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DICOM
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• Consulta y recuperación de un archivo
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CARACTERÍSTICAS BÁSICAS:
Dicom Storage:“manda” imágenes.
Consulta por archivos, estaciones y
modalidades
Usualmente los vendedores dicen
“Soportamos Dicom Store”
Casi siempre significa: CR, MR, US, CR,
capturas secundarias.
No se precisa si incluye Mammo, NM,
PET, Color US, Cardiac Echo.
CARACTERÍSTICAS BÁSICAS:
Query/ Retrive:“jala” imágenes desde un archivo
Consulta por archivos, estaciones y algunas
modalidades
Estación que realiza la consulta - SCU
Archivo que está siendo consultado – SCP
Muchos PACS no usan DICOM cuando usan sus
propias estaciones
El Dicom Query/ Retrieve lo haces desde
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CARACTERÍSTICAS BÁSICAS:
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color o en escala de grises:
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CARACTERÍSTICAS BÁSICAS:
ModalityWorklist:
Descarga los datos de los pacientes desde
el HIS /RIS hacia la modalidad.
También requiere de estándar HL7
Pacientes (ADT,) Órdenes, (ORM).
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CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DE
DICOM
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• Almacenamiento seguro de las imágenes
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En cada sistema hay un subsistema que realiza la comunicación.Dicom requiere que estos
tengan un nombre único llamados AETitle.
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Dicom y componentes

  • 1. DICOM Y CONECTIVIDAD L I C . E D U A R D O S I LVA A LV I N E S
  • 2. ¿QUÉ ES DICOM? ● Digital Imaging and Comunications in Medicine ○ Estándar para almacenamiento, impresión y transmisión de imágenes médicas ○ Incluye un archivo de definiciones de formato y protocolos de comunicaciones en red ( utiliza el protocolo TCP/IP).
  • 3. ¿CUÁL ES EL USO DE DICOM? Se utiliza Dicom para integrar: Modalidades diagnósticas ( CT, MRI, CR, DR MG, NM, US; etc) Estaciones de trabajo (estaciones 3D, CAD, etc) Impresoras médicas (a color o escala de grises) Sistemas de Información en Radiología (RIS) Sistemas PACS
  • 4. CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DE DICOM Características Básicas: comúnmente usadas en los hospitales • Enviar y recibir imágenes • Consulta y recuperación de un archivo • Impresión de imágenes • Descargar información de los pacientes en las modalidades
  • 5. CARACTERÍSTICAS BÁSICAS: Dicom Storage:“manda” imágenes. Consulta por archivos, estaciones y modalidades Usualmente los vendedores dicen “Soportamos Dicom Store” Casi siempre significa: CR, MR, US, CR, capturas secundarias. No se precisa si incluye Mammo, NM, PET, Color US, Cardiac Echo.
  • 6. CARACTERÍSTICAS BÁSICAS: Query/ Retrive:“jala” imágenes desde un archivo Consulta por archivos, estaciones y algunas modalidades Estación que realiza la consulta - SCU Archivo que está siendo consultado – SCP Muchos PACS no usan DICOM cuando usan sus propias estaciones El Dicom Query/ Retrieve lo haces desde componentes de terceros
  • 7. CARACTERÍSTICAS BÁSICAS: Dicom Print: Imprime las imágenes. Una simple consulta: Impresión a color o en escala de grises: Estación o Modalidad: SCU Printer: SCP
  • 8. CARACTERÍSTICAS BÁSICAS: ModalityWorklist: Descarga los datos de los pacientes desde el HIS /RIS hacia la modalidad. También requiere de estándar HL7 Pacientes (ADT,) Órdenes, (ORM). RIS o PACS - SCP Modalidad - SCU
  • 9. CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DE DICOM Características avanzadas: • Almacenamiento seguro de las imágenes • encaminar el flujo de trabajo en la adquisición de imágenes • Almacenar las imágenes vistas por los médicos • Etiquetar imágenes importantes
  • 10. DICOM CONFORMANCE STATEMENTS Lista de SOP soportada por un producto. Describe detalles de la implementación del producto y su comportamiento
  • 11. DICOM CONFORMANCE STATEMENTS • Documentan cómo los fabricantes implementan DICOM en sus productos. • Son requeridos,son públicos y a menudo están en la web • Siguen un formato obligatorio bien definido • Facilita la comparación de implementaciones de productos • Información detallada que ayuda a las personas con conocimiento avanzado en Dicom El Problema: son muy pesados de leer a menos que uno aprenda cómo hablar Dicom
  • 13. CONFIGURANDO UNA RED DICOM En cada sistema hay un subsistema que realiza la comunicación.Dicom requiere que estos tengan un nombre único llamados AETitle. La configuración de red involucra configurar AE-Titles,Hostnames, direcciones,TCP/IP y números de puerto.
  • 14. HIS ADT Datos demográficos del paciente Información de admisiones del paciente Información de las transferencias Información de altas del paciente Información de los seguros del paciente
  • 15. HIS BILLING Precios de los procedimientos médicos Precio de los insumos Reglas de facturación Pagos de los pacientes Seguimiento de pagos Contabilidad del hospital
  • 16. HIS DRG Grupos relacionados con el diagnóstico (DRG) Repositorio de códigos diagnósticos Repositorio de tratamientos Diagnósticos principales de pacientes Diagnósticos adicionales Reglas del DRG
  • 17. HIS LIS Repositorio de procedimientos de laboratorio Valores de referencia Conectividad a los equipos de laboratorio Historial de los resultados de laboratorio de los pacientes …
  • 18. HIS ORDER MODULE Repositorio de procedimientos indicados Reglas de acumulación Reglas de ruta
  • 19. HIS SCHEDULING Repositorio de procedimientos agendados Agendamiento de todos los recursos Historial de citas de los pacientes
  • 20. HIS RIS Repositorio de procedimientos radiológicos Historial de atenciones de los pacientes en los servicios de radiología Historial de los reportes de los pacientes Información del seguimiento de los pacientes Información de la radiación administrada al paciente
  • 22. ENTERPRISE SPEECH system Núcleo del reconocimiento por voz Contextos de lenguaje por cada especialidad Referencias acústicas por cada perfil de usuario Historial de archivos wav
  • 23. HIS EPR Repositorio de diagnóstico y medicación Historia clínica, diagnósticos y tratamientos Resultado de procedimientos Reportes de estudios de imágenes Lista de pendientes para los médicos de guardia
  • 24. HIS NURSING Repositorio de diagnóstico y medicación Notas de enfermería, control de signos vitales. Lista de pendientes para el mpersonal de guardia
  • 25. HIS ARCHIVE Ubicación de los archivos Registros de los pacientes Información e historial de préstamos Localización de historias físicas (Folders)
  • 26. RIS EN UN AMBIENTE HOSPITALARIO • En la vida real: diferentes módulos pueden ser combinados en 1 solo producto comercial. • Existe una gran posibilidad de combinaciones. • La implementación de cada hospital es diferente • Cada pais tiene funcionalidades específicas ( seguros, facturación, etc.)