Streptococcus.pptx
- 2. Taxonomía Filo: Firmicutes Clase: Bacilli Orden: Lactobacillales Familia: Streptococcaceae Género: Streptococcus
- 3. Generalidades • La mayoría de las especies son anaerobios facultativos. • Fastidiosos • Crecimiento catnofilico (CO2) • Homofermentadores sólo producen ácido láctico. • Son catalasa (-) • Oxidasa (-)
- 4. • La clasificación de las especies suele ser complicada, existen 3 esquemas diferentes: 1. Propiedades serológicas Lanciefeld. (A a W) 2. Patrones hemolíticos (β, α, γ) 3. Propiedades bioquímicas (fisiológicas)
- 6. Hemólisis • α S. pneumoniae S. viridans • β S. pyogenes S. agalactiae • γ Enterococcus
- 7. Factores de virulencia • La composición antigénica es muy variada y compleja. Cápsula Le confiere adherencia y protección.
- 9. • Antígeno A Induce fiebre, necrosis dérmica y cardíaca, lisis de eritrocitos y plaquetas. (S. p) • Proteínas R y T Marcadores epidemiológicos múltiples. • Ácido lipoteicóico Para adherirse a las mucosas
- 10. • Ácido hialurónico Indistinguible del humano por lo que no es detectado por el sistema inmune, evita opsonización. • Proteína M Evita fagocitosis y muerte por PMN (S. p)
- 11. Factor de opacidad OF o SOF Asociada a proteínas M, produce opacidad en sueros de diferentes mamíferos. Polisacárido C Componente esencial de la pared de estreptococos, su estructura antigénica es determinante de los grupos serológicos.
- 12. Toxinas y enzimas Los estreptococos del grupo A producen gran variedad de productos extracelulares. Toxina eritrogénicas A, B y C. Exotoxinas antigénicas, responsables del exantema en la escarlatina. En cepas en estado lisogénico. Potente pirógeno.
- 13. Estreptolisina S No antigénica, produce hemólisis alrededor de las colonias en placas de GS. Estreptolisina O Posee una acción cardiotóxica. Citolisina oxígeno lábil. Provoca una respuesta de formación de anticuerpos, antiestreptolisina O.
- 14. Hialuronidasa Desdobla el ácido hoalurónico, favorece diseminación. Estreptocinasa, fibrinolisina o estreptoquinasa La producen diferentes cepas B-hemolíticas y provoca la transformación del plasminogénico en plasmina. Dos tipos A y B. Es antigénica.
- 15. Desoxirribonucleasa Depolimerizan el ADN, cuatro tipos A, B, C y D. se producen DNasas después de infecciones estreptocóccicas, especialmente cutáneas.
- 16. Aislamiento Muestra 37 °C/CO2 Gram (+) Cadenas Colonias Puntiformes Plana Blanca Obs hemólisis α pyogenes agalactiae β pneumoniae viridans γ Enterococcus
- 17. Streptococcus pneumoniae Taxonomía Dominio: Bacteria Filo: Firmicutes Clase: Bacilli Orden: Lactobacillales Familia: Streptococcaceae Género: Streptococcus Especie: pneumoniae
- 18. • 5-10% de los adultos son portadores • Principal agente causal de neumonía bacteriana. • Habita en la tráquea • Patógeno para niños y ancianos. • Causa meningitis, neumonía, endocarditis, otitis, sinusitis, artritis séptica, celulitis facial.
- 19. Factores de virulencia • Cápsula de polisacaridos, serotipificar (90 serotipos). • Polisacarido C, precipita PCR en presencia de Ca, importante en procesos inflamatorios. • Ácido lipoteicoico (antigeno F), activa la ruta alternativa del complemento.
- 20. • Fosforilcolina • Pneumolisina, activa la ruta clásica de complemento, y produce poros en las celulas. • IgA proteasa
- 21. Caracteristicas • Gram: positivo • Estructura: diplococos • Tamaño: 0.5-1.2 µm • Catalasa: negativo • Oxidasa: negativo • Alfa hemolítico aerobio • Beta hemolítico anaerobio
- 23. • Colonias pequeñas y grisaseas • Colonias 1-3 mm de diametro (GC ) • Colonias mucoides cuando producen cápsula • Alfa hemolisis (pneumolisina) • Crecimiento en presión parcial de CO2
- 26. • Fermentador de carbohidratos • Poco crecimiento con mucha glucosa Virulencia Capsula de polisacaridos 90 serotipos
- 27. Identificación • Tincióm Gram • Alfa hemolítico • Sensible a optoquina • Colonias solubles en bilis • Pruebas serológicas • PCR
- 31. Tratamiento. Cefoxamina Vancomicina Penicilina G (bencilpenicilina) Eritromicina Cetoraxima Cefriaxina Quinolonas Sulfonamidas Tetraciclinas Tratamiento durante 10 dias
- 32. Streptococcus pyogenes • Oxidasa (-) • Catalasa (-) • Cadenas largas • Anaerobios facultativos • Homofermentadores • Cocos 1-2 µm • B-hemolítico
- 33. Amigdalofaringitis principalemente. Autolimitante en la mayoría de los casos. Producir abcesos Sinusitis Otitis media Meningitis Infecciones en heridas Celulitis
- 34. Agente causal de la fiebre escarlatina (toxina eritotrogénica). Vulvovaginitis Síndrome de Shock Tóxico
- 35. Factores de virulencia • Proteína M principal componente asociado a su virulencia. Puede producir glomerulonefritis, I fiebre reumática. • Proteína M «like» • Ácido lipoteicoico • Proteína F, se acompleja con fibronectina.
- 36. Exotoxina pirógena estreptocóccica Spe (4 tipos) Actúa como super antígeno, interactúa con macrófagos y linfocitos T, citoquinas pro inflamatorias. Relacionada con la fiebre escarlatina. Cápsula de ácido hialuronico
- 37. • Estreptolisina O • Estreptolisina S • Toxina pirogénica (fiebre escarlatina SST) • Estreptoquinasas • DNAsas
- 38. Aislamiento Muestra: dependiendo del origen de la enfermedad. En tejido cocos en pares o cadenas con leucocitos importante. GS 37°C/CO2 B-hemólisis Sensible bacitracina 0.04 unidades
- 39. • Detección antigénica • PCR • Detección de anticuerpos (ASO)
- 41. Streptococcus agalactiae • Única especie del grupo B • 0.6-1.2 µm • Cadenas cortas en pacientes • Cadenas largas en cultivos • β hemolíticas • Resistente a bacitracina • Hidrolisis de hipurato + • CAMP + • Arginina +
- 42. Patogénia • Causa meningitis • Vaginitis • Neumonía • Sepsis: temprana (antes de nacer), tardía (neonatos).
- 43. Factores de virulencia • Adherencia a superficies epiteliales • Invasión celular de los epitelios y las barreras endoteliales. • Cápsula de polisacaridos, fagocitosis evade el sistema inmune. • Inducción del síndrome septico
- 44. • B hemolisina • Fimbrias • Proteasas y colagenasas • Hialuronidasa • CAMP
- 45. Prueba de CAMP Identificación de estreptococos del grupo B Chirstie, Atkins y Much-Peterson (1941) Hemólisis en eritrocitos de oveja. Proceso sinérgico hemolítico con S. aureus
- 48. Enterococcus
- 49. Taxonomía Dominio: Bacteria Filo: Firmicutes Clase: Bacilli Orden: Lactobacillales Familia: Enterococcaceae Género: Enterococcus
- 51. Características generales • Gram (+) • Catalasa (-) • Oxidasa (-) • 10-45°C • pH 4.6-9.9 • NaCl • Bilis
- 52. • Habitan en la flora intestinal de diferentes mamíferos incluidos el hombre. • Importante en infecciones nosocomiales • Principalmente infecciones del tracto urinario • Se encuentran en el ambiente agua, tierra y vegetación. • Se clasifica en el grupo D de estreptococos
- 53. Virulencia • Puede adherirse a los tejidos y tiene la capacidad de producir biofilm. • Genera una gran resistencia a antibióticos. • Citolisina: actúa como hemolisina. • Sistema de agregación: aglutina mo para intercambio de plasmidos. • Feromonas: péptidos secretados para la transferencia de DNA. • Ácidos lipoteicoicos
- 54. Patogénia • Infecciones del tracto urinario • Endocarditis por catéteres • Bacteremias • Infecciones intra abdominales y pélvicas • Sepsis neonatal • Infección de tejidos blandos y heridas • Rara vez meningitis.
- 55. Tratamiento • Penicilina + aminoglucosidos • Siempre hacer prueba de sensibilidad.