Dacriocistitis

Obstrucción congénita del conducto lagrimonasal Suele ser el resultado de un déficit de canalización (defecto membranoso) de la porción distal del conducto lagrimonasal en su apertura a la nariz por debajo del cornete inferior En la infancia ocurre en el 5-6% de los recién nacidos

Datos clinicos Antes del mes de edad en el 80-90% de los casos. Lagrimeo: Constante con o sin secreción mucupurulenta. Lagrimeo constante con secreción mucopurulenta importante acompañado o no de mucocele. Lagrimeo intermitente con o sin secreción mucopurulenta.

Eccema palpebral inferior: por exposición constante a la lágrima Pestañas pegadas Dacriocistitis aguda

Exploracion fisica La existencia de un aumento de la distancia intercantal apoyaría estos cuadros. Hay que observar con atención cualquier malposición de párpados o pestañas.

Realizar maniobras de presión sobre el saco lagrimal y se produce un reflujo mucopurulento hacia el lago lagrimal, podemos afirmar que la obstrucción es inferior

Exploración con fluoresceína: Test de aclaramiento: Normal = aclaramiento completo a los 5 minutos. Sensibilidad del 90% y especificidad del 100%. Sencillo. Permite diferenciar la obstrucción de la vía lagrimal de otras causas de epífora.

Adulto: epifora continua,uni o bilateral,mucho mas frecte.la unilateral.Se-crecion purulenta recurrente. Complicación: Dacriocistitis aguda, que puede ser recurrente e incluso pasar a la cronicidad

HEPAR SULPHURIS CALCAREUM Generales Personas rubias con musculos flacidos y perezosos pero muy irritables, movimientos lentos con piel malzana, obstrucciones ganglionares. Labio superior hinchado como hocico de conejo. Hipersensibilidad extrema del SNC al dolor, tacto y aire frio , hipersensibilidad muy marcada en la piel. Tendecia a procesos supurativos es un medicamento drenador.

Mentales Extrema irritabilidad, es pendenciero, dificil para convivir, jamás esta satisfecho, molesta a todo mundo, susceptible con quien lo rodea, cada cosa y cada persona los disgusta. Triste, deprimido sobre todo al atardecer y en el aire frio, su memoria esta debilitada, se encuentra ansioso, angustiado con ideas de suicidio. En ocasiones aparecen súbitamente impulsos irrazonables.

Ojos Ojos y parpados rojos e inflamados, conjuntivitis purulenta con quemosis marcada, abundante secresion de pus con gran sensibilidad al tacto y al aire, tendecia a las ulceraciones de cornea con secresiones. Fotofobia a la luz del dia o artificial.

ANTIMONIUM CRUDUM Generales Peor por el baño frio, Aversión y miedo al baño en general Peor por toda forma de calor radiante: no puede tolerar el calor del sol (ni su luz) Trastornos por alimentos ácidos: vinagre, fruta

Mentales Muy sentimental, es un exaltado del amor; éxtasis amoroso, sobre todo caminando a la luz de la luna Aversión a que lo toquen y a que lo miren, especialmente en niños; grita si lo tocan. Gran tristeza, peor al anochecer, con llanto; si oye campanas

Ojos Parpados inflamados con supuracion mucosaq se abren con dificultad, comisuras palpebrales fisuradas en carne viva

APIS MELLIFICA Generales Dolores agudos ardientes como picadura de abeja q se calman por aplicaciones frias q van de derecha a izquierda Edema infiltracion, hidropesia de los tejidos, tendecia muy marcada al edema. Orina escasa y siempre son ausencia de sed. Gran dolor e hipersensibilidad al tacto, el cuerpo esta como magullado. Piel alternante en sequedad y caliente

MENTALES Agrava por el calor La persona puede estar apatica o bien agitada y muy activa. Es torpe, distraida, incapaz de concentrarse y cambia de ocupacion sin cesar. Puede sentirse celosa facilmente. Tiende a decir que esta bien cuando esta muy enferma.

Ojos Sensibles a la luz, parpados edematizados, rojos y ardientes con quemosis, sensacion de quemaduras. Orzuelos con dolores ardientes y pinchazos como producidos por un dardo o piquete. Hinchazon edematosa del parpado inferior q cuelga como una bolsa Util en le edema de ambos parpados

Pulsatilla nigricans Mentales:es extremadamente suave, dulce, sumiso, dócil, apacible, tímido, es un receptor o buscador de afecto, de amor y de consuelo. Llanto muy fácil o involuntario, que no puede contener Su temperamento, su manera de ser es absolutamente variable o cambiante

Generales :Marcada agravación por el calor, sobre todo en una habitación Calurosa, está mejor al enfriarse Uno de sus grandes síntomas clave es también su ausencia de sed con casi todos sus trastornos

Particulares: Secreciones oculares espesas, copiosas, amarillentas o purulentas, y no irritantes. Inflamación aguda de los ojos. Prurito en los párpados,sobre todo en los bordes, Visión turbia por el calor o durante la fiebre,por esfuerzos, por acalorarse después de un esfuerzo

Silicea Mentales:carece de confianza en sí mismo, es profundamente inseguro Siente un profundo temor al fracaso Tiene sobresaltos fáciles, especialmente por ruidos, por sustos, al dormirse o al tocarlo. Se asusta fácilmente. Trastornos por sustos

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