Staphylococcus2012
- 2. • Del griego staphyle, racimo de uvas • Bacterias gram-positivas • Fosas nasales y en las manos • Piógenos • Abscesos locales Piel y heridas tejidos profundos • Responsables de una gran cantidad de infecciones intrahospitalarias
- 3. estafilococos en Robert Koch en 1878 pus humano Luis Pasteur en 1880 los cultivó en medio líquido patogenicidad Sir William Ogston en 1882 en ratón y cobayo describió dos especies: Rosenbach en 1884 S. aureus, y S. albus Garre (1885), Brumm (1885) y Bockhart (1887) papel citológico de estos cocos en las infecciones humanas
- 4. Diámetro aproximado de 1 micra Forma de racimos Bacterias no motiles No forman esporas, pilis ni flagelos No parecen tener cápsulas excepto en el caso de variedades mucoides
- 5. Cocos Gram positivo dispuestos en pares, racimos, tetradas y aislados
- 6. • Son los más peligrosos de los Cocos • La infección está casi siempre acompañada por gran acumulación de pus • Producen más del 80% de las infecciones supurativas • Ocasionan afecciones tan diversas como furúnculos, foliculitis, Impétigo, neumonía, enteritis aguda, endocarditis, bacteriemias en quemaduras, intoxicación alimentaria, s. de escaldamiento cutáneo, choque tóxico.
- 8. Fácilmente cultivables en medios nutritivos simples Varios tipos de pigmentos: Rápido crecimiento a 37° C Forman pigmentos mejor a temperatura ambiente (20 ° C) Aerobios o Anaerobios facultativos Fermenta carbohidratos Staphylococcus epidermis Staphylococcus aureus
- 9. Producción de ácido láctico pero no gas Manitol: fermentado por el S. aureus lo cual lo diferencia del S. epidermis Producción de catalasa Producción de coagulasa Staphylococcus aureus
- 10. CARACTERÍSITICAS BIOQUÍMICAS GENERALES • Los patógenos causan hemólisis • Los patógenos causan coagulación del plasma • Son catalasas positivos • Fermentan el manitol (+) • Producen ácido a partir de azucares sin desprendimiento de gas • S. saprophyticcus es resistente a novobiocina
- 11. ». .
- 12. Staphylococcus aureus • Piel y fosas nasales de personas sanas • Sin movilidad ni cápsula • Fermentación láctica • Catalasa + coagulasa + Staphylococcus epidermis. • Piel de humanos y animales, membranas mucosas • Raramente causa enfermedades • Catalasa + coagulasa - Staphylococcus saprophyticus • Infecciones del tracto urinario • Catalasa + en mujeres y uretritis en varones coagulasa -
- 13. • Es una de las cuatro causas principales de infección nosocomial • Es resistente a la resequedad, algunos fármacos y la mayoría de los desinfectantes • Es un coco Gram positivo beta hemolítico • Manitol positivo (Fermenta)
- 14. • Poseen diversos antígenos en la superficie celular y algunos contienen una cápsula antifagocitaria • Tiene una estructura superficial llamada proteína A
- 15. M.O no esporulados Temperaturas de hasta 60º C por una hora Resistentes a desinfectantes comunes Destruidos por colorantes básicos y calor húmedo a presión Resistentes a gran variedad de antibióticos • Penicilina: betalactamasa o penicilinasa Estafilococos resistentes a penicilina 95% y a la oxacilina 13% y 25% • Según Proyecto de Vigilancia de la Resistencia Bacteriana en Venezuela
- 16. • Las PBPs son transpeptidasas, enzimas que entrelazan y cortan (catalizan) los tetrapéptidos y pentapéptidos de las cadenas laterales del PG. •La Penicilina y otros β-lactámicos se unen a las PBPs (proteínas que ligan penicilina) y les impiden realizar su función.
- 17. METICILINO U OXACILINO RESISTENCIA GÉNERO Staphylococcus spp. • Reemplazamiento de PBP2 • Adquisición de PBP2a • PBP2a sustituye las funciones de las PBP normales • PBP2a tienen menor afinidad por los β-lactámicos β-LACTÁMICO RESISTENCIA
- 18. • CATALASA: Convierten el peróxido de hidrógeno en agua y oxígeno • COAGULASA: Coagula el plasma citratado u oxalatado, se une a la protrombina y juntas se vuelven activas e inician la polimerización de la fibrina
- 19. • HIALURONIDASAS: Factor de propagación • LIPASA. • ESTAFILOCINASA: Produce fibrinólisis • NUCLEASA: Rompe tanto ARN como ADN • BETA LACTAMASA
- 20. • HEMOLISINA ALFA O TOXINA ALFA Lisa las membranas celulares por inserción a la bicapa lipídica y forma poros transmembranosos • HEMOLISINA BETA O TOXINA BETA Efectúa lisis de eritrocitos cuando se incuban a 37 °C y después se enfría la temperatura
- 21. LEUCOCIDINA Tiene 2 componente S y F que actúan en forma sinérgica e incrementan la permeabilidad de los cationes. TOXINA EXFOLIATIVA Causa lisis de las uniones intracelulares de las células de la capa granulosa de la epidermis. TOXINA DEL SINDROME DE SHOCK TOXICO(TSST-1) ENTEROTOXINAS
- 23. • IMPÉTIGO . S. PIEL ESCALDADA IMPÉTIGO
- 24. • IMPÉTIGO . IMPÉTIGO
- 25. Causado por toxinas exfoliativa de algunas cepas de Staphylococcus aureus. Produce una extensa exfoliaciòn de la epidermis Suele afectar mayormente a niños en la infancia temprana, niños pequeños Suele Producir Eritema Doloroso y Descamación
- 26. Formación de costras en los sitios infectados, generalmente alrededor de la nariz y orejas. Ampollas La capa superficial de la piel comienza a exfoliarse Fiebre. Escalofríos. Debilidad. Pérdida de fluidos.
- 27. CHOQUE TÓXICO
- 28. Producido por Cepas de staphylococcus aureus Comienza bruscamente durante la menstruación y se relaciona con el uso de tampones Existen Otras poblaciones en riesgo
- 29. El S. aureus puede transmitirse por contacto directo El staphylococcus aureus (S. aureus) puede existir normalmente en la nariz o en la vagina Generalmente no se considera una infección contagiosa
- 30. Erupción de la piel roja y aplanada que cubre la mayor parte del cuerpo Peladuras de la piel en forma de láminas grandes Aumento del flujo sanguíneo en la boca, los ojos y la vagina, dándoles un color rojizo Síntomas típicos de Shock
- 31. Se presenta al ingerir alimentos contaminados Ocurre a menudo cuando una persona manipula alimentos a base de carbohidratos y proteínas Las bacterias se multiplican rápidamente Lossíntomas generalmente aparecen en un período de 4 a 6 horas
- 32. Síntomas Náuseas Vómito Diarrea Pérdida del apetito Cólicos abdominales severos Distension Abdominal Fiebre leve
- 33. Staphylococcus Epidermidis – Habitante Común de la piel normal – Frecuente en pacientes inmunodeprimido – Infección por Inoculación durante inserción de material plástico – Su factor de Virulencia principal es una Capa de Moco Straphylococcus Saprophyticus – Asociado únicamente a Infecciones Urinarias – Fijación en el epitelio de la Uretra o Vejiga
- 34. Staphylococcus saprophyticus • Carece de proteína A • No fermenta la glucosa (Diferencia con S. epidermidis) • Resistente a la novobiocina (Diferencia con S. epidermidis) En los hombre estas infecciones son poco frecuentes. Tratamiento de elección, Ampicilina, Amoxicilina o Fluoroquinolonas
- 35. Se Diseminan de una Persona a Otra Las Fosas Nasales se consideran el Principal Reservorio El contacto directo a Través de las manos es la vía mas importante de transmisión Altas tasas de colonización en Pacientes Diabéticos El Estafilococo epidermidis se encuentra como contaminante de hemocultivos El Lavado de Manos es la medida mas Eficaz Mantener estrictas normas de Asepsia en la piel
- 36. • La coloración de Gram • La presencia de cocos grampositivos • Se debe hacer Hemocultivos • La prueba de coagulasa positiva • Resistencia a los Antibioticos • Se utilizan aquellos resistentes a las Betalactamasas (Oxacilina, Cloxacilina, Dicloxacilina, eritomicina, Vancomicina
- 37. GRUPO DE RIESGO
Notas del editor
- #6: Cocos Gram positivo dispuestos en pares, racimos, tetradas y aislados