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SUTURAS  QUIRURGICAS Jorge G. Azabache Díaz CIRUJANO GENERAL CMP: 41051  RNE: 19263 [email_address]
SUTURAS QUIRURGICAS Definición : Hilo o material filamentoso natural o sintético usado para la síntesis de los tejidos y ligar los vasos sanguíneos.  La evolución del material de sutura ha llegado a un grado de refinamiento tal, que incluye suturas diseñadas para procedimientos quirúrgicos específicos que no solo eliminan algunas de las dificultades que el cirujano había encontrado en el cierre de la herida sino que también disminuyen el potencial de infección post-operatoria.
SUTURAS QUIRURGICAS CARACTERISTICAS IDEALES: Estéril Multiuso, es decir, que pudiera utilizarse la misma sutura en cualquier procedimiento quirúrgico. Fuerza tensil alta y uniforme, que permita el uso de tamaños delgados. (10/0 delgada-0 –1-2.gruesa)  No cortante o traumática  Diámetro suave siempre uniforme a lo largo del hilo de sutura.
SUTURAS QUIRURGICAS CARACTERISTICAS IDEALES: Flexibilidad para fácil manejo y seguridad de nudos.  Hipoalergénica, no tóxica, no reactiva y con baja predisposición a la infección. No tener propiedades electrolíticas, capilares (paso de líquidos) ó cancerígenas.  Absorbible tras haber cicatrizado la herida. Eficiente (buena relación calidad / precio). Resultados predecibles.
CLASIFICACIÓN
 
 
SEGÚN SU ORIGEN   El material sintético ha reemplazado y superado a los naturales SUTURAS SINTÉTICAS
Las suturas pueden ser: Absorbible : Aquellas que sufren degradación progresiva (hidrólisis y acción enzimática) hasta desaparecer del lugar donde fueron usadas. No requieren ser removidas.  No absorbible : Aquellas que permanecen en el lugar donde fueron usadas. Requieren ser removidas una vez que cumplieron su función.  CLASIFICACION   SEGÚN SU COMPORTAMIENTO
CLASIFICACION   SEGÚN SU CALIBRE GROSOR DE LA HEBRA Los calibres se usan en  relación a las estructuras que se desea suturar.
PROCEDIMIENTO PARA UNA SUTURA QUIRURGICA
¿QUE HACER? HEMOSTASIA CALMAR DOLOR EXAMEN FISICO INDICACIONES Y RECETA MEDICA
ORDENES Atención por emergencia Orden de antitoxina y antitetánica. *  (PAT) Receta medica MATERIALES : Xilocaina 2%  1 frsc. Guantes  71/2 estériles 1 par Jeringa 10 cc. 1 und. Aguja No 23. 1 und. Sutura: Nylon ( Wenchy   ®) 1 und. Gasa 4 x4: uno o más paquetes. 1 und. Esparadrapo 1 und. Campo estéril 1 und. El uso del PAT estará en dependencia de la clasificación de la herida según el ATLS.
Es importante señalar, que existe una mala costumbre de infiltrar el anestésico a través de la herida. La técnica correcta es infiltrar en la piel sana aledaña a la herida. Previa asepsia de la zona.  Una vez que se logra la anestesia local se procede al lavado profuso de la herida traumática con Cloruro de Sodio o un antiséptico si la contaminación es severa.  CORRECTA INFILTRACIÓN DEL ANESTESICO LOCAL
SUTURAS QUIRURGICAS
INDICACIONES REPOSO RELATIVO ANALGESICOS ANTIBIOTICOS ASEPSIA RETIRO DE PUNTOS 5-7 DIAS.  (TOPICO DE CIRUGIA) SIGNOS DE ALARMA
EVOLUCIÓN DE LAS SUTURAS QUIRURGICAS  2009  ->  ->   ??? STERI STRIP ISOBUTIL CIANOCRILATO La evolución de las suturas es constante Existen hilos sintéticos que se anudan solos Clips biodegradables, pegamentos, etc.
GRACIAS [email_address]
 
 

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Suturas Quirurgicas

  • 1. SUTURAS QUIRURGICAS Jorge G. Azabache Díaz CIRUJANO GENERAL CMP: 41051 RNE: 19263 [email_address]
  • 2. SUTURAS QUIRURGICAS Definición : Hilo o material filamentoso natural o sintético usado para la síntesis de los tejidos y ligar los vasos sanguíneos. La evolución del material de sutura ha llegado a un grado de refinamiento tal, que incluye suturas diseñadas para procedimientos quirúrgicos específicos que no solo eliminan algunas de las dificultades que el cirujano había encontrado en el cierre de la herida sino que también disminuyen el potencial de infección post-operatoria.
  • 3. SUTURAS QUIRURGICAS CARACTERISTICAS IDEALES: Estéril Multiuso, es decir, que pudiera utilizarse la misma sutura en cualquier procedimiento quirúrgico. Fuerza tensil alta y uniforme, que permita el uso de tamaños delgados. (10/0 delgada-0 –1-2.gruesa) No cortante o traumática Diámetro suave siempre uniforme a lo largo del hilo de sutura.
  • 4. SUTURAS QUIRURGICAS CARACTERISTICAS IDEALES: Flexibilidad para fácil manejo y seguridad de nudos. Hipoalergénica, no tóxica, no reactiva y con baja predisposición a la infección. No tener propiedades electrolíticas, capilares (paso de líquidos) ó cancerígenas. Absorbible tras haber cicatrizado la herida. Eficiente (buena relación calidad / precio). Resultados predecibles.
  • 6.  
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  • 8. SEGÚN SU ORIGEN El material sintético ha reemplazado y superado a los naturales SUTURAS SINTÉTICAS
  • 9. Las suturas pueden ser: Absorbible : Aquellas que sufren degradación progresiva (hidrólisis y acción enzimática) hasta desaparecer del lugar donde fueron usadas. No requieren ser removidas. No absorbible : Aquellas que permanecen en el lugar donde fueron usadas. Requieren ser removidas una vez que cumplieron su función. CLASIFICACION SEGÚN SU COMPORTAMIENTO
  • 10. CLASIFICACION SEGÚN SU CALIBRE GROSOR DE LA HEBRA Los calibres se usan en relación a las estructuras que se desea suturar.
  • 11. PROCEDIMIENTO PARA UNA SUTURA QUIRURGICA
  • 12. ¿QUE HACER? HEMOSTASIA CALMAR DOLOR EXAMEN FISICO INDICACIONES Y RECETA MEDICA
  • 13. ORDENES Atención por emergencia Orden de antitoxina y antitetánica. * (PAT) Receta medica MATERIALES : Xilocaina 2% 1 frsc. Guantes 71/2 estériles 1 par Jeringa 10 cc. 1 und. Aguja No 23. 1 und. Sutura: Nylon ( Wenchy ®) 1 und. Gasa 4 x4: uno o más paquetes. 1 und. Esparadrapo 1 und. Campo estéril 1 und. El uso del PAT estará en dependencia de la clasificación de la herida según el ATLS.
  • 14. Es importante señalar, que existe una mala costumbre de infiltrar el anestésico a través de la herida. La técnica correcta es infiltrar en la piel sana aledaña a la herida. Previa asepsia de la zona. Una vez que se logra la anestesia local se procede al lavado profuso de la herida traumática con Cloruro de Sodio o un antiséptico si la contaminación es severa. CORRECTA INFILTRACIÓN DEL ANESTESICO LOCAL
  • 16. INDICACIONES REPOSO RELATIVO ANALGESICOS ANTIBIOTICOS ASEPSIA RETIRO DE PUNTOS 5-7 DIAS. (TOPICO DE CIRUGIA) SIGNOS DE ALARMA
  • 17. EVOLUCIÓN DE LAS SUTURAS QUIRURGICAS 2009 -> -> ??? STERI STRIP ISOBUTIL CIANOCRILATO La evolución de las suturas es constante Existen hilos sintéticos que se anudan solos Clips biodegradables, pegamentos, etc.
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