Criptorquidia
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La criptorquidia es un trastorno del desarrollo embrionario en el que uno o ambos testículos fallan en descender al escroto. Esto puede causar esterilidad debido a que la temperatura corporal inhibe la espermatogénesis. Aunque el trastorno puede corregirse quirúrgicamente, los gametos del paciente pueden ser anormales. La criptorquidia ocurre con más frecuencia en prematuros y recién nacidos y se debe a factores como hormonales y anatómicos durante el desar
Criptorquidia
- 1. FUNDACION UNIVERSITARIA DE CIENCIAS DE LA SALUD CRIPTORQUIDIA Nicolás Salcedo Cuevas ALUMNO Cith. Juan Pablo Blanco DOCENTE Catedra de Histología 1Sem. Cito Histología Bogotá D.C 2016
- 2. Resumen “Criptorquidia” Es un trastorno del desarrollo embrionario que consiste en la falta de descenso de un testículo (o ambos) hacia el interior del escroto. Cuando ninguna de las gónadas desciende sobreviene la esterilidad por que la temperatura normal del cuerpo inhibe la espermatogénesis, en general el trastorno puede corregirse quirúrgicamente; sin embargo, los gametos sexuales del paciente pueden ser anormales. Un testículo no descendido tiene una mayor probabilidad de presentar cáncer incluso si se baja el escroto con alguna cirugía y en ocasiones este testículo o los dos no son encontrados en ese procedimiento quirúrgico, esto puede deberse a un problema que ocurrió mientras el feto se desarrollaba antes de nacer.
- 3. Criptorquidia Es el desorden más común de las glándulas masculinas en niños. El testículo criptorquidico es aquel que se encuentra permanente y espontáneamente fuera del escroto, pero localizado en un punto de su trayecto embriológico normal de descenso pudiendo ser unilateral o bilateral. (Peramato, 2007) Tiene una incidencia muy arraigada a los factores de desarrollo embrionario y los agentes etiológicos aue ayudaron a desencadenar esta mal formación: En recién nacidos en pre termino es del 30% En recién nacidos es del 3.4% Durante el primer año de vida, los testículos descienden en el 95% de los prematuros, y en un 75% de los de término. Desde el primer año de vida, hasta la vida adulta el índice de incidencia es del 0.8% a 1% (Marcos Odriozola, Marcelo D'Angelo, 2015) Existen facrotes gestacionales que pudieron desencadenar la criptorquidia. Tabaquismo. Alcohol. Diabetes mielitis gestacional. Inseminación artificial.
- 4. Administración de estrógenos a la madre durante la gestación fetal. Y factores perinatales como lo son. Prematuridad. Bajo peso para la edad gestacional. Gestaciones múltiples Presentación podálica Existen factores genéticos y hormonales, consisten en dos fases. Esta teoría es mas conocida como la teoría de hutson. 1. Fase transabdominal: los conductos se deslizan sobre los conductos embriológicos normales genitales, quedan enclavados caudalmente por el ligamento ‘gubernaculum’, junto con el epidídimo ingresan al anillo igual interno. 2. Fase inguinoescrotal: esta fase se procede mas que todo a anormalidades anatómicas, ya que el testículo es guiado por el ligamento gubernaculum desde el canal inguinal hacia el escroto. Se completa al final de la semana 35, es altamente andrógeno dependiente y otras hormonas como la luteinizante. (Mercado, 2013) Las anormalidades anatómicas presentadas pueden ser: Anormalidades en la implantación del gubernaculum Hernia inguinal Vasos espermáticos cortos Hidrocele Disgenecias gonadales (hormonal). Hipogonadismo- hipogonatrofico Anomalidades congénitas. Persistencia de cloaca Epispadia Anomalías del tracto urinario
- 5. Síndrome de prune belly La fisiopatología de esta malformación embrionaria esta mediada por unas fases de desarrollo, intervenidas por factores endocrinos, paracrinos, anatómicos de crecimiento y mecánicas. 1. Las gónadas se originan de células germinales que migran del saco vitelino a la cresta gonadal. Hacia la 6ta u 8va semana inicia la diferenciación sexual en el feto humano. 2. La gónada se fija en su posición por el ligamento suspensorio (en el polo superior) y el gubernaculum (en el polo inferior). 3. Los andrógenos, la gonadotropina coriónica humana y dihidrotestosterona, contribuyen en el descenso testicular. 4. Las alteraciones del descenso testicular se presenta con mayor frecuencia en la fase de migración inguino-escrotal. La histopatología de la criptorquidia esta mediada por una evaluación quirúrgica de los cuerpos alterados den el proceso de desarrollo, para ello se debe de observar estas partes, para tener un diagnostico mas diferencial fundamentado en la histología. Membrana vaginal. Acceso del canal vaginal. Identificación del testículo. Proceso vaginal. Separación del gubernaculum. Búsqueda del saco herniario. Disección de los canales espermáticos. Malformaciones del epidídimo. Reposición en el escroto con fijación posterior. (M.D, 2010)
- 6. Testículos de varón. Pos-púber. Tubos seminíferos alrededor de una albugínea mal colagenizada. Disgenesia testicular, criptorquidia. Hialinisacion y engrosamiento de la membrana basal de los conductos espermáticos. Ausencia de espermatogénesis. Estroma intersticial. Ausencia de células germinales. (Garcia F, Nariño M, Serrano a., 2000)
- 7. Bibliografía Garcia F, Nariño M, Serrano a. (2000). Scielo. Actas urologicas españolas, 23. Obtenido de Actas de urologia . M.D, V. T. (2010). Urologia. Criptorquidia. Manizales: Universidad de caldas. Marcos Odriozola, Marcelo D'Angelo. (2015). Criptorquidia . Barcelona: Universidad Sergio arbleda- Madrid. Mercado, N. (15 de Julio de 2013). Prezi. Obtenido de Criptorquidia: https://prezi.com/ljsbeigxzyqk/criptorquidia/ Peramato, G. (2007). Anatomo patologia criptorquidia. Madrid: Univesidad de la paz Madrid .