ATLANTIS Trial
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El estudio ATLANTIS Trial comparó el uso de apixaban versus el tratamiento antitrombótico estándar después de la implantación de una válvula aórtica transcatéter (TAVI) en más de 2,500 pacientes. Los resultados mostraron que el apixaban no fue superior al tratamiento estándar en términos de beneficio clínico neto global o en los subgrupos de pacientes con o sin indicación de anticoagulación. Además, el apixaban tuvo un perfil de seguridad similar en cuanto a sangrado, pero se observó una
ATLANTIS Trial
- 1. ATLANTIS Trial Anti Thrombotic Strategy to Lower All cardiovascular and Neurologic Ischemic and Hemorrhagic Events after TransAortic Valve Implantation for Aortic Stenosis : a randomized, open label, phase 3 trial Lourdes Vicent Alaminos Presentación del Dr. Jean-Philippe Collet en ACC Congress 2021
- 2. INTRODUCCIÓN • Los eventos trombóticos y hemorrágicos son frecuentes post TAVI • Potencial trombosis protésica • La antiagregación simple O la anticoagulación exclusiva son las opciones más seguras • Apixaban es el único NACO que ha demostrado un beneficio en la mortalidad y reducciones significativas en los eventos embólicos y el sangrado comparado con los AVK Lourdes Vicent Alaminos ATLANTIS Trial
- 3. Lourdes Vicent Alaminos *2.5mg bid if creatinine clearance 15–29 mL/min or if two of the following criteria: age ≥80 years, weight ≤60kg or creatinine ≥1.5mg/dL (133µMol/L) or if concomitant antiplatelet therapy (ACS or recent stenting) or physician's choice. Presentación del Dr. Jean-Philippe Collet en ACC Congress 2021 ATLANTIS Trial
- 4. Lourdes Vicent Alaminos Presentación del Dr. Jean-Philippe Collet en ACC Congress 2021 ATLANTIS Trial
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- 6. RESULTADOS Lourdes Vicent Alaminos Presentación del Dr. Jean-Philippe Collet en ACC Congress 2021 ATLANTIS Trial
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- 11. Lourdes Vicent Alaminos ATLANTIS Trial
- 12. CONCLUSIONES • El apixaban después de TAVI fue no superior al tratamiento antitrombótico estándar en términos de beneficio clínico neto, globalmente y en cada estrato (indicación de ACO o no). • La seguridad (sangrado) del apixaban es similar a la del tto. estándar. • La trombosis valvular subclínica disminuye con apixaban en el estrato de pacientes sin indicación de anticoagulación. • Se observa una tendencia a una mayor mortalidad no cardiovascular frente a la terapia antiagregante solo en el estrato de pacientes sin indicación de anticoagulación. Lourdes Vicent Alaminos ATLANTIS Trial