Proyecto dislali
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Este documento describe diferentes tipos de dislalias o trastornos en la articulación de los sonidos del habla. Explica que las dislalias pueden ser orgánicas, causadas por lesiones anatómicas, o funcionales, causadas por mala coordinación muscular. También clasifica las dislalias en evolutivas, funcionales, orgánicas y provocadas por factores como malformaciones, parálisis, o problemas dentales y maxilares. El documento provee detalles sobre el diagnóstico y tratamiento de diferentes tipos de dislalias.
![- Programas paralelos con padres y profesores
- Calidad en la intervención de programas logopédicos
Teniendo en cuenta el número de créditos habrá una o dos evaluaciones sobre conocimientos
teóricos y prácticos. Como actividades cada alumno deberá presentar un caso práctico
acompañado de:
. Diagnóstico del trastorno
. Diseño de intervención
. Guía para su aplicación
. Orientaciones a profesores y familiares
6. FICHA
FICHA INDIVIDUAL DE ALUMNOS DETECTADOS PRESUMIBLEMENTE CON DISLALIAS
FUNCIONALES.
Nombre Centro Localidad
Edad Curso Criterios Tipos Observaciones
Señalar en la casilla correspondiente, adecuada en este alumno determinado. [si/no] [¿duda].](https://image.slidesharecdn.com/proyectodislali-150730031041-lva1-app6892/85/Proyecto-dislali-9-320.jpg)
Proyecto dislali
- 1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA EDUCACION HUMANAS Y TECNOLOGIAS ESCUELA DE PSICOLOGÍA EDUCATIVA NOMBRE: Iván Marcelo Muñoz Riofrío. Docente: Lic. PATRICIO TOBAR. Catedra: EVALUACIÓN EDUCATIVA.. Semestre: 6to o LA DISLALIA Se define a la dislalia como un trastorno para la producción de los sonidos articulados, donde no exista una entidad neurológica de base, éstas pueden ser clasificadas en dislalias orgánicas, cuando es determinada por una lesión anatómica de los órganos articulatorios, y dislalias
- 2. funcionales,cuya causa reside en una mala coordinación muscular, debido a factores etiológicos diferentes.El diagnósticodiferencial se realizaconlasdisartrias;la terapia se realiza siguiendo las líneasgeneralesde tratamientoparalostrastornosarticulatorios.Ademásincidenenel pronóstico distintos factores como el tipo de dislalia, cuantía y calidad de la afección anatómica, así como coeficiente intelectual, atención acústica, cooperación individual y familiar. Se hace referencia a las dislalias como alteraciones en la articulación de los sonidos del habla, donde no existe una entidad neurológica de base. -Dentrode su etiologíapuedenexistirmalformacionesodeformidadesanatómicas de los órganos articulatorios, dislalias orgánicas; o simplemente una mala coordinación muscular, dislalias funcionales. Es la afección del habla más frecuente en la infancia, de pronóstico favorable en la mayoría de los casos, luego de la realización de un tratamiento logopédico oportuno. Se aborda el temacon el propósitode brindarunconocimientogeneral de laentidad,y facilitar su diagnóstico y manejo terapéutico. -DescriptoresDe CS:DISLALIAS.TRASTORNOSDELA ARTICULACION/diagnóstico;TRASTORNOSDE ARTICULACION/etiología; TRASTORNOS DE LA ARTICULACION/terapia; FONETICA. -El trastorno del habla más difundido entre los escolares, tanto en educación especial como de educaciónprimaria,loconstituyenlasalteracionesenlapronunciación,loque tradicionalmentese conoce como dislalias. -Etimológicamentesignificadificultadenel habla,del griegodis,dificultad,lalein,hablar,pudiendo definirsecomolostrastornosde laarticulaciónenlossonidosdel habla(pronunciación),donde no exista como base una entidad neurológica. -El término dislalia no existió siempre. Por mucho tiempo se agrupaban los trastornos de la pronunciaciónbajoel nombre de dislabia.El suizo Schulter en los años 30 del siglo xix comenzó a utilizar el término de dislalia para diferenciarlo de la alalia (sin lenguaje); posteriormente los estudios realizados por diferentes autores como A. Kussmaul (1879), Berkan (1892), H. Gutzman (1927), P.Liebmann(1924), Froschels (1928), y otros hicieron posible el significado que conserva hoy. -Las causas de lasdislalias son diversas. En los años 80 del siglo pasado Soep, intentó clasificar el trastorno teniendo en cuenta la existencia de dislalias mecánicas (orgánicas) y funcionales. A comienzosde este siglo xx, autores soviéticos trataron de explicar el surgimiento de la dislalia sobre bases de trastornos auditivos de carácter periférico por un lado, y con alteraciones en la función de los órganos de la articulación por otro. -SegúnSegre lasdislaliasson trastornos de la articulación de la palabra, debida a las alteraciones de los órganos periféricos que la producen sin daño neurológico; clasificándolas en orgánicas a
- 3. consecuenciade lesiones anatómicas en los órganos articulatorios y funcionales, cuya causa esta dada por una mala coordinación muscular debido a factores etiológicos diferentes. -Es necesario tener en cuenta que la pronunciación de los fonemas puede estar alterada de diferentesformas,porsustitución,distorsióny omisión; a su vez pueden variar de acuerdo con el número de fonemas afectados, pudiendo ser simple, múltiple y generalizada. Además la nomenclatura del trastorno correspondiente se determinaconel usodel nombre griegodel fonema,al que se une el sufijo(ismo).Laalteraciónde la /r/ rotacismo, la de la /s/ sigmatismo, etcétera si el fonema no esta incluido en el alfabeto griego,se utilizadislaliade nombre del fonemaenespañol (Trabajode Terminaciónde Residencia Dra. Regal 1984). Según las causas podemos clasificar las dislalias en: Dislaliaevolutiva, corresponde aunafase del desarrolloinfantil enlaque el niño no es capaz de repetir por imitación las palabras que escucha, a causa de ello repite las palabras de forma incorrectadesde el puntode vistafonético.Dentrode unaevoluciónnormal en la maduración del niño, estas dificultades se van superando y sólo persiste más allá de los cuatro o cinco años, se puede considerar como patológicas. 2. Dislaliafuncional,esundefectoenel desarrollode la articulación del lenguaje, puede darse encualquierfonema,perolomásfrecuente eslasustitución,omisiónodeformaciónde la /r/, /k/, /l/, /s/, /z/ y /ch/. Las causas pueden ser las siguientes: . Escasa habilidad motora de los órganos articulatorios . Dificultades en la percepción del espacio y el tiempo. . Falta de comprensión o discriminación auditiva. . Factores psicológicos ( pueden ser causados por celos tras el nacimiento de algún hermano, la sobreprotección,) . Factores ambientales. . Factores hereditarios. . Deficiencia intelectual. provocandoladificultadparareconoceryreproducirsonidosque ofrezcanentre síunasemejanza, al faltarle la capacidad de diferenciación auditiva, dificultando la pérdida auditiva en menor o mayor gradola adquisiciónyel desarrollodel lenguaje,el aprendizaje de conocimientosescolares, trastorna la afectividad y altera el comportamiento
- 4. 4. Dislalia orgánica, son aquellos trastornos de la articulación que están motivados por alteraciones orgánicas. La dislalia orgánica puede ser de dos tipos: . Disartria, recibe este nombre cuando el niño es incapaz de articular un fonema o grupo de fonemas debido a una lesión en las áreas encargadas en el lenguaje. . Disglosia, la alteración afecta a los órganos del habla por anomalías anatómicas o malformacionesenlosórganosdel lenguajesonsiemprecausade defectos de pronunciación. Sus causas están en malformaciones congénitas en su mayor parte, pero también pueden ser ocasionadas por parálisis periféricas, traumatismos, trastornos del crecimiento, … Estas alteracionespuedenestarlocalizadasen los labios, lengua, paladar óseo o blando, dientes, maxilares o fosas nasales, pero en cualquier caso impedirán al niño una articulación correcta de algunos fonemas. 3. DIAGNÓSTICO Teniendoencuentalaclasificacióninicial, las dislalias orgánicas, pueden interesar los diferentes órganos articulatorios, siendo la toma dependiente de cada zona específica. La dislalia labial puede verse en los casos de parálisis facial y en el labio leporino. La parálisis facial unilateral de los músculos de la cara produce en el paciente una dificultad subjetiva para articular las sílabas que contienen las consonantes labiales. La mayoría son de origen periférico, y pueden curar ya sea espontáneamente o mediante tratamiento médico. Cuando esto no ocurre, el trastorno articulatorio suele alcanzar una efectiva y espontánea compensaciónfuncional poracciónde losmúsculosvecinoshomoocontralaterales.Solamenteen contados casos el timbre vocal queda algo deformado y habrá que recurrir a la atención logofoniátrica, practicándose iguales técnicas que en el labio leporino. El labio leporino como malformación congénita, se caracteriza por una fisura paramediana uni o bilateral que divide el labiosuperioren2 y enalgunoscasos en 3 partes asimétricas. Esto interesa todos los tejidos que constituyen el labio superior, siendo interrumpido el anillo muscular, que como esfínter limita y regula la abertura bucal y constituye el músculo orbicular de los labios. Se comprende así que todos los movimientos a este nivel resultan deformados especialmente para la articulación correcta de los fonemas bilabiales. Las dislaliasde origen dental y maxilofacial, están en igual grupo, porque la conducta a seguir es muyparecida.Las malformacionesde lasarcadasalveolaresodel paladaróseoylasmaloclusiones dentales, traducen trastornos del habla. Su interferencia sobre el mecanismo de la palabra es mucho más evidente en la infancia. Si la normal articulación fonética se encuentra ya bien automatizada, cuando aparece la patología
- 5. odontomaxilar,lasalteracionesdel hablaseránmenoreso transitorias, pero de cualquier manera desaparecerán solamente con la intervención del ortodoncista o del cirujano maxilofacial. En el adulto, la caída de múltiples piezas dentarias, la mala oclusión de las arcadas dentales por fractura o luxación de una o ambas articulaciones temporomandibulares, influyen poco en los fonemas; la lengua, los labios, los arcos alveolares, los carrillos, etcétera compensan o pueden sustituir bastante la zona dentoalveolar. En el niñolascondicionesanatómicasanteriormente mencionadas,determinanen forma refleja y secundariaunaimperfectaposiciónomovilidadde lalengua,yesprecisamenteéstalaque al final empeora la articulación de la palabra y hasta puede agravar la dismorfia maxilodental. En los niños más pequeños, la patología odontomaxilar puede modificar también la función deglutoria de la lengua (deglución atípica), alterando a su vez la función articulatoria; lo mismo sucede con la incidencia de hábitos deformantes. Dentro de las dislalias de origen lingual debemos mencionar al frenillo sublingual, pues se le atribuye, aun entre personas cultas, ser el responsable de las dislalias más variadas, así como tambiénotrasafeccionesdel hablacomolatartamudezyla disartría;se ha demostrado que pocas veces el frenillo es tan corto como para dificultar la articulación, y cuando sucede sólo están comprometidos los fonemas /r/ y /l/(Trabajo de Terminación de Residencia. Regal, 1984). Las dislalias nasales y palatales, pueden incluirlas en el mismo grupo pues sus patologías se caracterizan por modificar la resonancia de los fonemas, por aumento (rinolalia abierta),o una disminución(rinolaliacerrada).Enloscasos más leves no se trata en realidad de dislalias, porque no está afectada la articulación, sino sólo en los casos más acentuados hay verdadera dislalia (fisura palatina); en la rinolalia cerrada, las causas fundamentales son por obstrucción de la cavidad nasofaríngea (pólipos, vegetaciones adenoideas, tumores, etcétera), mejorando en la mayoría de las veces con el tratamiento quirúrgico correspondiente. En las dislaliasfuncionales,el defectoarticulatorionodepende de unaalteraciónanatómicade los órganos que intervienen en este proceso. Su etiología puede ser variada y Segre señala dentro de éstas los retardos en el desarrollo del lenguaje secundario a retraso mental y déficit auditivo específicamente; la disfunción puede interesar uno o más sonidos independientemente de la zona de articulación, pudiendo las consonantes ser Deformadas,omitidas,sustituidasyenocasionesaparecerde maneraalternantesobre todo enlos casos de retraso mental. En el déficit auditivo la secuela más notable es el defecto de la palabra. Cuando aparece en la primera infancia, no permite un desarrollo espontáneo del habla.
- 6. Shlorhaufer, puntualiza que en estos casos los movimientos articulatorios transcurren en forma más tosca y llamativa, que en los niños de audición normal. Perelló,señalaque haytendenciaaarticular mejor las vocales, lo que coincide con otros autores, con respecto a las consonantes las fricativas son las más afectadas. Finalmente, mencionaremos las dislalias de tipo fisiológico, como su nombre lo indica, son aquellos trastornos articulatorios de carácter transitorio que se observan durante las primeras etapas de desarrollo del habla en el niño, y que van desapareciendo a medida que se fijan y automatizanlosmodelo acústicos motoresverbalesdel ambiente.Estohayque saberlo respetar y no pretenderque el niñoquemeetapashablando con perfección articulatoria, cuando esto no es posible,porrazonessensomotricesde maduraciónincompleta, pues esta actitud perfeccionista a destiempo puede dar lugar a una concientización exagerada del acto verbal y llevar consecuentemente a la tartamudez. 4. TRATAMIENTO -Ésta se efectuará teniendo en cuenta las líneas generales de tratamiento, para los trastornos articulatorios. - Utilización de articulaciones o cualidades de articulación, que lleve implícito el esqueleto funcional del fonema afecto. - Movimientos biológicos con similares bases de funcionalismo. -En las dislalias orgánicas se debe realizar la corrección de la deformidad o malformación anatómica, y valorar posteriormente la terapia logopédica. - El logoterapeuta evocará las posiciones y los mecanismos normales de los distintos fonemas, enseñará al sujeto a repetir el movimiento correcto. Se valdrá para esto de la imitación visual, acústica ycinestésicade supropiaarticulación,que solicitaráal paciente como fonema aislado en un principio, para sumarla luego en sílabas y sucesivamente en palabras. - Dentrode losfactoresque influyen en la evolución se encuentran, el coeficiente intelectual, la atención acústica, la cooperación individual y las características del ambiente sociofamiliar. Se plantea que esta terapia debe ser presentada al niño, como un entretenimiento, en el cual encuentre gusto y justificacióninstructiva,repitiéndolodiariamente hasta llegar a la automatización de los fonemas aprendidos. 5. INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN LOS TRASTORNOS DE ARTICULACIÓN DEL HABLA OBJETIVOS 1. - Facilitar el conocimiento del desarrollo evolutivo normal del lenguaje
- 7. 2. - Saber distinguir los distintos tipos de trastornos del lenguaje propiciando un diagnóstico diferenciador. 3. - Manejar las principales técnicas de análisis de los trastornos del lenguaje 4. - Diferenciar las dislalias fonológicas y fonéticas y su tratamiento específico 5. - Saber intervenir en el tratamiento de las dislalias funcionales, elaborando programas integradores. 6. - Distinguirlasdisartriasparaconseguircambiosde maduraciónenlosmecanismosmotoresdel habla. 7. - Mejorar la produccióndel habla y saber emplear las récnicas específicas de superación de las disglosias. 8. - Diseñar programas de intevención para asegurar la eficacia técnica y profesional 9. - Orientar a padres y profesores en la atención y apoyo que deben prestar, ofreciéndoles directrices y estrategias básicas en relación con el lenguaje. 1. - Diagnóstico de los Trastornos de Articulación - Instrumentos de evaluación propios del logopeda - Entrevista: historia y anamnesis evolutiva del lenguaje - Examen de audición ( audiometría) - Desarrollo sensoperceptivo y motriz - Examen fonoarticulatorio - Técnicas de observación del lenguaje 2. - Las Dislalias como Trastorno de Articulación de los Sonidos - Definición de las dislalias - Clasificación de las dislalias: evolutivas, audiógenas, orgánicas y funcionales - Etiologíade las dislalias:déficitevolutivo, fallos en la psicomotricidad, deficiencias espaciales e inmadurez psicopedagógica; factores genéticos y psicosociales. - Rasgos caraterísticos de las dislalias fonológicas y las dislalias fonéticas. 3. - Evaluación fonológica del lenguaje
- 8. - Definición y objetivos - Análisis de los procesos fonológicos - Métodos de evaluación ( procedimientos y técnicas) - Formas de evaluación - Elaboración del análisis logopédico 4. - Intervención Logopédica de las Dislalias fonológicas - Objetivos, contenidos, procesos, programas y modelos de intervención - Modelos de intervención logopédica indirecta: ejercicios de relajación, respiración, psicomotricidad, percepción y orientación espacio temporal. - Modelosde intervenciónlogopédicadirecta:ejerciciosarticulatoriospara los didtintos fonemas. Integración de la articulación correcta en el lenguaje espontáneo. - Modelos de enfoques de intervención fonológica: sensitivo-motor, auditivo-perceptivo, fonológico y centrado en los procesos fonológicos. 5. - Las Disartrias como Trastornos de la Expresión Verbal - Exploración de los mecanismos motores del habla. - Clasificación de las disartrias: fláccida, espástica, atáxica, y mixta - Intervenciónlogopédicaespecíficaparaconseguircambiosenlapostura,tonoy fuerza muscular, fonación, resonancia y articulación. 6. - Las Disglosias como Trastorno en los Órganos Responsables de la Articulación de los Sonidos - Clasificaciónde lasdisglosias: disglosia labial, disglosia mandibular, disglosia lingual y disglosia palatina. - Intervención logopédica específica: ejercicios de coordinación de dientes, labios y lengua. Programas específicos, seguimiento y evaluación. 7. - Diseños de programas de intervención en Trastornos de Articulación del lenguaje - Elaboración de programas de prevención, rehabilitación y optimización. - Elaboración de programas conforme al tipo de trastorno. Línea de base. Objetivos del tratamiento.Desarrollodelprograma.Selecciónde fonemas.Aprendizaje de la posición correcta. Ejercicios fonoarticulatorios. Automatización y generalización del fonema. Evaluación y seguimiento de la eficacia de la intervención.
- 9. - Programas paralelos con padres y profesores - Calidad en la intervención de programas logopédicos Teniendo en cuenta el número de créditos habrá una o dos evaluaciones sobre conocimientos teóricos y prácticos. Como actividades cada alumno deberá presentar un caso práctico acompañado de: . Diagnóstico del trastorno . Diseño de intervención . Guía para su aplicación . Orientaciones a profesores y familiares 6. FICHA FICHA INDIVIDUAL DE ALUMNOS DETECTADOS PRESUMIBLEMENTE CON DISLALIAS FUNCIONALES. Nombre Centro Localidad Edad Curso Criterios Tipos Observaciones Señalar en la casilla correspondiente, adecuada en este alumno determinado. [si/no] [¿duda].