Blefaritis

BLEFARITIS
Carlos Azañero Inope
Residente 1 año
Oftalmología www.carlosvirtual.com
Carlos Augusto Azañero Inope

Blefaritis
Del griego Blefaro = parpado
itis = inflamación.

Inflamación del borde del parpado.

www.carlosvirtual.com

BLEFARITIS

Se presenta como un
enrojecimiento e hinchazón
del borde del parpado
acompañado o no de escamas
de color blanco entre las
pestañas.

En los casos más avanzados
se aprecia una pérdida
considerable de las pestañas.


BLEFARITIS

Se presenta por igual en ambos
ojos
Aparición desde la infancia y
prolongarse hasta la
adolescencia y a veces hasta la
adultez.


BLEFARITIS

Responde bien al tratamiento,
pero es altamente recidivante
Se asocia a conjuntivitis y
sensación de cuerpo extraño
por las costras que se
desprenden y caen dentro de
los ojos.


BLEFARITIS

CAUSAS

Problema seborreico Disfunción de las glándulas
de la piel de los que producen la grasa para
párpados la lubricación del ojo


BLEFARITIS

Pityrosporum ovale

Hongo responsable de la
caspa del cuero cabelludo o
dermatitis seborreica.

Se alimenta de la grasa del borde
palpebral, por lo que habita en las
zonas de mayor densidad de
glándula sebáceas.

BLEFARITIS
Ácaros Demodex

Viven en los folículos de la
pestañas de los humanos
Sus huevos y cuerpos en
descomposición obstruyen las
glándulas de meibomio
provocando BLEFARITIS
Facilitan las infecciones en
sistemas inmunológicos
deprimidos o edad avanzada


BLEFARITIS
CREMAS
FACIALES
SUSTANCIAS
COSMETICOS QUÍMICAS QUE CAEN
ACCIDENTALMENTE A
LOS OJOS

ALERGIA


BLEFARITIS

DEFECTOS
REFRACTIVOS

ASTIGMATISMO HIPERMETROPIAS
HIPERMETROPICO BAJAS

BLEFARITIS: por el esfuerzo constante a que se somete el ojo
para acomodar a las diferentes distancias

BLEFARITIS
ESCAMAS O
SIGNOS
COSTRAS SECRECIONES
INFLAMATORIOS

SIGNOS

PUNTOS AMARILLOS DISMINUCIÓN DEL
BLANQUECINOS; NUMERO DE
Aberturas de las glándulas PESTAÑAS
del párpado


BLEFARITIS

PRURITO
SENSACION DE
CUERPO EXTRAÑO

SINTOMAS

FOTOFOBIA : raro QUEMAZON


En el margen del párpado se encuentran unas glándulas
pequeñas cuya función es producir una secreción oleosa que
lubrica la superficie del ojo y la cara interna del párpado,
ayudando a evitar la evaporación temprana de la lagrima. Al
obstruirse estas glándulas sus secreciones quedan atrapadas y
se forman ácidos grasos que irritan el ojo.

El borde palpebral se inflama y enrojece. Como mecanismo de
defensa, el ojo irritado produce más secreción mucosa y
proteínas que se acumulan en el borde del párpado, formando
las escamas o costras que son comunes en la blefaritis. Al
acumularse estas escamas, se propicia un ambiente favorable
para la proliferación de bacterias que liberan toxinas e irritan
más la superficie del borde palpebral.


BLEFARITIS AGUDA BLEFARITIS CRONICA

Cuando el párpado se infecta Es la más común y suele
con bacterias en forma presentarse asociada a
aguda se le denomina orzuelo. infección estafilocócica.

Si se inflama e infecta un La bacteria más comunmente
folículo de una pestaña se encontrada en este tipo es el
denomina orzuelo externo. Estafilococo Aureus y
el Estafilococo Epidermis.

si la afectada es una glándula
de meibomio se le llama
orzuelo interno o chalazión
agudo.


BLEFARITIS

BLEFARITIS ANTERIOR BLEFARITIS POSTERIOR

Afecta la piel y las Afecta a las glándulas de
pestañas Meibomio : Meibomitis


BLEFARITIS ANTERIOR

Leve fotofobia Costras y enrojecimiento
de los bordes palpebrales

SINTOMAS

Quemazón Sensación de
arenilla


BLEFARITIS ANTERIOR
SIGNOS
B. Anterior grave de
B. estafilócica B. seborreica
larga duración

-Hiperemia y telangiectasias Hiperemia y Hipertrofia y
de los bordes palpebrales. telangiectasias de los cicatrización del borde
bordes palpebrales palpebral.
- Escamas duras alrededor - Madarosis
de las bases de las pestañas. - Triquiasis
- Poliosis


Caso típico de blefaritis escamosa: grandes
collaretes alrededor de las bases de las pestañas.

Caso severo de blefaritis seborreica: la
grasa en la lágrima llega a formar
espuma.


BLEFARITIS ANTERIOR

TRATAMIENTO

Higiene Palpebral: eliminando
las costras y productos
químicos


BLEFARITIS ANTERIOR

TRATAMIENTO

Antibiótico (ungüento): fusidato
sódico o cloranfenicol útil para
la foliculitis aguda.
Se realiza después de la higiene
palpebral.


BLEFARITIS ANTERIOR

TRATAMIENTO

Corticoides tópicos débiles:
fluorometalona durante un
corto tiempo, 4 veces al día para
la conjuntivitis papilar
secundaria y queratitis
marginal.


BLEFARITIS ANTERIOR

TRATAMIENTO

Sustitutos de lágrimas: en
pacientes que tienen DPL..


BLEFARITIS POSTERIOR

SEBORREA DE
MEIBOMIO

Secreción excesiva de
las glándulas de
Meibomio.



SEBORREA DE
MEIBOMIO

Los orificios de las
glándulas de Meibomio
están coronados por
pequeños glóbulos de
aceite.



SEBORREA DE
MEIBOMIO

La película lágrimal es
aceitosa y espumosa.
En casos graves se acumula
en los bordes palpebrales o
cantos internos: ESPUMA DE
MEIBOMIO.



MEIBOMITIS

Inflamación y obstrucción de
las glándulas de Meibomio.



MEIBOMITIS

El borde posterior presenta
hiperemia, telagienctasia y
obstrucción de los orificios
de las glándulas de
Meibomio.



MEIBOMITIS

Los casos de larga duración
se caracterizan por
dilatación quística de los
conductos de Meibomio, con
engrosamiento y muescas en
el borde palpebral.



MEIBOMITIS

Complicaciones:
- Chalazion recurrente.
- DPL 30%
-Conjuntivitis papilar



MEIBOMITIS

Tratamiento:
- Tetraciclinas sistémicas :
Pilar del tratamiento.

TETRACICLINA: 250 mg cuatro veces /día durante una semana, luego dos
veces/día durante 6-12 semanas.


MEIBOMITIS

DOXICICLINA: 100 mg dos veces /día
durante una semana, luego dos
veces/día durante 6-12 semanas.

MINOCICLINA: 100 mg una vez /día
durante 6-12 semanas.

ERITROMICINA O AZITROMICINA: Cuando las tetraciclinas están
contraindicadas.


MEIBOMITIS

Tratamiento: OTRAS MEDIDAS
- Higiene palpebral
- Corticoides tópicos suaves
- Lágrimas artificiales
- Compresas calientes


Blefaritis

Más contenido relacionado

La actualidad más candente (20)

Destacado (7)

Similar a Blefaritis (20)

Más de DR. CARLOS Azañero (20)

Último (20)

Blefaritis