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Universidad técnica particular de loja
Taller de
Medina Tatiana
Rcp
Conceptos Básicos
RCP
Es un conjunto de maniobras de emergencia, las cuales
remplazan la función cardiaca y respiratoria de una persona, se
utiliza cuando la persona ha dejado de respirar o el corazón ha
dejado de palpitar.
Ésta maniobra se la suele aplicar luego de una descarga
eléctrica, un ataque cardíaco o ahogamiento.
Parada Cardiorrespiratoria
Es la interrupción brusca, inesperada y potencialmente
reversible de la circulación y respiración espontánea de una
persona.
 Ausencia de conciencia, respiración y pulso
Pasos a seguir
 Seguridad de la escena
 Evaluar nivel de consciencia
 Pedir ayuda
 C Evaluar circulación
 A Permeabilidad de la vía aérea
 B Evaluar la ventilación
 Re-evaluar
 Posición de recuperación
Verificación de la escena
• Acercarse y buscar peligros que puedan atentar contra su
seguridad o de la víctima.
• Arrodillarse
• Víctima se encuentre en una superficie plana y segura
Asegure la escena ANTES de iniciar las maniobras de RCP, evite más
víctimas, evite ser usted la otra víctima!!
Rcp
Respuesta de la víctima
• Comprobar si la víctima responde
▫ Hablar a la persona con un tono de voz fuerte, casi gritándole.
▫ Golpear de manera enérgica los hombros de la víctima.
RCP
SEM
Pulso
carotideo
5-10
segundos
NO
Responde
Posición
de
seguridad
Descarte
asfixia por
atraganta
miento
SI
Responde
Rcp
Activación del SEM
(sistema de emergencias médicas)
• Activar el SEM luego de identificar
una víctima en parada
cardiorrespiratoria.
• Llamar al ECU-911 y pedir un DEA
• Responder de manera clara a cada
pregunta formulada por la
operadora del sistema de
emergencia y escuchar todas las
INSTRUCCIONES que sean dadas.
El reanimador no deberá colgar el teléfono hasta haber recibido todas las
instrucciones por parte de la operadora.
Rcp
Técnica de Reanimación
CAB
Colocación correcta para la
maniobra
RCP debe realizarse sobre
una superficie DURA.
• Víctima en decúbito dorsal.
• Rodillas entreabiertas junto al
costado de la víctima.
• Retirar por completo la ropa del
pecho de la víctima.
• Trazar una línea imaginaria
▫ Entre las tetillas
▫ Mitad del esternón
• Se la ejerce con el talón de la
mano dominante que se
entrelaza con la mano no
dominante.
Punto de compresiones torácicas
• Fuerza que se ejerce hacia el tórax durante las compresiones, debe
incidir en un ángulo de 90°.
• Hundimiento del tórax de la víctima de aproximadamente CINCO
CENTÍMETROS (5 cm).
Rcp
Errores a evitar
• Movimiento exagerado de cabeza y tórax
• Flexionar codos
• Levantar las manos durante las compresiones
Ventilaciones
• Hiperextensión del cuello.
• Sellar las fosas nasales con los
dedos índice y pulgar (diestra).
• Elevar el mentón, con los dedos
2do, 3ro y 4to (no diestra).
• Sella completamente la boca de
la víctima.
• Tomar aire de una respiración
normal, y exhalarlo verificando
que el tórax de la víctima se
eleve (1 segundo).
Se reanudan las compresiones para continuar con los ciclos 30:2 (30
compresiones y 2 ventilaciones). Recordar que mientras menos interrupciones
exista, mayores probabilidades de supervivencia!!.
Rcp
Ventilaciones bolsa mascarilla
• Mascarilla sobre nariz y boca
del paciente
• Asegurar mascarilla con dedos
1 y 2
• Elevar mentón con dedos 3, 4
y 5
• Dar ventilaciones cada 6s
independientemente de las
compresiones
• + - 1
• 30 compresiones
y 2 ventilaciones
por ciclo
• Al terminar el 5to
ciclo revisar
pulso
DEA
• Es un equipo que analiza el ritmo cardiaco de un paciente y
determina automáticamente si es necesario dar una descarga
eléctrica para corregirlo
Uso del DEA
• Revisar tamaño de las
almohadillas
• El paciente no puede
ser tocado mientras el
DEA analiza su ritmo
• Alejar a todos para la
descarga
• Continuar con
compresiones y revisar
pulso cada 5 ciclos
• Si el ritmo no es
desfibrilable seguir RCP
Rcp
Posición de seguridad
• Pierna opuesta en flexión (víctima)
• Mano bajo la cabeza (víctima)
• Hombro y cadera opuestos, se tira hacia donde se encuentre el
reanimador
• Monitorizar constantemente el pulso
RCP en adulto por dos (2) reanimadores
• R1: verifica PCR
• R2: llama al 911
• R1: inicia compresiones 30:2 contando
en voz alta
• R2: hiperextensión de cervical
• R1: verificar pulso y respiraciones
• Cambiar de roles
Rcp
RCP en niños
• La RCP en un niño mayor a 7 años, sigue los mismos pasos que para
un adulto.
• La RCP en un niño menor a 7 años, sigue exactamente los mismos
pasos y la misma secuencia de todas las maniobras, con la salvedad
de que debemos utilizar UNA SOLA MANO .Debe hundirse el tórax 4
cm.
RCP en lactantes
• En lactantes se realiza el masaje cardiaco con los 2 pulgares o con 2
dedos de la mano dominante, en ambos casos procurando hundir 1/3
del diámetro del tórax.
RCP de alta calidad
• Compresiones 100/min (no + de 120/min), y la ventilación de 1 s.
• Profundidad de compresiones de 5 cm(en adultos y niños>7años), 4 cm
(niños<7) y tercio del diámetro antro-posterior (lactantes) .
• Expansión torácica completa.
• Reducir al máximo las interrupciones entre las compresiones torácicas.
• Evitar una excesiva ventilación.
• Relación compresión-ventilación de 30:2 para un solo reanimador en adultos,
niños y lactantes. En neonatos la relación es 3:1
• La ventilación de rescate 1 segundo.
• El reanimador con las rodillas junto al tórax de la víctima, y entre abiertas.
• Durante el masaje cardiaco, la articulación de la cadera es la que trabaja a
manera de “bisagra”, pues los codos se deben mantener totalmente rectos.
• Cada compresión debe CONTARSE EN VOZ ALTA!: uno, dos, tres, cuatro,
cinco
Alivio de la Asfixia
• Los cuerpos extraños pueden causar obstrucciones leves o graves de
la vía aérea.
• Obstrucción Leve:
▫ Signos:
1. Buena entrada de aire
2. La victima responde y puede toser con fuerza
3. Sibilancias entre cada episodio de tos
▫ Acciones del reanimador:
 Si hay buena entrada de aire, animar a que continúe con su esfuerzo por
toser y respirar.
 Permanecer a su lado y verificar cómo se encuentra
 En caso de persistencia, activar el número de emergencia médicas
• Obstrucción Grave:
▫ Signos:
1. Ausencia o mala entrada de aire.
2. Tos débil, no efectiva o ausencia de esta.
3. Ruido agudo al inhalar o ausencia de ruido
4. Dificultad respiratoria
5. Cianosis
6. Incapacidad de hablar (Adultos) o de llorar (Lactantes)
7. Signo universal de asfixia en adultos y niños: las manos se dirigen
hacia la garganta
8. Incapacidad para inhalar y espirar aire
▫ Acciones del reanimador:
 Preguntar a la víctima si se está asfixiando, si asiente y no puede hablar
se trata de un caso de una obstrucción grave y debe iniciar la maniobra
de Heimlich y activar el sistema de emergencias médicas
Maniobra de Heimlich en adultos y niños
Pasos:
1. Situarse de pie o de rodillas detrás de la víctima
y colocar los brazos en torno a la cintura de la
víctima.
2. Cerrar el puño de una de las manos
3. Colocar el pulgar de la mano que tiene el puño
cerrado contra el abdomen de la víctima en la
línea media, ligeramente por encima del
ombligo y por debajo del esternón.
4. Tomar el puño con la otra mano y presionar el
puño contra el abdomen de la víctima, haciendo
una compresión rápida y hacia arriba.
5. Repetir las compresiones hasta que el cuerpo
extraño sea expulsado de la vía aérea o la
víctima pierda el conocimiento.
• Si la víctima se encuentre inconsciente se debe activar el SEM, e
iniciar la RCP empezando con las compresiones.
• Para una víctima adulta o un niño mayor a 1 año cada vez que se
abra la vía aérea para administrar las respiraciones, abra la boca de
la víctima y busque el cuerpo extraño. Si se observa el objeto,
retírelo con los dedos, si no se observa continúe con RCP.
Palmadas y compresiones en lactantes
Pasos:
1. Colocar al lactante sobre el regazo
2. Retire la ropa que cubre el pecho del lactante
3. Sostenga al lactante con el antebrazo, en
decúbito prono (boca abajo). Sostener la
cabeza y la mandíbula con la mano.
4. Administrar 5 palmadas en la espalda de
forma enérgica, entre los omóplatos utilizando
la base de la palma de la mano
5. Coloque la mano que queda libre en la
espalda del lactante
6. Gire al lactante. Sostener al lactante boca
arriba,
7. Realice 5 compresiones en el tórax del
lactante
8. Repita la secuencia 5 palmadas en la espalda
y 5 compresiones hasta que se elimine el
cuerpo extraño pierda el conocimiento.
• No se debe de realizar barridos digitales a ciegas en lactantes y
niños, dado que existe el riesgo de que empujen el cuerpo extraño
aún más adentro de la vía aérea.
• Si el lactante pierde el conocimiento detenga las palmadas en la
espalda e inicie la RCP.
GRACIAS

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Rcp

  • 1. Universidad técnica particular de loja Taller de Medina Tatiana
  • 4. RCP Es un conjunto de maniobras de emergencia, las cuales remplazan la función cardiaca y respiratoria de una persona, se utiliza cuando la persona ha dejado de respirar o el corazón ha dejado de palpitar. Ésta maniobra se la suele aplicar luego de una descarga eléctrica, un ataque cardíaco o ahogamiento.
  • 5. Parada Cardiorrespiratoria Es la interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la circulación y respiración espontánea de una persona.  Ausencia de conciencia, respiración y pulso
  • 7.  Seguridad de la escena  Evaluar nivel de consciencia  Pedir ayuda  C Evaluar circulación  A Permeabilidad de la vía aérea  B Evaluar la ventilación  Re-evaluar  Posición de recuperación
  • 8. Verificación de la escena • Acercarse y buscar peligros que puedan atentar contra su seguridad o de la víctima. • Arrodillarse • Víctima se encuentre en una superficie plana y segura Asegure la escena ANTES de iniciar las maniobras de RCP, evite más víctimas, evite ser usted la otra víctima!!
  • 10. Respuesta de la víctima • Comprobar si la víctima responde ▫ Hablar a la persona con un tono de voz fuerte, casi gritándole. ▫ Golpear de manera enérgica los hombros de la víctima. RCP SEM Pulso carotideo 5-10 segundos NO Responde Posición de seguridad Descarte asfixia por atraganta miento SI Responde
  • 12. Activación del SEM (sistema de emergencias médicas) • Activar el SEM luego de identificar una víctima en parada cardiorrespiratoria. • Llamar al ECU-911 y pedir un DEA • Responder de manera clara a cada pregunta formulada por la operadora del sistema de emergencia y escuchar todas las INSTRUCCIONES que sean dadas. El reanimador no deberá colgar el teléfono hasta haber recibido todas las instrucciones por parte de la operadora.
  • 15. CAB
  • 16. Colocación correcta para la maniobra RCP debe realizarse sobre una superficie DURA.
  • 17. • Víctima en decúbito dorsal. • Rodillas entreabiertas junto al costado de la víctima.
  • 18. • Retirar por completo la ropa del pecho de la víctima. • Trazar una línea imaginaria ▫ Entre las tetillas ▫ Mitad del esternón • Se la ejerce con el talón de la mano dominante que se entrelaza con la mano no dominante. Punto de compresiones torácicas
  • 19. • Fuerza que se ejerce hacia el tórax durante las compresiones, debe incidir en un ángulo de 90°. • Hundimiento del tórax de la víctima de aproximadamente CINCO CENTÍMETROS (5 cm).
  • 21. Errores a evitar • Movimiento exagerado de cabeza y tórax • Flexionar codos • Levantar las manos durante las compresiones
  • 22. Ventilaciones • Hiperextensión del cuello. • Sellar las fosas nasales con los dedos índice y pulgar (diestra). • Elevar el mentón, con los dedos 2do, 3ro y 4to (no diestra). • Sella completamente la boca de la víctima. • Tomar aire de una respiración normal, y exhalarlo verificando que el tórax de la víctima se eleve (1 segundo). Se reanudan las compresiones para continuar con los ciclos 30:2 (30 compresiones y 2 ventilaciones). Recordar que mientras menos interrupciones exista, mayores probabilidades de supervivencia!!.
  • 24. Ventilaciones bolsa mascarilla • Mascarilla sobre nariz y boca del paciente • Asegurar mascarilla con dedos 1 y 2 • Elevar mentón con dedos 3, 4 y 5 • Dar ventilaciones cada 6s independientemente de las compresiones • + - 1
  • 25. • 30 compresiones y 2 ventilaciones por ciclo • Al terminar el 5to ciclo revisar pulso
  • 26. DEA • Es un equipo que analiza el ritmo cardiaco de un paciente y determina automáticamente si es necesario dar una descarga eléctrica para corregirlo
  • 27. Uso del DEA • Revisar tamaño de las almohadillas • El paciente no puede ser tocado mientras el DEA analiza su ritmo • Alejar a todos para la descarga • Continuar con compresiones y revisar pulso cada 5 ciclos • Si el ritmo no es desfibrilable seguir RCP
  • 29. Posición de seguridad • Pierna opuesta en flexión (víctima) • Mano bajo la cabeza (víctima) • Hombro y cadera opuestos, se tira hacia donde se encuentre el reanimador • Monitorizar constantemente el pulso
  • 30. RCP en adulto por dos (2) reanimadores • R1: verifica PCR • R2: llama al 911 • R1: inicia compresiones 30:2 contando en voz alta • R2: hiperextensión de cervical • R1: verificar pulso y respiraciones • Cambiar de roles
  • 32. RCP en niños • La RCP en un niño mayor a 7 años, sigue los mismos pasos que para un adulto. • La RCP en un niño menor a 7 años, sigue exactamente los mismos pasos y la misma secuencia de todas las maniobras, con la salvedad de que debemos utilizar UNA SOLA MANO .Debe hundirse el tórax 4 cm.
  • 33. RCP en lactantes • En lactantes se realiza el masaje cardiaco con los 2 pulgares o con 2 dedos de la mano dominante, en ambos casos procurando hundir 1/3 del diámetro del tórax.
  • 34. RCP de alta calidad • Compresiones 100/min (no + de 120/min), y la ventilación de 1 s. • Profundidad de compresiones de 5 cm(en adultos y niños>7años), 4 cm (niños<7) y tercio del diámetro antro-posterior (lactantes) . • Expansión torácica completa. • Reducir al máximo las interrupciones entre las compresiones torácicas. • Evitar una excesiva ventilación. • Relación compresión-ventilación de 30:2 para un solo reanimador en adultos, niños y lactantes. En neonatos la relación es 3:1 • La ventilación de rescate 1 segundo. • El reanimador con las rodillas junto al tórax de la víctima, y entre abiertas. • Durante el masaje cardiaco, la articulación de la cadera es la que trabaja a manera de “bisagra”, pues los codos se deben mantener totalmente rectos. • Cada compresión debe CONTARSE EN VOZ ALTA!: uno, dos, tres, cuatro, cinco
  • 35. Alivio de la Asfixia
  • 36. • Los cuerpos extraños pueden causar obstrucciones leves o graves de la vía aérea. • Obstrucción Leve: ▫ Signos: 1. Buena entrada de aire 2. La victima responde y puede toser con fuerza 3. Sibilancias entre cada episodio de tos ▫ Acciones del reanimador:  Si hay buena entrada de aire, animar a que continúe con su esfuerzo por toser y respirar.  Permanecer a su lado y verificar cómo se encuentra  En caso de persistencia, activar el número de emergencia médicas
  • 37. • Obstrucción Grave: ▫ Signos: 1. Ausencia o mala entrada de aire. 2. Tos débil, no efectiva o ausencia de esta. 3. Ruido agudo al inhalar o ausencia de ruido 4. Dificultad respiratoria 5. Cianosis 6. Incapacidad de hablar (Adultos) o de llorar (Lactantes) 7. Signo universal de asfixia en adultos y niños: las manos se dirigen hacia la garganta 8. Incapacidad para inhalar y espirar aire ▫ Acciones del reanimador:  Preguntar a la víctima si se está asfixiando, si asiente y no puede hablar se trata de un caso de una obstrucción grave y debe iniciar la maniobra de Heimlich y activar el sistema de emergencias médicas
  • 38. Maniobra de Heimlich en adultos y niños Pasos: 1. Situarse de pie o de rodillas detrás de la víctima y colocar los brazos en torno a la cintura de la víctima. 2. Cerrar el puño de una de las manos 3. Colocar el pulgar de la mano que tiene el puño cerrado contra el abdomen de la víctima en la línea media, ligeramente por encima del ombligo y por debajo del esternón. 4. Tomar el puño con la otra mano y presionar el puño contra el abdomen de la víctima, haciendo una compresión rápida y hacia arriba. 5. Repetir las compresiones hasta que el cuerpo extraño sea expulsado de la vía aérea o la víctima pierda el conocimiento.
  • 39. • Si la víctima se encuentre inconsciente se debe activar el SEM, e iniciar la RCP empezando con las compresiones. • Para una víctima adulta o un niño mayor a 1 año cada vez que se abra la vía aérea para administrar las respiraciones, abra la boca de la víctima y busque el cuerpo extraño. Si se observa el objeto, retírelo con los dedos, si no se observa continúe con RCP.
  • 40. Palmadas y compresiones en lactantes Pasos: 1. Colocar al lactante sobre el regazo 2. Retire la ropa que cubre el pecho del lactante 3. Sostenga al lactante con el antebrazo, en decúbito prono (boca abajo). Sostener la cabeza y la mandíbula con la mano. 4. Administrar 5 palmadas en la espalda de forma enérgica, entre los omóplatos utilizando la base de la palma de la mano 5. Coloque la mano que queda libre en la espalda del lactante 6. Gire al lactante. Sostener al lactante boca arriba, 7. Realice 5 compresiones en el tórax del lactante 8. Repita la secuencia 5 palmadas en la espalda y 5 compresiones hasta que se elimine el cuerpo extraño pierda el conocimiento.
  • 41. • No se debe de realizar barridos digitales a ciegas en lactantes y niños, dado que existe el riesgo de que empujen el cuerpo extraño aún más adentro de la vía aérea. • Si el lactante pierde el conocimiento detenga las palmadas en la espalda e inicie la RCP.