Microsoft power point estandarizacion sedim
- 1. ESTANDARIZACIÒN DE SEDIMENTO URINARIO QFB ADRIANA HERNÀNDEZ
- 2. ESTANDARIZACIÒN DE SEDIMENTO URINARIO • ESENCIAL EN PRECISIÒN Y EXACTITUD EN RUTINA DE ANÀLISIS OBJETIVO: HOMOGENEIZAR CRITERIOS Y REDUCIR LA AMBIGÜEDAD Y SUBJETIVIDAD EN EL EGO.
- 3. SISTEMAS ESTANDARIZADOS • FISHER • KOVA • GLOBE (CONTADOR DE PLACAS) Prueba por laminilla, volumen de orina y sedimento, tipo de placa, àrea de superficie
- 4. COMPARACIONES PARÀMETRO FISHER KOVA GLOBE PRUEBA POR 4-10 8-10 8-10 LAMINILLA VOLUMEN DE 12 mL 12 mL 12 mL ORINA VOLUMEN DE 0.4 mL 1.0 ml 1.0 mL SEDIMENTO VOLUMEN EN 16 L 6.6 L 6.6 L CÀMARA DE LECTURA AREA DE 90 mm2 32 mm2 32 mm2 SUPERFICIE
- 5. SISTEMA KOVA CONSTA DE MATERIAL DESECHABLE
- 7. PROCEDIMIENTO Añadir 10-12 mL de orina al tubo de Sistema Globe
- 8. Centrifugar la muestra por 5 minutos a 1500 RPM
- 9. Decantar 9mL del sobrenadante dejando 1mL del sedimento (botòn del fondo del tubo) . Resuspender el sedimento con la ayuda de la pipeta.
- 10. Llenar por capilaridad la càmara que utilizarà para la lectura, con la ayuda de la pipeta, que contiene 1mL del sobrenadante. Colocar la càmara en el microscopio y realizar el conteo de elementos formes.
- 12. LECTURA 10 o 12 mL de orina concentrados a 1 mL
- 13. Muestras no diluidas, no centrifugadas
- 14. CORRELACIÒN CON EL REPORTE DEL EGO
- 15. EX FÌSICO EX QUÌMICO EX MICROS EXPLICACION LEUCOCITOS+ LEUCOCITOS- LISIS ERITROCITOS+ ERITROCITOS- LISIS TURBIO LEUCOCITOS+ LEU – CENTRIFUGAR/ FOSFATOS BAÑO MARIA AMORFOS TURBIO NEGATIVO FLORA NO SE REPORTA BACTERIANA NARANJA BILIRRUBINA NEGATIVO ICTOTEST SUIGENERIS CUERPOS NEGATIVO CAMBIO OLOR CETONICOS NEGATIVO CILINDROS NA PROTEINAS +
- 16. EX FÌSICO EX QUÌMICO EX MICROS EXPLICACION SUIGENERIS NEGATIVO CRISTALES SOLUBILIDAD CISTINA GLUCOSA VERIFICAR ELEVADA GLUCOSA EN MENOR DE EDAD CELULAS VERIFICAR TIPO DE CÈLULA
- 17. CARACTERISTICAS DE LAS CÈLULAS QUE SE IDENTIFICAN EN EL SEDIMENTO URINARIO CELULAS TIPO CARACTERÌSTICAS OBSERVACIONES EPITELIO Ligeramente màs El aumento sugiere daño TUBULAR RENAL grandes que los tubular leucocitos Nùcleo grande y redondeado Planas, cùbicas o cilìndricas EPITELIO DE 4x màs grandes que leu Ocasionalmente tienen 2 TRANCISIÒN Forma redondeada o nùcleos piriforme EPITELIO De gran tamaño o de Se encuentran como VAGINAL forma irregular. Nùcleo resultado de Pequeño y central contaminaciòn vaginal o vulvar
- 18. CARACTERISTICAS DE LAS CÈLULAS QUE SE IDENTIFICAN EN EL SEDIMENTO URINARIO CELULAS TIPO CARACTERÌSTICAS OBSERVACIONES GLOBULOS En orinas frescas, son En orinas no frescas, se ROJOS discos uniformes de color ven como cèlulas vacìas verde pàlido (fantasmas) GLOBULOS Esferas granulares, color Los lòbulos nucleares se BLANCOS gris oscuro a amarillo acentùan al adicionar verdoso. àcido acètico al 2% Miden aproximadamente 2 veces el tamaño del eritrocito
- 19. CARACTERISTICAS DE LAS CÈLULAS QUE SE IDENTIFICAN EN EL SEDIMENTO URINARIO CILINDROS HIALINOS Incoloros, homogèneos, semitransparentes, extremos Redondeados. Formados por la proteìna de Tamm-Horsfall GRANULOSOS Contienen grànulos finos o gruesos CELULARES Contienen leucocitos, eritrocitos o cèlulas epiteliales intactas CÈREOS Amarillentos, grises o incoloros. Tienen aspecto uniforme y generalmente tienen extremos romos e irregulares.
- 20. CRISTALES . Orina normal àcida (pH 5-6) URATOS Aspecto granular y color Solubles en NaOH y a AMORFOS amarillo a rojizo 37ªC ACIDO Formas diversas (primas Solubles en NaOH e ròmbicos, diamante, insolubles en HCl URICO roseta) Son de color amarillo o rojo-cataño OXALATO DE Incoloros, forma Solubles en NaOH e CALCIO octaèdrica o de sobre, insolubles en HCl rara vez esferas ovales o discos bicòncavos, forma de hueso
- 21. CRISTALES Encontrados en orina normal alcalina (pH >7) FOSFATO AMORFO Partìculas granulares Solubles en àcido son indistinguibles de los acètico uratos amorfos FOSFATO TRIPLE Prismas incoloros, con Solubles en àcido frecuencia tienen acètico extremos oblicuos BIURATO DE AMONIO Esfèricos de color Solubles en pacido amarillo castaño, con acètico y al calentar la espìculas largas e orina irregulares FOSFATO DE CALCIO Prismas largos, Solubles en àcido delgados e incoloros con acètico extremos puntiagudos en roseta
- 22. CRISTALES ANORMALES CISTINA Placas exagonales y Insolubles en àcido refringentes, incoloras, acètico o èter aisladas o en acùmulos LEUCINA Esferoides, oleosos, Solubles en àcido refractarios, color acètico , alcohol amarillo, estrìas COLESTEROL Placas grandes, planas y Solubles en cloroformo, transparentes con èter y alcohol caliente àngulos mellados TIROSINA Agujas muy finas, Solubles en HCL acùmulos de color negro
- 23. OTROS LEVADURAS Cèlulas incoloras, forma ovoide, con pared. Presentan gemaciòn Paciente diabètico o contaminaciòn vaginal CILINDROIDES Similares a cilindros, un extemo termina en punta, con frecuencia se aprecian hialinos TROFOZOITOS DE T.vaginalis Protozoo flagelado, sòlo se informa si se ha observado en movimiento , mismo tamaño que leucocito BACTERIAS Contaminaciòn uretral o vaginal. Gran nùmero refleja infecciòn TU FILAMENTOS MUCOIDES Estructuras en forma de cinta, larga y delgada , ondulantes. ARTEFACTOS Cristales de almidòn Fibra de tela y granos de polen.
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