. (Más información: telf.
desarrollar la enfermedad. tes tras la higiene, tomar el sol 914 02 02 19). DM

11

DM MÉDICA

La psoriasis es
una enfermedad
crónica de la piel
muy frecuente
que cursa en bro-
tes con periodos
de mejoría y em-
peoramiento y
que a veces dura
toda la vida.

Rayos contra la
PSORIASIS
La psoriasis no es contagiosa, en La lesión elemental se presenta co-
contra de lo que algunas personas mo una mancha roja o rosada de tama-
puedan creer. Puede haber anteceden- ño variable, a veces elevada, con bor-
tes familiares de psoriasis, sobre todo des bien delimitados y cubierta por es-
en aquellos pacientes en los que se ma- camas blanquecinas. Las lesiones apa-
nifiesta precozmente. Suele aparecer recen con mayor frecuencia de forma
entre los 15 y los 30 años, aunque pue- simétrica y sobre áreas de piel expues-
de surgir en cualquier época de la vida. tas a roces externos, por lo que a me-

12

MÉDICA DM

nudo se localizan en codos, antebra- cha radiación para mejorar estas enfer-
zos, rodillas o región lumbar. También medades sin dañarla.
es habitual encontrar psoriasis en el Las principales ventajas con respecto
cuero cabelludo y las uñas. a los tratamientos convencionales de fo-
La Unidad de Dermatología del Dr. toterapia son la eliminación de medica-
Ricardo Ruiz ha creado la primera ción por vía oral antes del tratamiento
Unidad Integral de Psoriasis de la (oxsoralen), así como la mayor potencia,
medicina privada en España. En ella rapidez y seguridad en los resultados.
se han incorporado los últimos avan- Se recomiendan 2 ó 3 sesiones se-
ces científicos desarrollados para el manales de menos de 2 minutos de du-
tratamiento de dicha enfermedad (bio- ración en cabina, durante un mínimo
lógicos y radiación ultravioleta B de de 2 meses, para notar los resultados.
banda estrecha). El Dr. Pedraz, derma- El precio por sesión es de 20 euros pa- La cabina de fototerapia
tólogo con gran experiencia en el mara manos y pies y 30 euros para todo con que cuenta la
Unidad es la primera que
nejo de psoriasis resistentes, es el res- el cuerpo. (Más información: telf. 914 se instala en Madrid y la
ponsable de esta nueva unidad. 02 02 19). DM segunda de España
Los tratamientos biológicos con-
sisten en inyectar fármacos por vía
subcutánea o intravenosa para “lim-
piar” la psoriasis de una forma rápida
y sin efectos secundarios. Estos pue-
den llegar eliminar más del 80% de las
lesiones con un máximo de 4 inyec-
ciones y sin efectos secundarios.
Con respecto a las lámparas ul-
travioletas, la Unidad ha incorporado

El nuevo sistema de
fototerapia utiliza únicamente
rayos ultravioleta B de banda
estrecha, que no son
perjudiciales para la piel

una cabina de Fototerapia Waldmann
7002 (primera en Madrid y segunda en
España). Su principal aplicación es el
tratamiento no agresivo mediante
fuentes de luz (sobre todo UVB de
banda estrecha) de pacientes con pso-
riasis, vitíligo, alergias al sol, eccemas
crónicos y linfomas.
Se ha constatado que determinadas
enfermedades cutáneas como la pso-
riasis, la dermatitis atópica o el vitíligo
mejoran con la exposición solar y, sin
embargo, parte de esta radiación puede
resultar nociva. Para evitar sus conse-
cuencias negativas, el nuevo sistema
de fototerapia utiliza únicamente rayos
ultravioleta B de Banda Estrecha, una
longitud de onda que no es perjudicial
para la piel. Así, se puede aplicar di-

13

DM MÉDICA

RADIOFRECUENCIA:
mejora de la flaccidez
mejora de la flacidez
sin cirugía
suele desaparecer en unas horas.
¿Cuándo puedo volver a mi vida
normal?
Inmediatamente, es decir, no requiere un
período de recuperación. Algunos pa-
cientes pueden experimentar un ligero
enrojecimiento (como una quemadura de
sol) que normalmente desparece en una
hora. La técnica no exige cuidados espe-
ciales después del tratamiento.
¿Puede sustituir al lifting quirúrgico?
No. Los resultados con la radiofrecuen-
La radiofrecuencia es un tipo de co- cia no son comparables a los obtenidos
rriente eléctrica alterna eficaz para con la cirugía. Sin embargo tiene la ven-
tensar la piel de rostro, brazos, abdo- taja de la comodidad, la seguridad y la
men, glúteos y piernas. Existen varios falta de complicaciones. Es una buena
sistemas en el mercado basados en su opción para pacientes que rechazan la
uso. Entre los más conocidos se encuen- cirugía y tienen expectativas realistas.
tran el Thermacool, el Accent, el Ther- ¿Se puede combinar la radiofre-
malipo, el Vela, etc. El número de sesio- cuencia con otras técnicas?
nes varía según el dispositivo: así, con La radiofrecuencia puede ser comple-
el Thermacool basta con una sola, aun- mentada por otras técnicas que perfec-
que puede repetirse al año, mientras que cionan el resultado final del tratamiento.
La
con el Accent se requieren unas cinco. Por ejemplo, para la eliminación de radiofrecuencia
¿Cómo actúa sobre la flaccidez? arrugas de expresión se consiguen unos es una buena
La energía en forma de calor de la radio- máximos resultados con la conjunción
frecuencia provoca varios efectos. Por un de radiofrecuencia, ácido hialurónico y opción para
lado tensa los tractos fibrosos que sujetan Botox/Vistabel. También es muy efecti- pacientes que
la piel y la grasa a planos musculares, vo combinar esta técnica con distintos
ejerciendo así una acción reafirmante; láseres, en concreto, con el láser Fraxel rechazan la
por otro, contribuye a la formación de para tratamiento de arrugas, manchas y cirugía y tienen
nuevo colágeno. El calor a nivel del paní- cicatrices de acné. A nivel facial y cor-
expectativas
culo adiposo mejora la vascularización, poral pueden aunarse también varios ti-
con lo que favorece las reacciones meta- pos de radiofrecuencia. realistas
bólicas y el drenaje linfático. Para obtener los mejores resultados
¿Duele? sobre la flaccidez lo ideal es combi-
Durante el procedimiento con los dife- narla con el ejercicio. Las plataformas
rentes dispositivos el paciente puede vibratorias (Power Plate) pueden ser
experimentar sensación de calor o una una buena opción, ya que su uso forta-
pequeña molestia que se alivia nor- lece los músculos profundos y favore-
malmente en minutos, quedando un ce la microcirculación. (Más informa-
cierto enrojecimiento de la zona que ción: telf. 914 4497 97).DM

14

MÉDICA DM

El tabaco produce
ARRUGAS
El tabaco genera una serie de cam- Un estudio realizado en EEUU re-
bios metabólicos en nuestro cuerpo que
cientemente publicado en una impor-
aceleran el envejecimiento. Diversos es-
tante revista científica (Archives of
tudios han demostrado que una personaDermatology) demostró la formación
de arrugas microscó-
picas en fumadores de
Un estudio reciente ha demostrado que las arrugas 20 años que no apare-
de una mujer fumadora no aparecían en su hermana cían en no fumadores,
comparando la piel de
gemela no fumadora hermanas gemelas,
una de las cuales fu-
que fume 10 cigarros o más al día du- maba y la otra no.
rante un mínimo de 10 años desarrolla Pero estos cambios pueden ser re-
una piel más arrugada y menos elástica versibles y, así, personas que han fu-
que un no fumador. Además, la adicción mado durante años pueden mejorar su
al tabaco produce un tono amarillento piel solamente con abandonar este há-
especial en la piel de los fumadores. bito durante meses. DM

15

DM LITERATURA

“Luna, lunera, cascabelera…” Eso dato diferencial que ayude a identifi-
es lo que dice el diccionario. O casi: car a un sujeto.
“lunar, del latín lunaris, perteneciente Ya sé que en la actualidad se dis-
a la luna”. Es una hermosa etimología. pone de sofisticados medios que per-
Gracias a ella, la palabra “lunar”, nos miten saber incluso el mapa genético
llena los ojos cuando la evocamos, de de un individuo a partir de un mínimo
sombras arriesgadas, de luces imprevi- resto orgánico. Pero no siempre ha si-
sibles, de mareas y pleamares. Y si no do así. Y entonces los lunares eran im-
lo creen así, ¿cómo considerar la des- portantes. Veamos el caso.
cripción que Don Quijote hace del lu- En la sala siete de la Galería de los
nar de su Dulcinea? Uffizi dedicada a los primeros tiempos
“Aunque a decir verdad, nunca yo del Renacimiento se encuentra el cua-
vi su fealdad, sino su hermosura, a la dro que Piero della Francesca pintó a
cual subía de punto y quilates un lu- los duques de Urbino, y que representa
nar que tenía sobre el labio derecho, a a Federico de Montefeltro y a su espo-
manera de bigote, con siete u ocho ca- sa, Battista Sforza. La obra se realizó
bellos rubios como hebras de oro y después de 1469, año en que Pietro
largos de más de un palmo”. Della Francesca se trasladó a Urbino
Descripción que, por cierto, tiene donde hizo otras obras como La flage-
mucho que compartir con la letra de la lación, la Virgen de Senigallia y la
ranchera aquella de los Panchos que Virgen con el niño.
decía: “Con ese lunar que tienes cielito En esta magnífica pintura, la com-
lindo junto a la boca, no se lo des a na- pacta robustez del cuello del duque
die, cielito lindo, que a mí me toca”. ocupa el centro de la composición. Por

Va de LUNARES
Sin embargo, el lunar que vemos encima, la cabeza grande, dominante y
los dermatólogos no es un recurso lite- segura; por debajo, el amplio tórax cor-
rario. El lunar o nevus pigmentario pulento ocupándolo todo; a los lados el
melanocítico es una mancha de la piel paisaje, minimizado, partido por la
de color oscuro, que puede aparecer en fuerza de su presencia. El pelo abun-
el momento del nacimiento, durante la dante rizado y fosco, la nariz aguileña y
Aurora Guerra Tapia infancia o la adolescencia. Las células quebrada, los labios finos y secos, la
Profesora Titular de
Dermatología de la pigmentadas, inicialmente localizadas barbilla redondeada y prominente, las
Universidad Complu- en la epidermis, van madurando hasta cejas ralas… harían las delicias de
tense. Jefa de Sección
de Dermatología del alcanzar la dermis, su ubicación defi- cualquier caricaturista. Y más aún, si
Hospital Universitario nitiva, y durante ese viaje, el lunar to- nos detenemos sobre la mejilla izquier-
12 de octubre.
Miembro de la Asocia-
ma diferentes aspectos, formas, tama- da, en la que varios lunares abultados,
ción Española de Médi- ños y colores. Aun así, los expertos completan una fisonomía inconfundi-
cos Escritores y Artistas. avisan repetidamente de la importan- ble. Lunares de color castaño, casi co-
cia potencial de un lunar que cambia, mo la piel que los alberga. Tan diferen-
que sangra, que crece, que pica… y tes de aquéllos de la Sevillana que dice:
que puede ser un tumor maligno lla- “En la pila del pato te he conocío y
mado melanoma. conté los lunares de tu vestío. Noventa
Pero yo quiero romper una lanza a y tantos, entre verdes, azules, granas y
favor de esta marca cutánea que en blancos.”
ocasiones puede ser una herramienta ¿Será por lunares?
interesante. Por ejemplo, puede ser el Pues va de lunares, señores…

16

RESPUESTAS DM

El Dermatólogo informa sobre...

El cáncer de piel
¿Cuáles son los factores que hacen que una te, este tipo de cáncer tiene una probabilidad de
persona sea más propensa a desarrollar cán- curación de más del 95%.
cer de piel? El epitelioma espinocelular es la segunda forma
Presentan esta propensión las personas que hayan más común de cáncer de piel, sumando un 16% de
estado muy expuestas al sol y las que hayan sufri- los casos. También es habitual en personas que
do quemadoras solares, así como aquéllas que ten- han tenido mucha exposición al sol; sin embargo,
gan antecedentes personales o familiares de cáncer este tipo de cáncer puede tener una metástasis y
de piel. Son más susceptibles de padecerlo los in- ser letal si el paciente no se somete a tratamiento.
dividuos con piel y ojos claros y pelo rubio o peli- El melanoma maligno es la forma menos común
rrojo, al igual que las personas que tengan múlti- de cáncer de piel y la más peligrosa. Es el cáncer
ples lunares con formas o pigmentación irregular. más frecuente en mujeres entre 25 y 29 años de
Los pacientes que tengan cualquiera de estos fac- edad y el que más ha aumentado en nuestra socie-
tores de riesgo, deberían prestar especial atención dad en los últimos 20 años. Aparece en personas
a su piel y consultar a su dermatólogo siempre que con piel clara, con múltiples lunares y con antece-
noten cualquier cambio en un lunar. dentes de quemaduras solares.

¿Cuáles son las formas más comunes? ¿Qué puedo hacer para prevenirlo?
Básicamente existen dos variedades de cáncer de En torno al 90% de los cánceres de piel tienen su
piel: el melanoma maligno y el epitelioma, y den- origen en la inadecuada exposición al sol. Es decir,
tro de los epiteliomas existen dos tipos diferentes: que podríamos evitarlos si extremáramos las medi-
el epitelioma basocelular y el espinocelular. das de protección solar. También se ha demostrado
El epitelioma basocelular es el cáncer más fre- que las personas que realizan autoexploración de
cuente que existe en nuestro organismo y repre- forma más o menos rutinaria tienen un índice de de-
senta un 80% de los cánceres de piel. Ocurre nor- tección precoz de melanomas más elevado. Además
malmente en pacientes que han tenido una exposi- es conveniente que un dermatólogo revise todos los
ción crónica al sol. Se caracteriza por metastatizar lunares de las personas de riesgo por lo menos una
en raras ocasiones, pero por su capacidad de ser vez al año. En caso de sospecha de malignidad lo
muy agresivo localmente. Normalmente aparece correcto es quitar y analizar el lunar. El mejor trata-
en la cabeza y cuello, pero puede localizarse en miento del cáncer de piel es el diagnóstico precoz.
cualquier parte del cuerpo. Tratado adecuadamen- (Más información: telf. 914 02 02 19). DM

Alrededor del 90% de los cánceres de piel tienen
su origen en la inadecuada exposición al sol
17

DM HISTORIA

La Edad del
BRONCE La piel bronceada y su asociación con posición
social y bienestar físico es una moda relativamente
reciente. De hecho, hasta los años 20, lucir moreno
era rasgo distintivo de los trabajadores del campo,
lo que impulsaba a las gentes de alcurnia a
exagerar el aspecto níveo de su tez mediante
polvos cosméticos y palidísimos maquillajes.

El modelo de belleza desde la Edad 60, al ritmo de los Beach Boys, llevan a
Media y hasta la segunda década del pa- la exaltación el atractivo de “lucir bron-
sado siglo exigía, pues, huir del sol. Es- ce”, y en los 70 surgen las primeras ca-
pecialmente las mujeres. El tópico de la mas de rayos UVA, por las que, al pare-
donna angelicate o mujer angelical, acu- cer, sustituyó George Hamilton el ataúd,
ñado por Guinizelli y perfeccionado por convirtiéndose así en el primer Drácula
Dante, exalta ciertos idealizados rasgos “tostadito” de la historia.
de hermosura (piel blanca, cabello rubio, En los años 80 y 90, mientras los sa-
ojos claros) que se identifican con la per- lones de bronceado proliferan por do-
fección física y espiritual y que seguirán quier, se empiezan a descubrir las conse-
siendo prototípicos prácticamente hasta cuencias nocivas de las radiaciones ultra-
el momento en que Coco Chanel eleva el violeta y su relación con el envejecimien-
bronceado a símbolo de estatus. to cutáneo y el cáncer de piel. Así, en la
Eran los felices 20 y ya el sol comen- presente década, sabemos con certeza
zaba a relacionarse con la salud, reco- que nuestro ADN tiene “memoria”, es
mendándose la helioterapia para el trata- decir, que los efectos del sol en nuestro
miento de dolencias como la tuberculo- cuerpo son acumulativos y, a veces, ne-
sis. Y es que, en dosis adecuadas, de no fastos, especialmente en las personas con
más de diez minutos al día y salvo en las fototipo I ó II, que son las se broncean
horas de máxima radiación, el sol es bue- con mayor dificultad.
no, ya que estimula la producción de se- La tendencia actual no es la de obte-
rotonina y vitamina D y también el ritmo ner el tostado máximo, sino un tono ade-
metabólico, favoreciendo nuestro sistema cuado manteniendo la piel debidamente
inmunológico, nuestros huesos y dientes protegida. Los autobronceadores –dispo-
La tendencia y hasta nuestro humor.
Con la aparición del cine en color en
nibles en cabinas o en productos para uso
doméstico- pueden ser un gran aliado pa-
actual es los años 30, comienza a tenerse en cuen- ra conseguirlo sin correr riesgos ni que-
ta este aspecto saludable que el sol pro- brantar las reglas básicas de protección:
obtener un porciona y a lanzarse los primeros pro- aplicarse diariamente crema con al me-
tono ductos específicos. Ambré Solaire, de nos un f.p.s. 15 en las zonas cutáneas
L’Oreal, y Coppertone fueron las dos descubiertas; evitar la exposición al sol
adecuado marcas pioneras de fotoprotrctores en el en las horas centrales del día; beber a
manteniendo mercado, y Bayer el primer laboratorio
en agregar a estos productos el filtro so-
menudo; utilizar sombreros y gafas de
sol; y, sobre todo, proteger de la radia-
la piel lar. En 1936, el suizo Franz Greiter fabri- ción siempre a los niños. Los láseres y
có la primera crema para quemaduras peelings químicos pueden paliar los efec-
debidamente ocasionadas por el sol tras padecerlas du- tos del fotoenvejecimiento, pero no repa-
protegida rante el ascenso al monte Piz Buin. Los rar daños mayores. DM

18

SPORT
S P O RT • BE LLEZA
B E LLE ZA
BELLEZA • ANTIAG
ANTIAG I N G
ANTIAGING • WELLN E
WE LLNE S S
WELLNESS • ESTÉTIC
E STÉTI CA
ESTÉTICA

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