Sd compartimental
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Este documento describe el síndrome compartimental, una afección causada por el aumento de la presión en un compartimiento cerrado del cuerpo que puede producir isquemia. Explica que existen tres tipos principales y describe los cuatro compartimentos de la pierna. Resalta los signos y síntomas clínicos como dolor agudo, hinchazón, parestesias y parálisis. Finalmente, detalla que el tratamiento puede incluir fasciotomía quirúrgica para aliviar la presión en casos graves o cuando existen signos de isquemia
Sd compartimental
- 1. UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERU FACULTAD DE MEDICINA HUMANA SÍNDROME COMPARTIMENTAL CATEDRA DE TRAUMATOLOGÍA Y MEDICINA DEPORTIVA ESTUDIANTE : CYNTHIA VERONICA QUINTO CASAS Dr. Mirko Miranda Huancahuari
- 2. Síndrome Compartamental Es el resultado del aumento de la presión en un compartimiento osteoaponeuritico o fascial cerrado produciendo la compresión de las estructuras (músculos , nervios y vasos ), lo cual lleva a la reducción o eliminación de la perfusión vascular y, por ende, a la isquemia de los tejidos en el compartimento afectado.
- 5. Tipos Agudo(SCA) Crónico(SCC) Por aplastamiento (Crush Syndrome)
- 11. COMPARTIMIENTOS DE LA PIERNA
- 17. Clínica Otros aspectos a tener en cuenta son: Al provocar la movilización pasiva de los músculos que forman parte del compartimento afectado, el dolor aumenta claramente de intensidad (por ejemplo, extender los dedos en el caso de la cara volar del antebrazo o extender el primer dedo del pie, si está afectada la zona anterior de la pierna). El aspecto externo de la región es tumefacto, tenso a la palpación. La piel a veces aparece brillante. Parestesias o hipoestesia, distales al compartimento afectado Paresia, debida a una afectación del nervio y/o la isquemia Pulsos periféricos presentes y relleno distal conservado. Analíticamente puede aparecer leucocitosis, aunque es un parámetro inespecífico
- 18. Clínica En casos de SC evolucionado, que es lo que debemos evitar, la clínica sería la siguiente: Dolor muy intenso Palidez Ausencia de pulsos Parestesias Parálisis (Sigue la regla de las 5 “P”: Pain, Pallor, Pulseles, Parestesias y Parálisis)
- 24. Tratamiento Retirar yesos y vendajes Colocar el miembro elevado Evaluar y monitorizar Quirúrgica (fasciotomía) Indicaciones de Fasciotomias Absolutas Relativas Síndrome compartimental al ingreso Isquemia > de 6 horas Grave maceración de tejidos o fracturas Choque prolongado Lesión combinada arterial y venosa Ligaduras venosas
- 25. FASCIOTOMIA FASCIOTOMIA CONVENCIONAL FASCIOTOMIA SUBCUTANEA FASCIOTOMIA ASISTIDA POR ENDOSCOPIA
- 33. Gracias