hSindrome compartimental
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El síndrome compartimental ocurre cuando la presión dentro de un compartimento del cuerpo aumenta y reduce el flujo sanguíneo, pudiendo causar isquemia, necrosis de los tejidos, y hasta la muerte. Los síntomas incluyen dolor desproporcionado, tensión en el compartimento afectado, y pérdida de pulso o sensación. El tratamiento implica medir la presión compartimental y realizar una fasciotomía quirúrgica para aliviar la presión si es mayor a 30-40 mmHg.
hSindrome compartimental
- 1. SINDROME COMPARTIMENTAL Diana Catalina Arias Sp. Medicina VIII Semestre
- 2. DEFINICIÓN • El síndrome compartimental es un problema serio en el que la presión dentro de un compartimento osteofascial aumenta tanto que hace que el gradiente de perfusión de los lechos capilares tisulares disminuya, produciendo anoxia celular, isquemia muscular e incluso la muerte. González, García, Caballero, Díaz, Ojeda. Fisiopatología, Etiología y Tratamiento del Síndrome Compartimental (revisión). Canarias Médica y Quirúrgica Vol. 7 - Nº 20 - 2009
- 3. COMPARTIMIENTOS Buitrago, Juliana. Síndrome compartimental (extremidades). Universidad Tecnológica de Pereira. 2005.
- 4. ETIOLOGÍA González, García, Caballero, Díaz, Ojeda. Fisiopatología, Etiología y Tratamiento del Síndrome Compartimental (revisión). Canarias Médica y Quirúrgica Vol. 7 - Nº 20 - 2009
- 5. FISIOPATOLOGÍA Presión Espacio Gradiente • Mayor presión hidrostática, • Extravasación de líquido, • Isquemia nerviosa y muscular • y aumento del edema y la presión. Éxtasis venoso y linfático con Pulso arterial normal, lo que aumenta aún más la presión intracompartimental, pudiendo desembocar en una necrosis de las estructuras involucradas. González, García, Caballero, Díaz, Ojeda. Fisiopatología, Etiología y Tratamiento del Síndrome Compartimental (revisión). Canarias Médica y Quirúrgica Vol. 7 - Nº 20 - 2009 Síndrome Wolkmann.
- 6. CLASIFICACÓN AGUDO APLASTAMIENTO CRÓNICO González, García, Caballero, Díaz, Ojeda. Fisiopatología, Etiología y Tratamiento del Síndrome Compartimental (revisión). Canarias Médica y Quirúrgica Vol. 7 - Nº 20 - 2009
- 7. CUADRO CLÍNICO • Dolor (desproporcionado al trauma sufrido). Incrementado estiramiento pasivo. • Tensión del compartimento afectado (palpación). • Cianosis. • Disminución del pulso, parestesias. • 5P: pain, pallor, pulseless, paresthesias y paralysis (dolor, palidez, ausencia de pulsos, parestesias y parálisis). SC ya establecido. Magaña, Priscil. Síndrome compartimental. Volumen 9, Número 2, Abr.-Jun. 2013. Disponible en www.mediagraphic.org.mx
- 8. DIAGNOSTICO • Clínica. • Exploración física. • Medición de la presión intracompartimental. (normal <10mm/hg). • 35-40 mmHg =indicación de fasciotomia. • Si la presión se mantiene > 8h, lesiones tisulares irreversibles. Bastías, Asenio. Sindrome compartimental agudo. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.
- 9. TRATAMIENTO • Profilaxis: HC-EF- Reducción y fijación correcta de la fractura y sin mucha manipulación, para no agravar la lesión. • Correcta colocación de drenajes y yesos, Vigilancia durante 48 horas: - Pulso - Movilidad - Dolor - Drenaje venoso Bastías, Asenio. Sindrome compartimental agudo. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.
- 10. 1. Quitar los vendajes y yesos apretados. 2. Suero fisiológico caliente con novocaína 1%. 2. Fasciotomia. La herida en piel y fascia se deja abierta y se cubre con un apósito estéril (3-5 días). Buitrago, Juliana. Síndrome compartimental (extremidades). Universidad Tecnológica de Pereira. 2005. Magaña, Priscil. Síndrome compartimental. Volumen 9, Número 2, Abr.-Jun. 2013. Disponible en www.mediagraphic.org.mx
- 11. COMPLICACIONES • Contractura de Wolkmann. Magaña, Priscil. Síndrome compartimental. Volumen 9, Número 2, Abr.-Jun. 2013. Disponible en www.mediagraphic.org.mx
- 12. • Síndrome por aplastamiento. (rabdomiolisis secundario a la destrucción de miocitos). Magaña, Priscil. Síndrome compartimental. Volumen 9, Número 2, Abr.-Jun. 2013. Disponible en www.mediagraphic.org.mx
- 13. CONCLUSIONES • El síndrome compartimental es una entidad que puede poner en peligro la vida del paciente, por lo tanto es muy valioso el diagnostico, remisión y tratamiento temprano. • Es de valioso interés la búsqueda de diversos mecanismos para la medición de la presión intracompartimental y establecer la conducta medica mas adecuada. • Cabe resaltar que la clínica es de suprema importancia debido a los grandes impedimentos en la practica clínica diaria en nuestro país.
- 14. MUCHAS GRACIAS